甲硝唑和替硝唑及奧硝唑均是硝基咪唑類藥物，甲硝唑與替硝唑的區(qū)別在歷史文章中有寫過：用于治療由厭氧菌感染引起的多種疾病；男女泌尿生殖道毛滴蟲等感染引起的疾?。荒c、肝阿米巴蟲??；用于預(yù)防和治療各科手術(shù)后厭氧菌感染。奧硝唑是第三代硝基咪唑類藥物，其最低抑菌濃度和最低殺菌濃度均比甲硝唑和替硝唑低，抗菌優(yōu)勢明顯。同時其血漿消除半衰期為 14.4 小時，長于甲硝唑與替硝唑，因此藥效持續(xù)時間更長。患者耐受性較好，輕微消化道反應(yīng)、偶有眩暈、皮疹、顫抖等。
禁用于對硝基咪唑類藥物過敏的患者；禁用于腦和脊髓發(fā)生病變的患者，羊癲瘋及各種器官硬化癥患者。妊娠早期慎用；治療期間不適宜哺乳。
有對照研究表明，奧硝唑?qū)谇患膊〖暗蜗x性陰道炎等疾病的治療效果優(yōu)于甲硝唑和替硝唑，同時不良反應(yīng)發(fā)生率也低。但同時也有成本效益分析的文章表明甲硝唑的成本效益優(yōu)于奧硝唑，較為適合我國目前醫(yī)療消費水平。
甲硝唑與替硝唑在用藥期間飲酒可發(fā)生雙硫侖反應(yīng)，但奧硝唑?qū)σ胰┟摎涿笩o抑制作用，故不發(fā)生雙硫侖反應(yīng)。
1. 李耀興, 劉麗梅. 奧硝唑、替硝唑和甲硝唑在口腔治療的應(yīng)用和藥效比較[J]. 北方藥學(xué), 2012, 09(9):23-23.2. 湯永玖, 朱玉琴, 虞和永. 奧硝唑與甲硝唑治療細菌性陰道病及滴蟲性陰道炎的成本-效果分析[J]. 中國現(xiàn)代應(yīng)用藥學(xué), 2003, 20(5):427-429.4. 王軍, 王增壽, 朱光輝, et al. 奧硝唑的臨床應(yīng)用及不良反應(yīng)[J]. 醫(yī)藥導(dǎo)報, 2006(07):116-117.
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