在本文關(guān)于人格障礙的分類之一——反社會(huì)型人格障礙（ASPD）做出解釋，在本文中，你將了解到：

一．概述

二．病因

三．癥狀

四．一些判斷依據(jù)

五．反社會(huì)型人格障礙和少年反抗期的區(qū)別

六. 最后

概述

反社會(huì)型人格障礙的特點(diǎn)是持續(xù)的無視行為后果和他人權(quán)利。患者常為了個(gè)人利益進(jìn)行非法，欺騙，剝削，魯莽的行為，缺乏悔恨。具體包括：

• 辯解或合理化自己的行為（如認(rèn)為輸家就應(yīng)該輸，想成為老大）

• 責(zé)怪受害人是愚蠢或無助

• 無視自己的行為對(duì)他人的剝削和有害影響

由于反社會(huì)型人格者善于欺騙，以上的表現(xiàn)在與患者在初識(shí)時(shí)，未必會(huì)顯示出來，可能給人理性、高EQ、善良、隨和、低調(diào)、謙遜、無害的印象，由于內(nèi)心不受約束，甚至顯得更有魅力，時(shí)間長(zhǎng)了之后，才能發(fā)現(xiàn)他們?nèi)狈ν硇摹⒒诤藓托邜u的心理特質(zhì)，自私自利又沖動(dòng)的性格。

發(fā)病率各不相同，普通人群中為1%-3.6%。男性比女性更常見（6：1），并且有很強(qiáng)的遺傳性。

病因

遺傳和環(huán)境因素（例如，在兒童時(shí)期被虐待，父母對(duì)孩子忽冷忽熱）有助于反社會(huì)人格障礙的發(fā)展。

患者的一級(jí)親屬發(fā)生該障礙的機(jī)會(huì)比普通人群高。不論是養(yǎng)父母還是生物學(xué)父母患該障礙都會(huì)增加孩子的患病風(fēng)險(xiǎn)。

如果在10歲之前品行障礙（18歲以下兒童青少年期出現(xiàn)的持久性反社會(huì)型行為、攻擊性行為和對(duì)立違抗行為）伴隨著注意力缺失或者多動(dòng)癥，成年期發(fā)生反社會(huì)人格障礙的危險(xiǎn)性會(huì)增加。

癥狀

① 行為無計(jì)劃

患者容易沖動(dòng)，不提前規(guī)劃，不計(jì)后果，不顧自己或他人的安全。因此，他們可能會(huì)突然改變工作，家庭，或人際關(guān)系。開車時(shí)，他們可能會(huì)超速行駛或酒駕，有時(shí)會(huì)導(dǎo)致事故的發(fā)生。他們可能使用毒品。

② 無社會(huì)責(zé)任感

反社會(huì)型人格障礙的患者表現(xiàn)為對(duì)他人和被毀壞財(cái)產(chǎn)的漠視，對(duì)騷擾他人或偷竊的行為無所謂。他們可能會(huì)欺騙、利用、誘惑或操縱別人得到自己想要的（比如金錢，權(quán)力，性）。

反社會(huì)型人格障礙的患者常在社會(huì)和經(jīng)濟(jì)上不負(fù)責(zé)任。他們可能經(jīng)常毫無計(jì)劃地?fù)Q工作?？赡茉谟袟l件時(shí)不去工作。他們可能不支付賬單，拖欠貸款，或者不支付子女撫養(yǎng)費(fèi)。

③ 行為具有攻擊性

患者往往容易被挑釁并且具有攻擊性，他們可能會(huì)打架或虐待配偶或伴侶。性關(guān)系上，他們不負(fù)責(zé)任，并且利用性伴侶，無法保持一夫一妻制。

④ 認(rèn)知偏差

反社會(huì)型人格障礙缺乏悔恨行為。患者可能會(huì)通過抱怨自己受到的傷害（如他們?yōu)榉缸锍袚?dān)的后果）或者生活的方式（如不公平）合理化自己的行為。他們不愿被人擺布，并為自己的利益不惜任何代價(jià)。

缺乏對(duì)他人同情，對(duì)他人的權(quán)利和痛苦表現(xiàn)為蔑視或淡漠。

反社會(huì)型人格障礙的患者往往自我評(píng)價(jià)很高，并且自以為是或傲慢。某種程度上可能被認(rèn)為很迷人，夸夸其談，并為自己的利益輕易許諾。

一些判斷依據(jù)

判斷反社會(huì)型人格障礙，患者必須持續(xù)存在無視他人的權(quán)利，以下情況存在3種以上，可能存在反社會(huì)人格障礙：

• 無視法律規(guī)定，表現(xiàn)為反復(fù)出現(xiàn)犯法或違背社會(huì)規(guī)范的行為

• 欺騙，表現(xiàn)為反復(fù)說謊，使用化名，或?yàn)閭€(gè)人利益或娛樂擺布他人

• 沖動(dòng)行事或不提前規(guī)劃

• 容易被挑釁或有攻擊行為，表現(xiàn)為經(jīng)常斗毆或冒犯他人

• 漠視自己以及他人安全

• 持續(xù)的不負(fù)責(zé)任，表現(xiàn)工作不穩(wěn)定，無計(jì)劃，不支付賬單

• 毫無悔意，表現(xiàn)為對(duì)他人的漠視或?qū)ε按说暮侠砘?/p>

十八歲以上才可被確立此障礙

反社會(huì)型人格障礙和少年反抗期的區(qū)別

反社會(huì)人格障礙一旦形成會(huì)持續(xù)加重，在少年后期達(dá)到高潮。而這個(gè)時(shí)候正常的少年也處于青春期這個(gè)風(fēng)口浪尖。青春期的反抗和反社會(huì)型人格障礙在這時(shí)變得不易區(qū)分。

反社會(huì)型人格障礙作為一種自身的特質(zhì)，沒有證據(jù)表明任何一種特定的治療可以得到顯著的療效，很難隨著年齡的增加得到改善。青春期的反抗屬于一種發(fā)展性危機(jī)，只要過了這個(gè)尷尬的結(jié)點(diǎn)，很多問題都可以自然變好。所以與其他人格障礙不同的是，反社會(huì)型人格障礙必須在成年后才能判斷，以免跟少年反抗期混淆。

最后

對(duì)于反社會(huì)型人格障礙，通俗的治療手段對(duì)反社會(huì)型人格者效果甚微。原因便在于反社會(huì)型人格者并不會(huì)意識(shí)到自己有問題，因此幾乎不會(huì)主動(dòng)尋求專業(yè)幫助；其次，他們擅長(zhǎng)說謊和操縱別人，這也會(huì)為治療帶來很多麻煩和風(fēng)險(xiǎn)。因沒有十分有效的治療方法，很多時(shí)候治療的目的是達(dá)到其他一些短期的目標(biāo)，比如避免違反法律，而不是改變患者。

對(duì)于周圍患有此類病癥的人，需要的是更大的愛心，能夠深入他內(nèi)心的那種愛和接納，而不是表面上的照顧，才有可能使他發(fā)生一些改變。所以，難在不是要改變病人，而是需要周圍的人和周圍環(huán)境的改變。就像治療自閉癥的兒童一樣，必須先讓治療者全心的關(guān)注和接納他才有可能使他發(fā)生改變。

即使他能夠有好轉(zhuǎn)，這個(gè)過程可能也會(huì)很漫長(zhǎng)（可能數(shù)十年），要做好心理準(zhǔn)備。