冬眠可是氣血回爐修煉的好時(shí)機(jī) 天地閉藏、百蟲(chóng)閉關(guān)、草木歸根 奈何身邊的小伙伴卻開(kāi)始嚷嚷: 睡不著!睡不香!半夜總驚醒! 這個(gè)冬季,到底要如何睡個(gè)好覺(jué)呢? 常說(shuō),春困夏乏秋盹冬眠,這么一聽(tīng),四季都該是睡覺(jué)的好時(shí)候??扇缃瘢?chē)鷧s出現(xiàn)了不少失眠黨,甭管老的少的,都在床上翻來(lái)覆去“煎果子”,就是睡不著!
有的人入睡難,有的人睡了醒醒了睡,有的人亂夢(mèng)紛紜,失眠姿勢(shì),千千萬(wàn)萬(wàn)。有志青年只能安慰自己:生時(shí)何必久睡,死后自會(huì)長(zhǎng)眠。 然而,睡眠可以說(shuō)是氣血的回爐修養(yǎng),沒(méi)有一個(gè)好的睡眠,人的氣血就會(huì)一點(diǎn)點(diǎn)被耗干,讓人精神萎靡、心情煩躁。更何況冬天要來(lái)了,睡覺(jué)可是幫助人體潛陽(yáng)入陰,藏好陽(yáng)氣的重要大法,這個(gè)可以大張旗鼓睡覺(jué)的好季節(jié),怎么可以睡不著,睡不香呢? 所以,今天,我們就來(lái)治治失眠這個(gè)磨人的小妖精! 失眠,是神被打擾了 失眠,中醫(yī)叫做“不寐”,在《內(nèi)經(jīng)》這樣形容不寐:“目不瞑,臥不安,不得眠”,即眼睛合不上,睡得不安穩(wěn),沒(méi)有辦法睡著。 但凡晚上入睡困難,時(shí)睡時(shí)醒,睡得不安穩(wěn)、一點(diǎn)點(diǎn)動(dòng)靜就驚醒,或者半夜醒來(lái)就再也睡不著,甚至整晚被怪夢(mèng)纏繞,影響人的睡眠時(shí)間、睡眠深度,和精神狀態(tài)的,統(tǒng)統(tǒng)都可以叫失眠。 失眠這個(gè)癥狀,在中醫(yī)學(xué)講,是屬于“神”的范疇。神主導(dǎo)人白天的行動(dòng)、思維活動(dòng)和情志,到了晚上,神就要安定下來(lái),人才不會(huì)浮想聯(lián)翩,才能夠入睡。 “人之安睡,神歸心,魂歸肝,魄歸肺,志藏腎,意歸脾,五臟各安其位而寢”。因此,神與五臟都有關(guān)系,這就告訴我們,只要任何一個(gè)臟半夜出來(lái)?yè)v蛋,都足以打擾神的休息,引起失眠這個(gè)癥狀。 所以人們失眠過(guò)后,常說(shuō)“沒(méi)精神”、“看著沒(méi)神啊”、“雙目無(wú)神”,都有一定的道理的。 神之“大神”,藏于心 ▼ 張教授在《藏象學(xué)說(shuō)》的課程中講到:“五臟各有神所藏,同歸于心”。神里面的“大神”,是藏于心的,由它掌管其它“小神”。因此,無(wú)論其他哪一個(gè)臟腑出問(wèn)題,它都離不開(kāi)心。 這就好比如:夜間小孩起來(lái)鬧騰,大人也是睡不好的,要起來(lái)哄小孩,等小孩安穩(wěn)入睡后,大人才能好好睡覺(jué)。 所以,失眠總的來(lái)說(shuō),就是心神出問(wèn)題了,若再加上其它臟腑的不安分,這個(gè)“大人”就別想好好睡覺(jué)了。 失眠五花八門(mén),安撫心神是關(guān)鍵 那么什么樣的原因,會(huì)導(dǎo)致失眠呢?歸納起來(lái),最常見(jiàn)的不外乎兩種:一個(gè)是心神不安,一個(gè)是心神失養(yǎng)。 心神不安是實(shí)證,治則:實(shí)則瀉之 實(shí)證引起的失眠,都離不開(kāi)一個(gè)“火”。 我們回顧一下火邪的特點(diǎn):火趨炎上,為夏之主氣,有灼熱之性。 不論是外部的火邪,還是我們機(jī)體內(nèi)部的火邪,都會(huì)灼傷人體津液,擾及神明,導(dǎo)致神不安。 另外,火熱入于血分,迫血妄行,使得血行加速,難以靜下心。所以,火邪擾神,輕則心煩失眠,重則精神萎靡,神智異常。 這就好比如神要睡覺(jué),卻好端端的在床上加了個(gè)電熱毯。在上面睡覺(jué),就被熱得心煩氣躁,怎么都睡不著。想想這大夏天空調(diào)壞了,底下還加了個(gè)電熱毯,就是這種感覺(jué)。 這火哪來(lái)的?我們經(jīng)常聽(tīng)到心火上炎、心火亢盛、肝火上炎、肝火亢盛,一說(shuō)到火,在五臟當(dāng)中,心和肝往往是逃不掉的。 另外,痰在體內(nèi),也可以郁而化火,叫做“痰火”。中醫(yī)常講“痰蒙心竅”,若體內(nèi)痰濁過(guò)盛,也會(huì)引起心神的變化。 所以,當(dāng)心火、肝火、痰火擾了心,擾了神,導(dǎo)致神的不安,人就會(huì)發(fā)生失眠,難以入睡的癥狀。 有何表現(xiàn)? 當(dāng)出現(xiàn)這種實(shí)熱引起的失眠,人最經(jīng)典的表現(xiàn),就是心煩。另外,火邪會(huì)灼傷津液,不管是心火還是肝火,都會(huì)使人表現(xiàn)出口干、口苦的癥狀。 ① 心火擾心,則常覺(jué)得心煩意亂、舌尖潮紅,可能還常口腔潰瘍。此外還有口干、小便黃少、便秘等; ② 肝火擾心,則伴隨目赤腫痛、眼屎增多、舌質(zhì)紅、舌苔黃、鼻出血、牙齦出血、兩肋灼痛、尿少色黃、便秘等; ③ 痰火擾心,這種人一般形體較胖,頭蒙頭沉、不想動(dòng)、胸悶多痰、不想吃飯、舌質(zhì)紅、苔黃膩。 治療原則:瀉火、除煩、安神 ▼ 所以,當(dāng)你出現(xiàn)失眠的時(shí)候,并能明顯感覺(jué)到心煩、口干口苦、或是頭蒙頭沉的時(shí)候,按照陰陽(yáng)學(xué)說(shuō)當(dāng)中的“實(shí)則瀉之”的方法,不外乎就是要將這“電熱毯”撤掉了。 如何撤?張教授給出的治療原則是:瀉火、除煩、安神。 先教大家一些簡(jiǎn)單的食療小方子: ① 心火旺者,可以取蓮子(一定要用帶芯的,蓮子芯最能降心火)15粒,百合15克,大棗3-5枚,銀耳少許,冰糖3-5粒,一同燉一個(gè)半小時(shí)后服用。 ② 肝火旺者,可取3g苦丁茶泡水喝,疏風(fēng)清熱、明目生津,可直接疏泄肝火。 ③ 痰火擾心,可取茯苓15g、陳皮6g、天麻10g一同水煎,去渣取汁,加人100g大米煮粥。 以下是張教授的臨床常用處方,供大家參考。 生地9-18g、當(dāng)歸9-24g、黃芩6-10g、梔子6-10g、竹葉3-6g、陳皮6-12g、半夏6-12g 方中生地清熱涼血,讓血行復(fù)歸平靜;當(dāng)歸活血養(yǎng)血;黃芩尤擅長(zhǎng)清瀉上焦之火,合梔子,一同瀉心火、瀉肝火。竹葉能引火邪從尿液排出;陳皮、半夏可燥濕化痰,還能避免火邪灼津成痰。 心神失養(yǎng)為虛證,治則:虛則補(bǔ)之 心神失養(yǎng)的失眠,主要是由心脾兩虛,心腎不交,或是心膽氣虛引起的。 ① 心脾兩虛: ② 心腎不交: ③ 心膽氣虛: 有何表現(xiàn)? 這就不是加了電熱毯的問(wèn)題了,而是床本身就太小,神在上面不敢動(dòng),一動(dòng)就怕滾下床底,這怎么可能睡得安穩(wěn)舒服呢?這種情況下,睡得擔(dān)驚受怕,就怕摔個(gè)四腳朝天,最典型的癥狀就是心悸。 除了失眠和心悸,心脾兩虛的人,常伴有疲乏、納呆的癥狀。 心腎不交的人,由于腎陰虧虛,常伴有潮熱,盜汗,五心煩熱的癥狀。另外,女性患者容易出現(xiàn)月經(jīng)異常,男性則容易出現(xiàn)遺精滑精的現(xiàn)象。 而心膽氣虛者,就不用多說(shuō)了,自然是膽怯易驚,就我們常說(shuō)的“膽子小”,常常被一點(diǎn)小動(dòng)靜,一點(diǎn)小事嚇得不行,身邊人翻個(gè)身,也能被嚇醒。 治療原則:益氣、養(yǎng)血、安神 ▼ 總的來(lái)說(shuō),虛證性的失眠,就是氣和血的問(wèn)題。對(duì)付這三種情況,我們就要把“單人床”換成“雙人床”。用陰陽(yáng)學(xué)說(shuō)當(dāng)中的方法,就是“虛則補(bǔ)之”。 張教授在這里給出的治療原則是:益氣、養(yǎng)血、安神。再按照上面相對(duì)應(yīng)癥狀,在這個(gè)基礎(chǔ)上,進(jìn)行對(duì)癥治療: 比如:心脾兩虛,就要調(diào)和脾胃、化血生津。心腎不交,就要補(bǔ)腎陰。心膽氣虛,其實(shí)就是氣虛、膽子小,那就要補(bǔ)氣、壯膽子。 還是先給大家?guī)讉€(gè)簡(jiǎn)單的小妙方: ① 心脾兩虛者,可以取大棗20g、甘草15g、小麥60g、大米50g,加水適量,同煮成粥,傍晚服用。 ② 心腎不交者,可取糯米、小麥各50g,加水適量,同煮成粥,加適量白糖或紅糖調(diào)味食用即可。 ③ 心膽氣虛者,可取炒酸棗仁20g、龍骨20g,牡礪30g,一同水煎,去渣取汁,大米加水煮粥,待半熟時(shí)加人藥汁,再煮至粥稠服用。 以下是張教授的臨床常用處方,供大家參考。 基礎(chǔ)方:黨參9-12g(益氣)、當(dāng)歸9-24g(養(yǎng)血)、夜交藤9-15g(陰陽(yáng)二氣交合)、合歡皮9-15g(寧心安神) 再針對(duì)不同情況,隨證加減: ① 心脾兩虛:+茯神10-15、白術(shù)6-10、陳皮6-12、半夏6-12、生山楂6-10(調(diào)和脾胃); ② 心腎不交:+女貞子15-30g、黃連1.5-3g、肉桂3-6g(補(bǔ)陰虛,陰陽(yáng)相交); ③ 心膽氣虛:+生龍骨15-30g、生牡蠣15-30g(重鎮(zhèn)安神)。 另外,對(duì)于老年人的失眠,黃帝內(nèi)經(jīng)講到,老年人常出現(xiàn)“晝不精,夜不寐”,這是營(yíng)衛(wèi)不調(diào)所引起的。我們可在上述基礎(chǔ)方上,以及前面的辯證基礎(chǔ)上,再加上:桂枝3-6g,白芍6-12g兩味藥。 桂枝與白芍,我們?cè)诿摪l(fā)的文章中講過(guò),是取自張仲景在《傷寒雜病論》中的經(jīng)典方子桂枝湯中的對(duì)藥,可相互輔佐,調(diào)和人體營(yíng)衛(wèi)之用。 最后,關(guān)于不寐的病因病機(jī)總結(jié)如下,你能分得清自己是哪一種了嘛?我們?cè)谥暗奈恼吕镆卜窒黻P(guān)于不寐的醫(yī)案解讀,點(diǎn)擊鏈接查看 張教授關(guān)于睡好覺(jué)的小貼士 1. 晚上8點(diǎn)以后盡量不吃、少喝水。 2. 睡前靜坐。從10分鐘開(kāi)始,慢慢加到30分鐘以上。剛開(kāi)始你身體不動(dòng),頭腦在動(dòng),但久了之后,身體不動(dòng),頭腦也會(huì)放松下來(lái)。 3. 臥室不宜太大,最好不要跟客廳連在一起。古代的皇帝,都會(huì)用簾子或是布圍起來(lái)的,這樣睡著安心。可以買(mǎi)個(gè)蚊帳,給自己營(yíng)造一個(gè)舒適的小環(huán)境哦。 4. 睡不著不要強(qiáng)迫自己待在床上,可以起來(lái)走動(dòng),看會(huì)書(shū),抄會(huì)字,有睡意了再躺下,會(huì)更好入睡。 ?? 寒冬已至,繁華盡藏, 在這個(gè)寒冷的冬天里, 愿你能酌一壺暖酒, 睡一宿好覺(jué)。 |
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