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說說前列腺炎的特征及治法（一） 

前列腺炎是眾多上了四十歲的男人開始出現(xiàn)的男性疾病。說起前列腺炎，很多人隨口能說出它的特征：尿頻，尿痛，尿等待，尿滴瀝，尿不盡。治療這個(gè)疾病有很多辦法，民間常用冬瓜子、葵花子等，中醫(yī)常用的藥方是滋腎通關(guān)丸。但如果了解前列腺的本質(zhì)，則可有很多辦法治療。

前列腺炎的特征和本質(zhì)

前列腺炎表現(xiàn)出來的特征：尿頻，尿痛，尿等待，尿滴瀝，尿不盡。這是前列腺炎的“標(biāo)”。

前列腺炎的“本”則要相對(duì)復(fù)雜，寒熱虛實(shí)等，要細(xì)心體會(huì)。

總體來說，前列腺炎是一種標(biāo)本結(jié)合的疾病，其標(biāo)為炎癥，因此要用消炎之藥；其本或?yàn)樘摚驗(yàn)閷?shí)，或?yàn)楹?，或?yàn)闊?，或是虛?shí)寒熱混合，用藥上也要隨證運(yùn)用寒熱補(bǔ)瀉之藥。

瓜子

我第一次聽到用來治前列腺炎的土辦法，就是多吃瓜子，具體是什么瓜子沒說清楚，到底是南瓜子，還是冬瓜子，還是葵花子。南瓜子和葵花子是我們常吃的零食，而冬瓜子一般是用來治病才用到的的。南瓜子具有消炎利水的作用，葵花子有利水通淋的作用，而南瓜子則有消炎利腫殺蟲的作用。因?yàn)榍傲邢傺资且环N炎癥，而南瓜子、葵花子、冬瓜子均有消炎的作用，因此對(duì)治療前列腺炎均有一定的效果。

《千金》葦莖湯

所謂《千金》葦莖湯，是說葦莖湯這個(gè)藥方是出自藥王孫思邈的《千金要方》。這個(gè)方是用來治肺癰病的，有化膿消炎利水的作用，藥方為：葦莖60克，薏苡仁30克，桃仁15克，冬瓜子（打碎）50克。共4味。這個(gè)藥方治肺癰有很好的效果。其中的冬瓜子的作用就是消炎利水

前列腺炎實(shí)則就是由于前列腺患了炎癥，從而產(chǎn)生了排尿不利的現(xiàn)象。而冬瓜子的作用正是消炎利水，所以用來治前列腺炎是有其道理的。

《金匱要略》的葵子茯苓散

《金匱要略》里有一個(gè)藥方叫葵子茯苓散，是用來治“小便不利”的，用葵子一斤、茯苓三兩打成粉，每次服三克，每日三次。葵子就是我們平時(shí)所說的葵花子，有利水通淋的作用，茯苓也有利水通淋的作用。所以用這個(gè)方來治療前列腺炎也是可行的。有前列腺炎的人，平常要多吃一點(diǎn)葵花子。

《金匱要略》的當(dāng)歸貝母苦參丸

《金匱要略》里有一個(gè)藥方叫當(dāng)歸貝母苦參丸，我認(rèn)為可以用來治療前列腺炎，這個(gè)藥方的組成是：當(dāng)歸、貝母、苦參各四兩，石膏半兩，打粉服用。實(shí)際操作中也可煎藥湯服用?！督饏T要略》中說此方是用來治婦女妊娠病的，其適應(yīng)癥是“小便難，飲食如故”。按胡老的說法，此方是治泌尿系統(tǒng)感染病的，貝母排痰排膿利小便，苦參消炎解熱，可治“溺有余瀝”之病，當(dāng)歸補(bǔ)血潤燥。

骨頭冬瓜湯

一般有水腫病的人，我常推薦他們經(jīng)常煲骨頭冬瓜湯喝，效果不錯(cuò)。其中的冬瓜是利水的，能促進(jìn)利尿排水的功效。為什么要用豬骨頭？目的是增加這個(gè)湯水的味道，讓患者既能通過飲湯達(dá)到治病的目地，又能享受湯水的美味。其實(shí)，冬瓜全身都是寶，冬瓜肉、冬瓜子、冬瓜皮都有很好的利用功效。按照資料的介紹，冬瓜子最好能打碎再煲，能增強(qiáng)藥效。本來冬瓜皮也有很好的排尿利濕的作用，煲湯時(shí)可帶皮煲，或把削出來的皮一起放入湯水里煲，煲好的再把皮撈出不用，因?yàn)槠げ缓贸?。但現(xiàn)在人們種植冬瓜時(shí)，甚至保鮮冬瓜時(shí)，都愛使用藥物，所以皮還是不吃為好。

黃連素片

我第一次從資料上看到用來治療前列腺炎的藥物，是黃連素片。據(jù)說有人服用后，能很快止住前列腺炎的痛癥。這個(gè)藥是中成藥，其主要成份是從黃連、黃柏中提取的，具有消炎除濕的作用。因此治療前列腺炎有一定的效果

滋腎通關(guān)丸

滋腎通關(guān)丸的原名叫通關(guān)丸，又名滋腎丸，中藥名，出自《蘭室秘藏》卷下，由黃柏、 知母、肉桂等制成。是我們常常用來治療前列腺炎的一個(gè)藥方。其中的黃柏和知母的主要作用是消炎利用。這個(gè)藥方分別由寒、熱兩種藥物組成，寒的是黃柏、知母，熱的是肉桂。因此這個(gè)藥方所治的前列腺炎，是一種寒熱混合的前列腺炎，這種情況多出現(xiàn)于年經(jīng)較大的男性。

說說前列腺炎的特征及治法（二） 

黃芪甘草湯合滋腎通關(guān)丸

這個(gè)藥方是從趙凌云教授編寫的《甲子試效方》中發(fā)現(xiàn)的，有很好的利小便的作用。

黃芪甘草湯合滋腎通關(guān)丸的組成是這樣的：生黃芪60克，甘草10克，肉桂6克，黃柏6克，知母6克，共5味。這個(gè)藥方就是在滋腎通關(guān)丸的基礎(chǔ)上加多黃芪、甘草兩味藥，也就是說在滋腎通關(guān)丸的功效的基礎(chǔ)上，加入補(bǔ)氣的黃芪，以促進(jìn)藥效的運(yùn)行。

黃牛威滋腎通關(guān)丸

這個(gè)藥方是我在實(shí)際操作過程中使用的，名字也是我命名的，藥方的成是：知母30克，黃柏30克，肉桂3克，黃芪20克，牛七20克，威靈仙10克，甘草10克。

實(shí)際上，這個(gè)藥方是在滋腎通關(guān)丸（黃柏、知母、肉桂）的基礎(chǔ)上加入黃芪、牛膝、威靈仙這三味藥能成的，所以叫作“黃牛威滋腎通關(guān)丸”。

加入黃芪甘草，這是趙凌云教授編寫的《甲子試效方》中的黃芪甘草湯合滋腎通關(guān)丸。

加入威靈仙，是我從張錫純的《醫(yī)學(xué)衷中參西錄》中得到的啟示。張錫純認(rèn)為威靈仙這個(gè)藥能“溫竄經(jīng)絡(luò)”、“化三焦之凝滯，以達(dá)膀胱，即化三焦之凝滯，以達(dá)溺管也”。用牛膝則取其能引血下行之功效。

2016年5月17日，我用此方治朋孔某之叔父（70歲）的前列腺炎，一劑而疼痛大減，三劑而愈，堪稱神效。

張錫純治“癃閉”的幾個(gè)藥方

張錫純是公認(rèn)的名醫(yī)，是中醫(yī)學(xué)的泰斗，他對(duì)治“癃閉”有很好的辦法。

1.宣陽湯（人參12克，威靈仙5克，麥冬18克，地膚子3克），主要是補(bǔ)氣（人參）、補(bǔ)陰（麥冬）、行滯（威靈仙）、清熱利濕（地膚子），簡單來說就是補(bǔ)氣而通滯利尿。這個(gè)方法可與黃芪甘草湯合滋腎通關(guān)丸共參悟。

2.濟(jì)陰湯（熟地30克，龜板15克，芍藥15克，地膚子3克），主要是補(bǔ)陰（熟地、龜板、芍藥）、清熱利濕（地膚子）。簡單來說就是補(bǔ)陰而清熱濕，

3.白茅根湯（白茅根一斤），切細(xì)，煎湯。主要是取白茅根能清熱利尿的功效。

4.溫通湯（椒目24克，小茴香6克，威靈仙9克），主要是溫滑（椒目）、溫辛（小茴香）、去滯（威靈仙），簡單來說就是溫能。

5.加味苓桂術(shù)甘湯（于術(shù)9克，桂枝6克，茯苓6克，甘草3克，干姜9克，人參9克，附子6克，威靈仙5克），主要是去水（于術(shù)、桂枝、茯苓、甘草，也就是苓桂術(shù)甘湯）、補(bǔ)氣（人參）、驅(qū)寒（干姜、附子）、通滯（威靈仙），簡單一說就是補(bǔ)氣溫里去水通滯。這個(gè)方可與真武湯（附子，白術(shù)，茯苓，芍藥，生姜）參悟。

6.寒通湯（滑石30克，芍藥30克，知母24克，黃柏24克），這個(gè)方主要是治熱證的。

7.升麻黃芪湯（黃芪15克，當(dāng)歸12克，升麻6克，柴胡6克），這個(gè)方主要補(bǔ)氣血而升大氣。

8.雞至湯（雞內(nèi)金12克，于術(shù)9克，芍藥12克，柴胡6克，陳皮6克，生姜9克），這個(gè)方主要是通絡(luò)利水而消炎。

9.雞至茅根湯（雞內(nèi)金15克，生于術(shù)適量，鮮茅根60克）主要是通經(jīng)（（雞內(nèi)金、茅根）去水（于術(shù)）除熱（（茅根）

對(duì)張錫純藥方的總結(jié)

通過認(rèn)真學(xué)習(xí)張錫純治癃閉的9個(gè)藥方，我們可以得到如下體會(huì)：

1、 治癃閉病當(dāng)以通為主，常用威靈仙、雞內(nèi)金、白茅根等；

2、 治萬病總不離寒熱。寒病用熱藥，如附子、干姜、小茴香、桂枝、椒目等；熱病用寒藥，如知母、黃連、黃柏、白茅根、芍藥等；

3、 治萬病亦不離陰陽（氣血）。補(bǔ)氣用黃芪、人參，補(bǔ)血用當(dāng)歸、麥冬等；

4、 通經(jīng)去滯用柴胡、陳皮、雞內(nèi)金、威靈仙等。