哮喘（老慢支、肺氣腫、肺心病）

　　患者曾某，男，64歲，教師。

　　初診：1976年1月5日。年逾花甲，久病哮喘，肺腎兩虛。肺虛衛(wèi)表不固，腎衰封藏不密，故值冬寒之令，常易感冒咳喘，夜尿次頻。近日驟冷，咽癢咳嗽，痰吐白黏，喘息吁吁，氣不承接，心忪如懸，怔忡不寧，夜不能眠，臥喜高枕，舌苔薄白，脈來沉細(xì)。胸透：肺野透明度增強，膈肌下降，運動幅度減弱，心臟細(xì)長垂直，搏動尚規(guī)則，心電圖見有特殊P波，權(quán)先益肺散寒、止咳平喘，繼擬膏劑補腎納氣寧心。

　　1.防風(fēng)3g，豆卷9g，蘇葉2g，黨參9g。3服，水煎服。

　　2.黨參60g，黃芪120g，冬蟲夏草30g，大麥冬60g，五味子30g，鵝管石90g，補骨脂60g，焙坎臍10條，枸杞子90g，淡大云90g，云茯苓90g，甜杏仁60g，半夏60g，陳皮45g。此方一服，濃煎3次濾汁、去渣，用白糖兩斤收膏，早晚各服半匙。

　　二診：服煎劑后，外感咳嗽之癥罷后，疊進(jìn)膏劑以來，氣喘、心悸諸情逐平。雖虛體未復(fù)，聲低氣怯，間有冒風(fēng)召感、咳嗽氣喘，但其來勢較緩，發(fā)時也輕，然夜尿仍頻而不可久、脈沉細(xì)弱乃是腎虛封藏不固，用益腎固脬法配合膏滋治療。

　　覆盆子9g，菟絲子9g，韭子5g，枸杞子9g，地黃9g，五味子2g，山藥9g，桑螵蛸9g。連服該方，冬去春來，咳嗽溺頻，諸恙漸平，能參加工作，囑患者第二年冬天再予以調(diào)治。

　　按：本例久患咳喘，病已由肺及腎，今又演變?yōu)榉涡?，乃由腎涉心。病發(fā)之際系肺虛外感，故先用參蘇飲扶正解表，繼之以二冬、坎臍等補腎納氣，佐以參芪益肺，二陳化痰，專注肺腎，而未投柏子仁、棗仁等寧心之藥，蓋以心病源于肺，根系于腎，益肺即能安心，補腎猶可扶正，實為追根尋源，抓綱舉目，治病求本之法。