蕁麻疹總是反反復復，是什么原因？到底該怎么才能根治？

百樂書為冠ecme 2019-11-14

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“唉...北風一起，又開始癢了。”

劉阿姨得蕁麻疹已經(jīng)5年，每次一到秋冬換季，皮膚就會起紅疹，不久后就長成一一大片紅包，一抓就停不下，晚上一宿一宿睡不著，別提多難受了。

的確，蕁麻疹在生活中并不罕見，雖然蕁麻疹發(fā)作的時候，治療起來并不難，多數(shù)會在1天內(nèi)消退。但令人頭疼的是，部分蕁麻疹很可能會復發(fā)，病程可長達數(shù)月。所以，今天我們主要來說下蕁麻疹的治療和預防復發(fā)。

先了解蕁麻疹的分類

蕁麻疹按照病因可以劃分成外源性和內(nèi)源性，前者多為一過性的，主要由食物、食物添加劑、蚊蟲叮咬、中藥、化藥、生物制品等引起;后者多為持續(xù)性，主要由慢性隱匿性感染、炎癥性腸病、風濕熱、維生素D缺乏、勞累、精神緊張等等引起。

不同的病因?qū)е碌氖n麻疹，解決的方案也是不一樣。所以，想要有效解決蕁麻疹，還得先找出是什么原因?qū)е碌氖n麻疹，在針對性治療。目前，臨床上針對蕁麻疹，藥物治療是比較常見的一種有效方法。

蕁麻疹如何用藥？急性慢性大不同！

急性蕁麻疹用藥前，要先對病情嚴重程度做一個評估，程度不同，用藥也不同，一般可分成輕度、中度、重度、半休克或伴血管性水腫幾種，具體如下：

·對于輕中度蕁麻疹患者，建議可以使用第二代非鎮(zhèn)靜抗組胺藥來治療。如果已經(jīng)明確病因并對因處理了，也服用了抗組胺藥，還是沒有什么明顯效果蕁麻疹的患者，可以選擇糖皮質(zhì)激素。

·對于重癥或伴有喉頭水腫的蕁麻疹患者，建議選擇靜脈或肌內(nèi)注射地塞米松。

·對于急性蕁麻疹伴休克或嚴重的蕁麻疹伴血管性水腫患者，建議選擇1：1000腎上腺素注射液0.2~0.4ml肌內(nèi)或皮下注射。

治療慢性蕁麻疹，第二代非鎮(zhèn)靜抗組胺藥是首選。當治療見效后，逐漸減少劑量，這種的一般療程都不會少于1個月。

如果發(fā)現(xiàn)第二代抗組胺藥常規(guī)劑量使用一兩周后還是達不到理想的效果，可以在醫(yī)生的指導下增加劑量，或者考慮更換抗組胺藥品種，或聯(lián)合其他第二代抗組胺藥。要是抗組胺藥治療起不到效果，控制不住癥狀，那就需要更換其它藥物，比如雷公藤多甙片、環(huán)孢素、奧馬珠單抗、糖皮質(zhì)激素等，具體使用哪種，還需要根據(jù)蕁麻疹患者的具體情況而定。

提醒：建議蕁麻疹患者最好是在醫(yī)生的指導下進行用藥，不可自己盲目更換藥物，增減藥物的劑量，以免帶來嚴重后果，或者產(chǎn)生耐受。尤其是一些特殊人士，比如孕婦、兒童、老人等，在用藥的時候，更要謹慎。

蕁麻疹易復發(fā)，怎么預防？

對于反復發(fā)作的蕁麻疹患者，需要進行系統(tǒng)的檢查，看是否存在慢性消化系統(tǒng)的疾病、內(nèi)分泌系統(tǒng)的疾病，如果有的話，要及時治療。

檢查出過敏原的患者可以進行脫敏治療，并盡可能避免引起過敏的藥物、食物、化纖衣物等?；覊m、動物皮屑、塵螨、霧霾等也是過敏原，所以蕁麻疹患者應注意室內(nèi)外的衛(wèi)生，勤通風。另外，積極參加鍛煉，增強體質(zhì)，養(yǎng)成良好的生活習慣，早睡早起，增加自己對外界過敏源的耐受，才是防止蕁麻疹復發(fā)的關(guān)鍵。