布林佐胺滴眼液，西藥名。為磺胺類碳酸酐酶抑制劑。用于治療高眼壓癥、開(kāi)角型青光眼，也可以作為對(duì)β-受體阻滯劑無(wú)效或者有使用禁忌癥的患者單獨(dú)的治療藥物等。

藥品類型

西藥、處方藥、醫(yī)保乙類

常見(jiàn)價(jià)格

￥64.84

主要成分

本品主要成分為布林佐胺。

性狀

本品為白色或類白色的均勻混懸液。

適應(yīng)病癥

本品用于下列情況降低升高的眼壓：高眼壓癥、開(kāi)角型青光眼、可以作為對(duì)β-受體阻滯劑無(wú)效或者有使用禁忌癥的患者單獨(dú)的治療藥物，也可以作為β-受體阻滯劑的協(xié)同治療藥物。

規(guī)格

5ml：50mg（1%）。

用法用量

當(dāng)作為單獨(dú)或者協(xié)同治療藥物時(shí)，其使用劑量是往患眼結(jié)膜囊內(nèi)滴入1滴本品，每天兩次。有些患者每天三次時(shí)效果更佳。通常推薦在點(diǎn)藥后壓迫鼻淚道或者是輕輕閉上眼睛。這樣可以減少眼部應(yīng)用時(shí)全身的吸收劑量，從而減少全身副作用。當(dāng)用本品替代另外一種抗青光眼藥物時(shí)，停用該藥物，并在第二天開(kāi)始使用本品。假如同時(shí)應(yīng)用不止一種抗青光眼眼藥時(shí)，每種藥物的滴用時(shí)間至少間隔5分鐘。

不良反應(yīng)

1、在臨床研究中，最常見(jiàn)的與治療相關(guān)的不良反應(yīng)和局部癥狀包括：味覺(jué)改變（口苦或者異味）（5.3%），滴藥后一過(guò)性視物模糊，持續(xù)幾秒到幾分（4.8%）。
2、下列是在臨床研究中報(bào)道的明確的、很可能或者可能與治療有關(guān)的不良反應(yīng)：
（1）常見(jiàn)（不到10%）：視物模糊，眼部不適（滴藥時(shí)灼燒感或者刺痛），異物感和眼部充血。
（2）少見(jiàn)（不到1%）：眼干、眼疼、眼分泌物增多、瘙癢、角膜炎、瞼炎、結(jié)膜炎、瞼緣硬結(jié)、發(fā)粘感、流淚、眼疲勞、角膜病變、結(jié)膜濾泡和視力異常。
3、全身作用：本品是一種可被全身吸收的磺胺類碳酸酐酶抑制劑，因此雖然臨床觀察中沒(méi)有發(fā)現(xiàn)與該類藥物相關(guān)的其它副作用，但這些不良反應(yīng)可能出現(xiàn)。

注意事項(xiàng)

1、本品是一種磺胺藥，雖然是眼部滴用，但仍能被全身吸收。因此磺胺藥的全身不良反應(yīng)在眼部滴用時(shí)仍然可能出現(xiàn)。如果出現(xiàn)嚴(yán)重的藥物反應(yīng)或者過(guò)敏，應(yīng)立即停用眼藥。
2、口服碳酸酐酶抑制劑和滴用本品的患者有可能出現(xiàn)已知的與碳酸酐酶抑制有關(guān)的全身不良反應(yīng)。
3、沒(méi)有研究同時(shí)使用口服本品的作用，因此不推薦同時(shí)使用這兩種藥物。
4、目前本品治療假性囊膜剝脫性和色素性青光眼的經(jīng)驗(yàn)有限。
5、在青光眼的聯(lián)合治療中，主要評(píng)測(cè)了本品和噻嗎心安聯(lián)合應(yīng)用效果。因此關(guān)于和其它抗青光眼藥物的聯(lián)合使用的資料很有限。
6、沒(méi)有研究本品在閉角型青光眼中使用情況。沒(méi)有研究布林佐胺對(duì)受損角膜內(nèi)皮（特別是內(nèi)皮計(jì)數(shù)低的患者）可能出現(xiàn)的潛在的作用。
7、沒(méi)有研究藥物對(duì)配戴隱形眼鏡患者的影響，因此推薦他們使用本品時(shí)應(yīng)該仔細(xì)觀察。因此碳酸酐酶抑制劑影響角膜的水化過(guò)程，因此配戴角膜接觸鏡可能增加角膜病變的風(fēng)險(xiǎn)。同樣在其它有角膜受損的情況下，例如患者在糖尿病中的應(yīng)用情況，應(yīng)在使用過(guò)程中緊密地觀察。苯扎氯胺是一種常用的眼藥防腐劑，有文獻(xiàn)報(bào)道可導(dǎo)致點(diǎn)狀角膜病變或（和）潰瘍性角膜病變。因?yàn)楸酒泛性摲N防腐劑，因此在干眼癥患者經(jīng)?；蛘呤情L(zhǎng)期使用時(shí)，或者是角膜有病損時(shí)需要密切觀察。
8、孕婦及哺乳期婦女用藥：
（1）孕婦：沒(méi)有研究本品在孕婦中使用情況。動(dòng)物實(shí)驗(yàn)顯示有生殖毒性。對(duì)人類的潛在危害還不得而知。除非明確的需要，孕婦不要使用本品。
（2）哺乳期婦女：現(xiàn)在還不知道布林左胺是否通過(guò)人類的乳汁排泌，但可通過(guò)小鼠的乳汁排泌。因此在母乳喂養(yǎng)時(shí)強(qiáng)烈推薦避免使用本品。
9、兒童用藥：沒(méi)有本品在18歲以下兒童應(yīng)用的效果和安全性的資料。不推薦這些患者使用本品。
10、老年用藥：對(duì)于老年人沒(méi)有更改藥物劑量的必要。
11、藥物過(guò)量：沒(méi)有藥物超量的報(bào)道。超量后應(yīng)該進(jìn)行對(duì)癥和支持治療?？赡馨l(fā)生電解質(zhì)失平衡，酸中毒和神經(jīng)系統(tǒng)的問(wèn)題。應(yīng)該監(jiān)測(cè)血電解質(zhì)水平（特別是鉀）和血pH值。

禁忌

1、對(duì)本品任何成分過(guò)敏者。
2、已知對(duì)磷氨過(guò)敏者。
3、嚴(yán)重腎功能不全者。
4、高氮性酸中毒。

藥物相互作用

沒(méi)有對(duì)本品與其它藥物的相互作用進(jìn)行專門研究。在臨床研究中，本品與噻嗎心安滴眼液同時(shí)使用沒(méi)有發(fā)現(xiàn)有不良相互作用。沒(méi)有評(píng)測(cè)在青光眼的聯(lián)合治療中本品與縮瞳劑、腎上腺素激動(dòng)劑的聯(lián)合應(yīng)用效果。沒(méi)有評(píng)測(cè)除β-受體阻滯劑以外的其它抗青光眼藥物在青光眼聯(lián)合治療中的聯(lián)合應(yīng)用效果。本品是一種碳酸酐酶抑制劑，雖然是眼部滴用但仍然可以被全身吸收。有報(bào)道口服碳酸酐酶抑制劑導(dǎo)致酸堿平衡紊亂，因此在接受本品治療的患者中應(yīng)該注意這種潛在的危險(xiǎn)。與布林佐胺代謝相關(guān)的細(xì)胞色素P450同工酶包括：CYP3A4（主要的）、CYP2A6、CYP2C8和CYP2C9。因此CYP3A4的抑制劑，例如酮康唑、伊曲康唑、克霉唑、Ritonavir和醋竹桃霉素，通過(guò)CYP3A4來(lái)抑制布林佐胺的代謝。因此如果同時(shí)使用了CYP3A4抑制劑應(yīng)該小心。然而因?yàn)椴剂肿舭分饕ㄟ^(guò)腎臟排出體外，因此不容易造成藥物在體內(nèi)的積聚。布林佐胺本身不是細(xì)胞色素P450同工酶的抑制劑。

臨床應(yīng)用及指南

1、李雪明通過(guò)試論用布林佐胺滴眼液治療青光眼所致高眼壓癥的效果及安全性，得出結(jié)論用布林佐胺滴眼液治療青光眼所致高眼壓癥的效果較為理想，且安全性較高。（當(dāng)代醫(yī)藥論叢，2018，16(04):192-193.）
2、周敏通過(guò)布林佐胺滴眼液在鈍挫傷性機(jī)械性眼外傷治療中應(yīng)用分析，得出結(jié)論布林佐胺滴眼液治療鈍挫傷性機(jī)械性眼外傷療效顯著，值得臨床推廣應(yīng)用。（臨床醫(yī)學(xué)研究與實(shí)踐，2016，1(15):59.）
3、左艷霞等通過(guò)布林佐胺滴眼液干預(yù)對(duì)婦科腹腔鏡手術(shù)眼內(nèi)壓的影響，得出結(jié)論婦科腹腔鏡術(shù)中應(yīng)用布林佐胺滴眼液可降低眼壓，預(yù)防視神經(jīng)損傷，且對(duì)呼吸循環(huán)系統(tǒng)沒(méi)有影響。（河北醫(yī)科大學(xué)學(xué)報(bào)，2016，37(07):814-817.）

貯藏

存放在4℃-30℃，避免兒童看到和接觸。

有效期

24個(gè)月

執(zhí)行標(biāo)準(zhǔn)

進(jìn)口藥品注冊(cè)標(biāo)準(zhǔn)JX20010359。