“我們只做真實(shí)的案例,供大家參照” 黃女士,50歲,江蘇省南京市玄武區(qū)人。幾年前身體發(fā)生了變化,隨后右側(cè)乳房出現(xiàn)紅腫并伴隨疼痛,身形日漸消瘦。到當(dāng)?shù)厝?jí)甲等醫(yī)院檢查,診斷結(jié)果為:乳腺癌。聽(tīng)到這個(gè)消息,黃女士一時(shí)接受不了,如同晴天霹靂般,無(wú)論如何也沒(méi)想到自己會(huì)得癌癥。醫(yī)生給出建議進(jìn)行手術(shù)治療,黃女士開(kāi)始不同意,但后來(lái)病情惡化,無(wú)奈只好手術(shù)。手術(shù)一段時(shí)間后五心煩熱,午后出現(xiàn)潮熱,而且伴隨盜汗,口干,腰酸酸軟,兼有月經(jīng)不調(diào)。原本手術(shù)對(duì)黃女士?jī)?nèi)心傷害就很大,何況術(shù)后還出現(xiàn)這些問(wèn)題,她不知道什么時(shí)候是個(gè)頭。 正當(dāng)黃女士感到絕望的時(shí)候,一位朋友告訴她,她目前的這種情況可以采用中醫(yī)調(diào)理治療,而且沒(méi)有毒副作用,肯定會(huì)有效果的。 她自己對(duì)中醫(yī)也有一定了解,所以聽(tīng)從了朋友的建議。在朋友的帶領(lǐng)下,找到了當(dāng)?shù)匾晃挥忻睦现嗅t(yī),隨后進(jìn)行治療。 當(dāng)時(shí)老中醫(yī)仔細(xì)了解了她之前的病情后,觀其面色無(wú)華,舌質(zhì)紅,切脈得出脈細(xì)無(wú)力。綜合給出結(jié)論認(rèn)為是沖任失調(diào)所致的疾病,需運(yùn)用中醫(yī)調(diào)理沖任、滋陰軟堅(jiān)之法。后黃女士?jī)H服用中藥水劑一療程,身體機(jī)能恢復(fù),之前手術(shù)后出現(xiàn)的所有不適之狀全無(wú)。困擾她的病痛消失了,她明白這一切全都得益于博大精深的祖國(guó)中醫(yī)。 中國(guó)醫(yī)藥學(xué)是一個(gè)偉大的寶庫(kù),古代醫(yī)學(xué)文獻(xiàn)中記敘了大量的理論知識(shí)與治療方法。在乳腺癌的診治方面,不僅對(duì)乳腺癌的病因、機(jī)制、征候、治則、方藥有詳細(xì)的記載,而且詳盡闡述了對(duì)乳腺癌的臨床診治標(biāo)準(zhǔn)。中醫(yī)認(rèn)為,可以根據(jù)不同的情況予以辯證論治。 乳腺癌常見(jiàn)的有以下四個(gè)類(lèi)型 1、憂思郁怒傷情型 證見(jiàn)表情淡漠、沉默不語(yǔ)、多愁易怒、胸悶肋脹、經(jīng)行乳脹、腫塊皮色不變、舌質(zhì)淡紫、苔薄白、脈弦,治以疏肝理氣化痰。 2、肝腎不足、沖任失調(diào)型 證見(jiàn)月經(jīng)紊亂、經(jīng)前乳房脹痛甚但經(jīng)后脹痛減輕、舌淡苔薄白、脈濡細(xì),治以調(diào)攝沖任、理氣化痰。 3、熱毒雍盛型 證見(jiàn)腫塊青筋暴露、局部充血、潰后滲出黃水、劇痛、舌紫暗苔黃、脈弦數(shù),治以解毒逐瘀。 4、氣血虛弱型 證見(jiàn)消瘦、乏力、面黃蒼白、納呆、舌質(zhì)淡、邊有壓痕、苔薄、脈濡細(xì),治以調(diào)補(bǔ)氣血、解毒逐瘀。 中藥治療乳腺癌的優(yōu)勢(shì) 上面講了中醫(yī)對(duì)乳腺癌的辯證施治,就調(diào)節(jié)機(jī)體免疫功能而言,中醫(yī)治則中的扶正培本法就是很好的體現(xiàn)。中藥有免疫調(diào)節(jié)、促進(jìn)蛋白質(zhì)合成、刺激骨髓造血、提高機(jī)體對(duì)腫瘤的抵抗力等作用,同時(shí)也有解毒、抗衰老作用,可不同程度地提高機(jī)體免疫力。 此外中醫(yī)藥作為輔助治療,與放、化療聯(lián)合應(yīng)用,有獨(dú)到之處。乳腺癌患者接受放、化療,可因放射線或細(xì)胞毒藥物等邪毒傷陰、耗傷津液,傷及脾胃,表現(xiàn)為面色無(wú)華、皮膚干燥、神疲乏力、食欲減退、惡心嘔吐、舌光紅少苔、脈細(xì)數(shù),以益氣養(yǎng)陰、涼血解毒、健脾養(yǎng)胃、扶正化邪為治則,從而減少放、化療的毒副作用。對(duì)放、化療引起的骨髓抑制、血象偏低,以益氣養(yǎng)陰、生津潤(rùn)燥、培氣補(bǔ)血、健脾和胃為治則,可以改善血象。再則,中醫(yī)藥對(duì)于手術(shù)后的并發(fā)癥,如乳腺癌手術(shù)后皮瓣壞死,則以益氣養(yǎng)血、寧心安神、活血化瘀為其治則。對(duì)手術(shù)后上肢淋巴水腫,則以補(bǔ)氣養(yǎng)血、健脾利濕、通經(jīng)活絡(luò)、化瘀消腫為治則,均可以取得一定療效??傊?,中醫(yī)藥治療的最大優(yōu)點(diǎn)是不良反應(yīng)輕,患者容易接受,并可改善乳腺癌患者的全身情況,減輕放、化療反應(yīng),從而作為手術(shù)、放化療的輔助手段,以及作為乳腺癌晚期患者的主要治療方法發(fā)揮其長(zhǎng)處。 原則上在手術(shù)前不宜使用外治法,以免皮膚損傷而影響手術(shù)。但如錯(cuò)過(guò)手術(shù)時(shí)機(jī)及腫塊破潰時(shí),則可應(yīng)用外治法,如解毒、祛腐、生肌等,但要注意不要造成潰破面的大出血。 乳腺癌患者最好不生育 乳腺癌患者治療后是否可以生育,要根據(jù)患者的具體情況而定。有學(xué)者提出乳腺癌經(jīng)治療后,腋淋巴結(jié)陰性患者至少應(yīng)等待3年才可以妊娠,若腋淋巴結(jié)陽(yáng)性患者,需觀察 5 年以上。多數(shù)學(xué)者認(rèn)為,乳腺癌患者在治療后數(shù)年內(nèi)最好不要妊娠。 單就從該病的治療結(jié)果來(lái)看,患乳腺癌的婦女,妊娠后易復(fù)發(fā)和轉(zhuǎn)移。有患者經(jīng)治療后妊娠,出現(xiàn)對(duì)側(cè)乳腺原發(fā)癌,而且癌細(xì)胞生長(zhǎng)迅速,易擴(kuò)散。因此,乳腺癌治療后再妊娠,預(yù)后不佳,應(yīng)以不妊娠為宜。 預(yù)防調(diào)護(hù) 1.保持良好、樂(lè)觀的心態(tài),避免不良情緒,排除不良的刺激與干擾,正確面對(duì)疾病的變化。乳腺癌并不可怕,只要積極治療,定期檢查,可與常人一樣生活、工作。 2.避免過(guò)度操勞,尤其是術(shù)后兩年以上又相當(dāng)穩(wěn)定者,容易放松警惕。常常超過(guò)自身能力承擔(dān)家務(wù)或工作責(zé)任,導(dǎo)致體內(nèi)邪濁蘊(yùn)發(fā),復(fù)發(fā)轉(zhuǎn)移。因此特別要警示術(shù)后 2 年以上的病情穩(wěn)定的中青年患者,千萬(wàn)珍惜這個(gè)穩(wěn)定期,穩(wěn)定期超過(guò) 10 年,復(fù)發(fā)轉(zhuǎn)移率就極低了。 3.生活要有規(guī)律,食宿有序,保持體態(tài),避免肥胖,適當(dāng)參加體育活動(dòng),尤其應(yīng)在室外綠化環(huán)境或公園內(nèi)快步活動(dòng)鍛煉,逐步增加活動(dòng)量,亦自然提高了機(jī)體的抗病能力。 4.中年患者停經(jīng)半年至 10 個(gè)月的,再臨經(jīng)時(shí)亦不必驚慌,說(shuō)明身體日漸恢復(fù)。該有月經(jīng)的年齡段若要抑制月經(jīng),反而擾亂了體內(nèi)正常的生理、內(nèi)分泌與代謝功能,降低了身體的免疫力,這并不可取。 5.定期檢查。乳腺癌術(shù)后防復(fù)發(fā)與轉(zhuǎn)移,是醫(yī)患雙方最關(guān)切的問(wèn)題,因此需在堅(jiān)持治療的基礎(chǔ)上,定期檢查。如果手術(shù)中發(fā)現(xiàn)有腋淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移,或保乳手術(shù)的,應(yīng)在 1~2 年內(nèi),每 3 個(gè)月檢查一次;若無(wú)腋淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移的,2 年內(nèi)半年查一次,2 年后可每年查一次。 乳腺癌病人飲食原則 1、強(qiáng)調(diào)均衡營(yíng)養(yǎng),注重扶正補(bǔ)虛 乳腺癌病人“內(nèi)虛”是疾病發(fā)生、發(fā)展過(guò)程中的主要矛盾。因虛而致癌,因癌而致虛,虛中夾實(shí),以虛為本。食療的目的是保證乳腺癌病人有足夠的營(yíng)養(yǎng)補(bǔ)充,提高機(jī)體的抗病能力,促進(jìn)病人的康復(fù),應(yīng)以扶正補(bǔ)虛為總原則。故《內(nèi)經(jīng)》說(shuō):“谷肉果菜,食養(yǎng)盡之,無(wú)使過(guò)之,傷其正也?!痹诜稣a(bǔ)虛的總則指導(dǎo)下,對(duì)乳腺癌病人的食療應(yīng)做到營(yíng)養(yǎng)化、多樣化、均衡化。正如《內(nèi)經(jīng)》所云:“五谷為養(yǎng),五果為助,五畜為益,五菜為充?!笔еH,則有害無(wú)益。 2、熟悉性味歸屬,強(qiáng)調(diào)辨證施食 乳腺癌與其他疾病一樣,病人都有陰陽(yáng)偏勝、寒熱虛實(shí)之不同。食物也有寒熱溫涼、辛甘苦酸咸四氣五味之別。熱證宜寒涼,寒證宜溫?zé)?五味入口,各有所歸,甘入脾,辛入肺,咸入腎,苦入心,酸入肝。辛味溫散,如生姜、蔥白;甘味和緩,如山藥、芡實(shí)、飴糖;淡味滲利,如冬瓜、薏苡仁;酸味收澀,如烏梅、山楂;咸味軟堅(jiān),如海藻、昆布、牡蠣等。 3、選擇抗癌食品,力求有針對(duì)性 藥食同源,部分食品兼具食療抗癌作用,可有針對(duì)性地選擇應(yīng)用。民間用其配丁香、柿蒂治療食管癌、乳腺癌、肝癌等,實(shí)驗(yàn)已證實(shí)其對(duì)致癌病毒引起的小鼠移植性腫瘤有抑制作用。日常生活中的食物如大蒜、豆制品、綠茶等,也都是抗癌良藥。 |
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