隨著現(xiàn)代生活節(jié)奏的加快、飲食結(jié)構(gòu)的多樣化、環(huán)境及食品污染、工作學(xué)業(yè)壓力的增加以及遺傳等因素,越來越多的人有不明原因的腹痛、腹瀉、腹脹等不適,需要腸鏡檢查來明確診斷并進(jìn)一步治療,腸鏡檢查對于發(fā)現(xiàn)腸息肉和大腸癌有著不可替代的作用。腸鏡檢查的成功與否很大程度上取決于患者的腸道準(zhǔn)備是否充分,腸道清潔度起至關(guān)重要的作用。若腸道準(zhǔn)備不好,腸內(nèi)殘留物不僅影響醫(yī)生的檢查判斷、疾病漏檢率高,還耽誤受檢查者的時間和精力,需要重新準(zhǔn)備,再度接受檢查。 由此可見腸道準(zhǔn)備至關(guān)重要,可謂腸道準(zhǔn)備做的好,腸鏡檢查已經(jīng)成功了一半。那么怎樣進(jìn)行腸道準(zhǔn)備呢?以下分四個方面進(jìn)行詳細(xì)介紹。 一、腸鏡檢查前的飲食準(zhǔn)備 檢查前一天午餐、晚餐吃少渣半流食或流食,如稀飯、面條,不可以吃蔬菜、水果等多渣多籽的食物,如韭菜、芹菜、海帶、西瓜、泥猴桃、西紅柿等。如果長期有便秘的檢查者,以上飲食時間應(yīng)適當(dāng)延長。若有長期便秘向醫(yī)生說明,檢查前3天應(yīng)開始連續(xù)服用少量乳果糖或小劑量硫酸鎂溶液或復(fù)方聚乙二醇電解質(zhì)散,以達(dá)到較好的腸道準(zhǔn)備。 二、如何服用瀉藥(復(fù)方聚乙二醇電解質(zhì)散)和去泡劑(西甲硅油) 復(fù)方聚乙二醇電解質(zhì)散,68.56 g/袋,為復(fù)方制劑,白色粉末,具有菠蘿香味,味微甜,加水配成1000 ml溶液,即為等滲性全腸灌洗液。它不會影響腸道的吸收和分泌,因此不會導(dǎo)致水和電解質(zhì)平衡紊亂。最常見的不良反應(yīng)為惡心、腹脹。 具體服用方法:將復(fù)方聚乙二醇電解質(zhì)散兩袋(一袋)倒進(jìn)一個較大的容器中,加溫水(40攝氏度)配成2升(1升),攪拌均勻,檢查前6小時開始服用,2小時內(nèi)服用2升溶液,建議每15分鐘服用250毫升,盡量大口喝。 西甲硅油,乳白色均勻的乳劑,略帶香蕉味,所含藥理學(xué)活性成份西甲硅油為一種穩(wěn)定的表面活性劑,即:聚二甲基硅氧烷。它可以改變消化道中存在于食糜和黏液內(nèi)的氣泡的表面張力,并使之分解。釋放出的氣體就可以被腸壁吸收,并通過腸蠕動而排出。西甲硅油的作用是純粹的物理性作用,可以使醫(yī)生檢查時視野更清晰。 具體服用方法:喝完瀉藥后1小時,將西甲硅油乳劑輕輕搖勻一口服下,再喝一口清水即可。 三、服用后注意事項 服用后不要臥床休息,務(wù)必來回走動,否則會嚴(yán)重影響清腸效果。一般1小時左右開始第一次排便,5~8次后排干凈。 四、如何判斷腸道是否準(zhǔn)備充分 一般排出物為無色或淺黃色透明樣水樣便,沒有固體糞便渣即可。 如果患者自我判斷沒有達(dá)到理想的腸道準(zhǔn)備效果,請及時告知醫(yī)護(hù)人員作進(jìn)一步腸道處理或再約檢查時間,以免因腸道準(zhǔn)備不清潔而影響檢查。 其他注意事項: 一、女性檢查者要避開月經(jīng)期,如患者在月經(jīng)期請向醫(yī)生說明,重新預(yù)約時間。 二、如果患者有高血壓可在服用瀉藥前1小時服用降壓藥;如果有糖尿病,因為沒有進(jìn)食可以不用服用降糖藥。若出現(xiàn)低血糖癥狀可適當(dāng)喝一些白糖水,無痛腸鏡就要嚴(yán)格按照麻醉醫(yī)生的要求嚴(yán)格禁食水。 三、腸鏡檢查后可能會有息肉電切等治療,如果患者平時服用阿司匹林、華法林、氫氯吡格雷,活血化瘀中藥等藥物,一定要向醫(yī)生說明防止術(shù)后大出血。 作者:曹海龍 李璐 來源:腸相伴 |
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