全球每年有4000萬~6000萬例人工流產(chǎn)，我國每年發(fā)生人工流產(chǎn)1300萬例，26%的妊娠以流產(chǎn)作為結(jié)局，其中未婚未育患者占很大比例，重復(fù)流產(chǎn)率更是高達30%以上。由此可見，選擇適合自己的避孕方法是很重要的。

五種避孕法靠譜

1. 避孕套

掌握正確的避孕套使用方法，并全程佩戴，避孕成功率非常高，還可以預(yù)防性傳播疾病。除了常見的男用避孕套，還有女用避孕套，但效果遠遠不及男用避孕套，所以避孕套還是留給男士用吧。

優(yōu)點：成功率高，可以預(yù)防性傳播疾病

缺點：每次性生活前均需正確使用才能達到避孕目的

2. 口服長效避孕藥

多數(shù)口服避孕藥是雌孕激素合劑，我們千萬不要談激素色變，這里少量的雌孕激素可以緩解痛經(jīng)，調(diào)節(jié)月經(jīng)周期，甚至有些患者吃完后皮膚變得光滑，痘痘也沒了，身材都感覺苗條了。但對于有癌前病變、內(nèi)分泌疾病、哺乳期或者年齡>35歲吸煙的婦女禁用。

優(yōu)點：避孕有效率極高

缺點：每天都要堅持服藥，依從性差

3. 宮內(nèi)節(jié)育器

放置宮內(nèi)節(jié)育器就是老百姓說的上環(huán)，深受我國已生育婦女歡迎 ，我國是全世界使用宮內(nèi)節(jié)育器最高的國家，包括含銅及含藥的宮內(nèi)節(jié)育器。使用方便，一次放置有效率達數(shù)十年。

優(yōu)點：使用方便，有效率高

缺點：月經(jīng)出血模式可能改變

4. 皮下埋置避孕劑

依托孕烯單根埋植劑已經(jīng)在國內(nèi)上市，是一種長效、安全和可逆的避孕方法，其植入皮下后通過長期緩慢地釋放低劑量避孕甾體激素進入血液中來改變女性體內(nèi)激素平衡，血藥濃度低，有效率達99%以上。

優(yōu)點：血藥濃度低，有效率高

缺點：陰道不規(guī)則出血，植入和取出均需要專業(yè)人士

5. 陰道避孕環(huán)

復(fù)方陰道避孕環(huán)NuvaRing已經(jīng)在美國上市，每月只需放置一次，可以由使用者自行置入陰道內(nèi)，藥物直接經(jīng)陰道吸收進人血液，避免了肝臟的首過效應(yīng)，藥物的總量低，且不用擔(dān)心運動導(dǎo)致環(huán)脫落。大量的臨床藥物試驗及臨床觀察研究都充分驗證了它的優(yōu)點，并即將推廣進人我國。

優(yōu)點：有效率高，副作用小，使用方便

缺點：極少數(shù)人陰道有異物感，目前尚未進入我國

三種避孕法不靠譜

1. 安全期避孕

安全期即非排卵期，對月經(jīng)規(guī)律且周期在28天的婦女，可以通過“前七后八”估算安全期，即從月經(jīng)來的第一天算起，前7天和最后8天是安全期。需要注意的是，安全期是月經(jīng)來前7天而不是結(jié)束后7天。安全期不安全是因為我們很難準確地預(yù)測排卵時間，況且精子和卵子會在體內(nèi)存活一段時間。

優(yōu)點：不需要使用藥物或工具

缺點：僅適用于月經(jīng)規(guī)律婦女，且有效避孕率僅僅為75%，“中獎”比例高達1/4

2. 緊急避孕藥

緊急避孕藥用于無保護性生活后或避孕失敗后的一段時間內(nèi)，為了防止妊娠而采用的避孕方法。僅適用于常規(guī)避孕失敗，如避孕套破裂、脫落等，或者性侵等刑事案件。藥物本身含有大量雌孕激素，嚴重影響自身激素水平，導(dǎo)致月經(jīng)不規(guī)律甚至誘發(fā)卵巢早衰，并且避孕失敗率高。

優(yōu)點：可以說沒什么優(yōu)點

缺點：對內(nèi)分泌影響極大，失敗率高

3. 體外射精

簡單粗暴，掩耳盜鈴而已。說得容易，但誰能保證呢？前段精液里的精子都是高密度高活力的先鋒部隊，激情時刻難免漏掉幾滴。失敗率約為18%。

優(yōu)點：不需要使用藥物或工具

缺點：無法預(yù)防性傳播疾病，失敗率高

文/北京婦產(chǎn)醫(yī)院計劃生育科主任醫(yī)師 陳素文

由健康報授權(quán)轉(zhuǎn)載