落枕的主要病因

落枕是由于睡枕、睡眠姿勢(shì)不正確而引起的項(xiàng)背部明顯酸痛、頸部活動(dòng)受限等一組癥狀。

落枕的主要病因有兩個(gè)方面：一是感受風(fēng)寒，如睡眠時(shí)受涼，使頸背部氣血凝滯，筋絡(luò)痹阻，以致僵硬疼痛，動(dòng)作不利。二是頸部肌肉扭傷，如夜間睡眠姿勢(shì)不良，頭 頸長時(shí)間處于過度偏轉(zhuǎn)的位置；或因睡眠時(shí)枕頭不合適，過高、過低或過硬，使頭頸處于過伸或過屈狀態(tài)，而引起的頸部一側(cè)肌肉緊張，失去了維護(hù)頸椎關(guān)節(jié)穩(wěn)定性 的功能，因此，落枕又稱為“頸椎失穩(wěn)”。

誘發(fā)落枕的常見原因包括：

１

伏案工作、長時(shí)間使用掌上數(shù)碼產(chǎn)品

導(dǎo)致頸肩部肌肉勞損 

２

睡眠姿勢(shì)不良，枕頭高度或床墊

軟硬度的選擇不合理

３

睡前或睡中頸肩部受寒濕空氣的侵襲，

環(huán)境中溫度過低、濕度過高

４

過往頸肩部組織損傷，如已確診

的頸椎病或肩周炎

５

缺少運(yùn)動(dòng)，頸肩部局部組織缺少

良好的血液供應(yīng)

如果頸椎小關(guān)節(jié)繼續(xù)失穩(wěn)、錯(cuò)位，會(huì)累及椎間盤，加速頸椎周邊骨質(zhì)增生，導(dǎo)致椎間孔變形變小，壓迫脊髓、神經(jīng)以及血管，就會(huì)發(fā)展成為頸椎病。所以說，落枕不是小毛病。

落枕的癥狀

清晨起床后突感頸后部、上背部疼痛不適，以一側(cè)為多見。由于疼痛，使頸項(xiàng)活動(dòng)不利，不能自由旋轉(zhuǎn)，嚴(yán)重者俯仰也有困難，甚至頭部強(qiáng)直于異常位置，使頭偏向病側(cè)。醫(yī)生檢查時(shí)發(fā)現(xiàn)，頸部肌肉有觸痛，淺層肌肉有痙攣、僵硬，摸起來有“條索感”。

落枕的主要表現(xiàn)有哪些？

01

頸部會(huì)相對(duì)固定在某一體位。

02

頸部疼痛,動(dòng)彈過后痛感加重。

03

頸部活動(dòng)明顯受限,如左右旋轉(zhuǎn)、左右側(cè)彎、前屈與后伸等活動(dòng)。

落枕與頸椎病最大的區(qū)別

“落枕”是因?yàn)樗瞬划?dāng)導(dǎo)致頸部肌肉拉傷勞損，隨著時(shí)間推移拉傷勞損往往可以逐漸恢復(fù)，“落枕”即可自愈。

而頸椎病是各種原因?qū)е骂i椎結(jié)構(gòu)發(fā)生了改變，當(dāng)頸椎正常結(jié)構(gòu)退變加重時(shí)，頸椎病的癥狀就會(huì)給人睡“落枕”的感覺，由于頸椎退變是不可逆轉(zhuǎn)的，因此這種癥狀會(huì)持續(xù)存在，一般無法自愈。

落枕與頸型頸椎病有時(shí)會(huì)混淆，鑒別方法是：用兩手稍用力將患者頭頸部向上牽引時(shí)，頸型頸椎病癥狀可消失或緩解；而落枕者則疼痛加劇。因?yàn)?，落枕后肌肉處于痙攣狀態(tài)，所以牽引時(shí)易加重?fù)p傷，引起疼痛加劇。

頸椎結(jié)構(gòu)長期處于不正確的狀態(tài)，頸椎就會(huì)變得比較脆弱，這樣睡覺姿勢(shì)稍微不合適就會(huì)誘發(fā)“落枕”癥狀。

也就是說，如果你頸椎經(jīng)常不舒服，然后頻繁睡“落枕”，你應(yīng)該骨科看看是否有頸椎病；如果你脖子平時(shí)沒有任何癥狀，只是偶爾發(fā)生睡“落枕”，那說明你應(yīng)該沒有頸椎病，你只是一時(shí)睡“落枕”而已。

落枕后，動(dòng)還是不動(dòng)呢？

一旦落枕發(fā)生，會(huì)給人帶來不同程度的疼痛和活動(dòng)受限，自然將對(duì)我們的生活和情緒帶來很多煩惱，那我們將如何處理落枕呢？民間存在各種各樣的神奇辦法，小編也聽聞不少。

現(xiàn)在我們回到我們的主題：落枕后，動(dòng)還是不動(dòng)呢？

下面，我們將從落枕的急性期處理與預(yù)防康復(fù)中來科學(xué)地解答該問題。

首先，落枕急性期的自我處理：1

保護(hù)

注意保護(hù)患處，落枕本不復(fù)雜，但也有少數(shù)人存在局部組織的嚴(yán)重?fù)p傷。急性期切勿用力扭頭抵抗僵硬的頸椎，自己或他人用力扭轉(zhuǎn)頸椎可能會(huì)導(dǎo)致頸椎的嚴(yán)重?fù)p傷。因此，落枕急性期應(yīng)保護(hù)好患處，減少活動(dòng)。

２

熱敷

熱毛巾或熱水袋敷于患處10～15分鐘（若一次無法完全緩解，一天內(nèi)可重復(fù)熱敷2~3次），溫度不宜過熱，小心燙傷。溫?zé)峥梢跃徑饩植考∪獾寞d攣，改善組織血液循環(huán)。

Tips:

將一條毛巾微微濕水，用家用塑料保鮮袋包裹后置于微波爐中稍微加熱2分鐘，取出后隔一層衣物熱敷患處10~15分鐘。該方法簡單易行，散熱緩慢溫和，效果較好。

３

靜力收縮

該方法也簡單易行，患者本人便可獨(dú)自完成，且安全有效。

舉例：如發(fā)生落枕后發(fā)現(xiàn)自己無法向右側(cè)轉(zhuǎn)頭，我們緩緩將頭部轉(zhuǎn)向右側(cè)，開始出現(xiàn)疼痛便停下維持在該位置。

然后，我們抬起右側(cè)的手并張開，用右掌貼住我們右側(cè)的臉頰并維持。

之后，我們用兩到三成的力量向右側(cè)繼續(xù)轉(zhuǎn)頭對(duì)抗我們手掌的力量，維持6～10秒，然后放松6～10秒。

接下來，我們繼續(xù)向右側(cè)轉(zhuǎn)頭抵抗我們右掌用力6～10秒，然后再放松。

反復(fù)3～4次后，我們會(huì)發(fā)現(xiàn)向右側(cè)轉(zhuǎn)頭的幅度明顯增大了。因此，落枕后完全不能動(dòng)的觀點(diǎn)也是不對(duì)的。

該方法的原理是肌肉收縮后放松的原理，輕松有效。如患者無法自己完成，可找相關(guān)專業(yè)醫(yī)務(wù)人員診療。

4

轉(zhuǎn)頸牽拉

1、轉(zhuǎn)頸練習(xí)：

1）頭頸側(cè)臥枕上，患側(cè)在上，略屈頸低頭，用手掌或手指揉捏后頸的緊張肌肉，約3-5分鐘；

2）拇指按在活動(dòng)時(shí)頸部痛點(diǎn)，頭頸緩慢地低頭，仰頭，向患側(cè)轉(zhuǎn)頭，側(cè)向抬頭（從枕上抬起），然后搖頭2-3下?；顒?dòng)的幅度由小漸大，每個(gè)動(dòng)作重復(fù)3-5次，另一側(cè)做法相同。

2、互助牽拉：

患者可請(qǐng)家人協(xié)助牽拉頸部。做法：患者臥著，家人用雙手輕抱患者的頭，往自己懷里輕輕牽拉2-3下。

落枕可以預(yù)防嗎？

1

保持良好的睡姿和睡眠環(huán)境

以仰臥、側(cè)臥睡姿為主，趴著睡覺很容易造成頸椎關(guān)節(jié)扭轉(zhuǎn)過度和頸部肌肉疲勞。

睡眠時(shí)應(yīng)將整個(gè)頸部枕在枕頭上，不要懸空，不要貪一時(shí)涼快而將頸背正對(duì)著風(fēng)扇或空調(diào)直吹，以免頸部著涼引起頸肌痙攣，床墊硬度合適，過軟過硬都會(huì)引起脊柱處于側(cè)彎狀態(tài)。

2

選擇合適的枕頭

枕頭的高度應(yīng)以個(gè)人身材體格為標(biāo)準(zhǔn)，原則是，睡在枕上要能保持頸椎的正常曲線，不會(huì)使頸部扭曲。仰睡：習(xí)慣仰睡的人，枕頭高度應(yīng)以壓縮后與自己的拳頭高度相等為宜，保持頸部輕微后伸。側(cè)睡：習(xí)慣側(cè)睡的人，其枕頭高度應(yīng)以壓縮后與自己的一側(cè)肩高度一致為宜，枕頭以軟硬度適中、稍有彈性為好。