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現(xiàn)代人因過勞、嗜涼等因素，體質(zhì)多偏于陽虛，陽虛易生寒濕，腫瘤病人更是如此，涂華新老師常常以冰塊作喻，“陽化氣，陰成形”，人體的腫瘤好比冰塊，人要做的不是去撈冰塊，而是應(yīng)找到結(jié)冰的原因，要升高水溫，化掉冰塊，提升人體的陽氣，祛除體內(nèi)的寒濕，調(diào)好體質(zhì)，病自然去了。“小到癌癥，大到感冒”，不論什么病，醫(yī)圣的方都能治。上熱下寒是現(xiàn)代人最常見的一種癥狀，其主要表現(xiàn)是熱證與寒證并存：常年上火，總是口腔潰瘍、舌瘡、慢性咽炎、失眠，同時(shí)又表現(xiàn)出很多體寒癥狀，如舌體胖大、大魚際發(fā)青、下肢冰涼等。在飲食上，這類人群也非常挑剔，吃點(diǎn)兒熱的就上火，吃點(diǎn)兒寒的就傷陽，只能吃溫的東西。中醫(yī)認(rèn)為，上熱下寒其實(shí)有更確切的表述方式：“真寒假熱”，或“陽不歸位”。《黃帝內(nèi)經(jīng)》里說：“今夫熱病者，皆傷寒之類也……人之傷于寒也，則為病熱”。這句話指出“寒為熱病之因”，體內(nèi)寒邪過盛，就會(huì)把陽氣排斥在外，陽氣上浮外散，就會(huì)表現(xiàn)為上部熱象，人就會(huì)出現(xiàn)上火癥狀。也就是說，體寒是上火的根源！實(shí)火虛火，如何區(qū)分？ 有些朋友上火之后，首先想到的就是用敗火藥，卻常常陷入越吃越嚴(yán)重的怪圈，這種情況八九不離十都是上熱下寒。因?yàn)樯蠠嵯潞求w寒所致，而敗火藥屬寒涼之物，服用它們只會(huì)讓你寒上加寒、虛上加虛，越治火越大！所以，在對付上火之前，你得先分清楚到底是實(shí)火還是虛火？實(shí)火：從來不上火，但吃了一些東西后，突然上火了，多半是實(shí)火；虛火：經(jīng)常出現(xiàn)口腔潰瘍、舌瘡、青春痘、失眠之類的上熱癥狀，喝了涼茶之后會(huì)好一點(diǎn)，但不喝的時(shí)候又不行了，并且反復(fù)發(fā)作。火的屬性不同，治法自然也不同。一句話：實(shí)火用瀉法，主要是清熱、降火，建議服用敗火藥（如牛黃解毒丸）；虛火用補(bǔ)法，主要是補(bǔ)陽、滋陰。并且，針對虛火，補(bǔ)陽與滋陰并不矛盾。因?yàn)殛枤庠饺酰w寒越重，脾胃越虛，而脾胃乃氣血生化之源，脾胃虛弱，氣血津液就會(huì)不足，身體就會(huì)燥熱。所以，常年虛火的人，身體往往都是陰陽俱虛。上熱下寒，怎么形成的？
陽主升，陰主降。但是，如果陽一直在上，陰一直在下，就是陰陽分離，說明陰陽二者沒有交集了，你是你，它是它，那就無法構(gòu)成對立制約、互根互用的關(guān)系，二者之間都沒有互動(dòng)了，當(dāng)然不會(huì)產(chǎn)生任何關(guān)系、任何變化。反之，只有陽在下，自下而升，陰在上，自上而降，二者才能發(fā)生關(guān)聯(lián)，有了關(guān)聯(lián)才能對立制約、互根互用、消長平衡、相互轉(zhuǎn)化，這才叫“陰陽交感”。所以，人體的最佳狀態(tài)是陰在上陽在下，你顛倒了，就會(huì)上熱下寒。那么，為什么陰陽會(huì)顛倒呢？中醫(yī)認(rèn)為，心主火，位居人體的上部，好比天上的太陽；腎主水，位居人體的下部，好比地上的河流。水火不濟(jì)，體內(nèi)氣血陰陽就無法循環(huán)正常，陰陽就顛倒了。打個(gè)比方，假設(shè)心火和腎水是兩輛汽車，要想兩車相遇，必須符合兩個(gè)條件：一是汽車本身正常；二是道路沒有堵塞。清末著名傷寒學(xué)家鄭欽安在《醫(yī)理真?zhèn)鳌分兄赋觯宏枤膺^衰，陰氣過盛，而陰中一線之元陽，勢必隨陰氣而上行，便有牙疼、腮腫、耳腫、喉痛之癥，粗工不識(shí)，鮮不以為陰虛火旺也。可見，陽氣過于虛弱，陰寒之邪就會(huì)過剩，就會(huì)逐漸沉降，積聚于下，造成“下寒”；同時(shí)，腎臟之中的元陽（命門之火）不能鼓動(dòng)腎水上升，心火得不到腎水滋養(yǎng)，就會(huì)“上熱”。腎陰虧虛，就沒有足夠的物質(zhì)基礎(chǔ)來實(shí)現(xiàn)“上濟(jì)心火”這一生理功能，并且身體還會(huì)呈現(xiàn)“電量不足”的狀態(tài)，這么一來，上熱下寒也就不足為奇了。心陰不足與心火偏亢往往是同時(shí)存在的?；鹦匝咨希幕鹌?，就會(huì)“上熱”；同時(shí)，心火失于下降，就無法溫煦腎水，就會(huì)“下寒”。在身體的圓運(yùn)動(dòng)中，火要下降，水要升騰，必須有一個(gè)力量來推動(dòng)，這個(gè)力量就是中氣，它是氣機(jī)升降的關(guān)鍵。中氣由脾胃所生，脾胃虛弱，就會(huì)中氣不足，繼而脾氣不升、胃氣不降——腎水無法借助脾氣的升發(fā)，向上升騰以濟(jì)心火，人就會(huì)因心火亢盛而出現(xiàn)紅腫熱痛、心情煩躁等問題；同時(shí)，心火無法借助胃氣的下降，向下沉降以溫腎水，人就會(huì)因腎陽不足而畏寒、痛經(jīng)、腹瀉、下肢寒涼等。2.濕阻中焦 火往上走，寒往下沉，中焦不通，就會(huì)“上焦火，下焦寒”。最常見的就是濕阻中焦，堵塞道路，導(dǎo)致心火不降、腎水不升，自然水火也就無法既濟(jì)了。 同時(shí)清熱祛寒的方子是千年古方柴胡桂枝干姜湯。
柴胡、黃芩和天花粉可以清熱；桂枝和干姜溫散寒氣、補(bǔ)陽氣；天花粉生津止渴；甘草配合桂枝和干姜，溫陽氣。
▲不同的人，上面的熱和下面的寒比例是不一樣的，所以無法給出一個(gè)適合所有人的藥方用量。用藥請遵醫(yī)囑。柴胡桂枝干姜湯治的是上熱下寒、半表半里之陰證，為六經(jīng)之少陽兼有水飲內(nèi)結(jié)證；有上熱（頭汗出，口渴，心煩），有下寒（微惡寒，手足冷，心下痞，口不欲食），有飲停津結(jié)（小便不利），有半表半里的特殊熱型（脅肋微張）。上熱下寒，最宜經(jīng)方
聽過仲圣經(jīng)方涂華新師講座的人都知道，涂老師常說，“氣有余便是火，氣不足便是寒”，“一部《傷寒論》為什么叫‘傷寒’，仲景以傷寒為例，為我們講述了寒邪這個(gè)最常見的致病因素，是有其深刻意義的”。 現(xiàn)代人因過勞、嗜涼等因素，體質(zhì)多偏于陽虛，陽虛易生寒濕，腫瘤病人更是如此，涂老師常常以冰塊作喻，“陽化氣，陰成形”，人體的腫瘤好比冰塊，人要做的不是去撈冰塊，而是應(yīng)找到結(jié)冰的原因，要升高水溫，化掉冰塊，提升人體的陽氣，祛除體內(nèi)的寒濕，調(diào)好體質(zhì)，病自然去了。“小到癌癥，大到感冒”，不論什么病，醫(yī)圣的方都能治。 所以涂老師臨床除其他方劑外，還多用柴胡桂枝湯及柴胡桂枝干姜湯。柴胡桂枝干姜湯在臨床能解決哪些疾病呢？我們?nèi)珖炷虾１钡膸熡呀o出了答案。 平臺(tái)所刊醫(yī)案僅供中醫(yī)臨床思路參考， 非中醫(yī)專業(yè)人士請勿試藥。 版權(quán)聲明：文章來源于網(wǎng)絡(luò)，版權(quán)歸相關(guān)權(quán)利人所有，如侵犯到您的權(quán)益，請及時(shí)通知我們刪除。尊重知識(shí)與勞動(dòng)，轉(zhuǎn)載請保留版權(quán)信息。
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