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　　什么是口腔潰瘍

　　口腔潰瘍俗稱“口瘡”，是一種常見的發(fā)生于口腔黏膜的潰瘍性損傷病癥。多見于唇內(nèi)側(cè)、舌頭、舌邊緣、頰、前庭溝、軟腭等部位。

　　聽不懂沒關(guān)系，得過的人就太了解了！

　　口腔潰瘍從外觀看是單個(gè)或者多個(gè)大小不一的圓形或橢圓形凹陷。其表面覆蓋灰白或黃色膜，邊界清楚，周圍黏膜紅腫。

　　標(biāo)準(zhǔn)的口腔潰瘍通常出現(xiàn)在內(nèi)頰，大約持續(xù)一個(gè)星期，不需要任何的治療就能自愈?？谇粷兎譃槿齻€(gè)類型：大潰瘍，小潰瘍，皰疹狀潰瘍。

　　皰疹狀潰瘍：皰疹狀潰瘍是口腔潰瘍的一種亞型，它們是類似潰瘍的皰疹；

　　小潰瘍：這種潰瘍大約在2-8毫米左右，兩周左右就會自愈，會有輕微的痛感；

　　大潰瘍：大潰瘍比小潰瘍略大，形狀不規(guī)則，更容易滲透到組織中，等它好的時(shí)候，很可能會留下疤痕。

　　大、小潰瘍的癥狀通常有：面頰，上頜，舌頭，牙齦上出現(xiàn)一個(gè)或者多個(gè)瘡；通常是紅色或者白色的圓形瘡口，也有不規(guī)則的形狀。

　　會有人問，口腔潰瘍是口腔癌變的前兆嗎？當(dāng)然不是的！口腔潰瘍和口腔癌是兩碼事！

　　口腔潰瘍會有明顯的痛感，而口腔癌則不然；口腔潰瘍通常會在兩星期內(nèi)痊愈，口腔癌則不會，它會不斷地分裂擴(kuò)散；口腔癌的斑塊更為粗糙堅(jiān)硬；口腔癌通常會在舌頭，牙齦上已形成大塊的紅白色的瘡口，而口腔潰瘍的瘡口沒那么大。當(dāng)你的嘴里有好幾個(gè)潰瘍創(chuàng)口，或者瘡口呈蔓延的趨勢，持續(xù)時(shí)間超過了3個(gè)星期。這時(shí)候最好前往醫(yī)院找醫(yī)生進(jìn)行確診。

　　有人會問，那層白色的膜又是啥東西呀？看著它怪惡心的。

　　其實(shí)它是潰瘍表面上覆蓋的一層膿苔。是白細(xì)胞吞噬病毒細(xì)菌后產(chǎn)生的分泌物，附著于潰瘍的表面。當(dāng)我們身體出現(xiàn)感染時(shí)，白細(xì)胞會攻擊入侵的細(xì)菌，將細(xì)菌局限在一個(gè)狹小的區(qū)域內(nèi)，形成我們常見的膿頭。戰(zhàn)死的白細(xì)胞和細(xì)菌以及壞死的組織就在周圍形成了膿液。

　　那把膿擠出來，會不會好得快一點(diǎn)？

　　本身患病期間你的潰瘍就可能反復(fù)發(fā)作，大部分需要7-10天自愈。擅自把膿擠掉很容易發(fā)生傷口感染，不但不會加快恢復(fù)，還有可能延長你的潰瘍期，加重你的疼痛?？谇粷儠l(fā)口臭、頭暈、惡心、乏力、煩躁、發(fā)熱...更慘的是你可能還會便秘和淋巴結(jié)腫大。得了口腔潰瘍也算是中了疾病界的錦鯉了。

　　為什么我會得口瘡？口瘡還會遺傳！

　　口腔潰瘍的發(fā)生是多種因素綜合作用的結(jié)果，其包括局部創(chuàng)傷、精神緊張、食物、藥物、營養(yǎng)不良、激素水平改變及維生素或微量元素缺乏。系統(tǒng)性疾病、遺傳、免疫及微生物在口腔潰瘍的發(fā)生、發(fā)展中可能起重要作用。

　　如缺乏微量元素鋅、鐵，缺乏葉酸、維生素B12以及營養(yǎng)不良等，可降低免疫功能，增加口腔潰瘍發(fā)病的可能性；血鏈球菌及幽門螺桿菌等細(xì)菌也與口腔潰瘍關(guān)系密切。

　　口腔潰瘍通常預(yù)示著機(jī)體可能有潛在系統(tǒng)性疾病，口腔潰瘍與胃潰瘍、十二指腸潰瘍、潰瘍性結(jié)腸炎、局限性腸炎、肝炎、女性經(jīng)期、維生素B族吸收障礙癥、植物神經(jīng)功能紊亂癥等均有關(guān)。

　　臨床表現(xiàn)你知道多少？潰瘍疾病大不同??！

　　表現(xiàn)為口腔黏膜潰瘍類損傷的疾病有多種，例如：

　　1.復(fù)發(fā)性阿弗他性口炎

　　又稱復(fù)發(fā)性口腔潰瘍（recurrentoralulcer，ROU）、復(fù)發(fā)性口瘡（recurrentaphthae）或（cankersores），灼痛是其突出特征，顧冠以“阿弗他”名（希臘文aphthous為“灼痛”之意），外觀為單個(gè)或者多個(gè)大小不一的圓形或橢圓形潰瘍，表面覆蓋灰白或黃色假膜，中央凹陷，邊界清楚，周圍黏膜紅而微腫。具有周期性、復(fù)發(fā)性、自限性的特征，年齡不拘，發(fā)病年齡估計(jì)在10～20歲之間，女性較多。一年四季均能發(fā)生，能在10天左右自愈。

　　2.貝赫切特綜合征

　　其口腔黏膜損害癥狀和發(fā)生規(guī)律與復(fù)發(fā)性阿弗他潰瘍類似，除此之外，本病累及多系統(tǒng)多臟器，且有先后出現(xiàn)的口腔外病損癥狀。眼、生殖器、皮膚病損也是其主要臨床特征，表現(xiàn)為反復(fù)性生殖部位潰瘍、皮膚結(jié)節(jié)性紅斑、毛囊炎、葡萄膜炎。嚴(yán)重者可發(fā)生關(guān)節(jié)、小血管、神經(jīng)、消化、呼吸、泌尿等多系統(tǒng)損害。

　　3.創(chuàng)傷性潰瘍

　　與機(jī)械性刺激、化學(xué)性灼傷或者熱冷刺激有密切關(guān)系，其發(fā)病部位和形態(tài)與機(jī)械刺激因子相符合。無復(fù)發(fā)史，去除刺激后潰瘍很快愈合；但如果任其發(fā)展，則有癌變可能。

　　4.癌性潰瘍

　　老年人多見，形態(tài)多不規(guī)則，其邊緣隆起呈凹凸不平狀，與周圍組織分界不清，潰瘍面的基底部不平整，呈顆粒狀，觸之硬韌，和正常黏膜有明顯的區(qū)別，疼痛不明顯。惡性潰瘍病程長，數(shù)月甚至一年多都不愈合或逐漸擴(kuò)大，常規(guī)消炎防腐類藥物治療效果不明顯。良性口腔潰瘍患者較少出現(xiàn)全身癥狀；惡性口腔潰瘍患者則相反，可出現(xiàn)發(fā)熱、頸部淋巴結(jié)腫大、食欲不振、消瘦、貧血、乏力等表現(xiàn)。

　　5.單純皰疹

　　好發(fā)于嬰幼兒，早期以成簇的小水皰為主要表現(xiàn)，皰破后會融合成較大的糜爛面或不規(guī)則的潰瘍。復(fù)發(fā)與誘因有明確關(guān)系，復(fù)發(fā)前常伴有咽喉痛、乏力等前驅(qū)癥狀，發(fā)病期間多伴有明顯全身不適。

　　6.放射性口炎

　　有放射線暴露史，出現(xiàn)上述急、慢性口腔損害是其特征。放射性口炎黏膜損害程度較輕時(shí)出現(xiàn)口腔黏膜發(fā)紅、水腫；糜爛、潰瘍，覆蓋白色假膜，易出血，觸痛明顯，口干，口臭等，可以合并進(jìn)食困難等功能障礙和頭昏、失眠、厭食、脫發(fā)等全身癥狀，較重時(shí)可以伴發(fā)出血、繼發(fā)感染等全身損害。

　　7.結(jié)核性潰瘍

　　深在，形態(tài)不規(guī)則，呈鼠噬狀，基底暗紅色桑套樣肉芽組織增生，潰瘍經(jīng)久不愈，多伴有肺結(jié)核的體征和癥狀。

　　8.壞死性涎腺化生

　　男性多見，好發(fā)于軟腭、硬腭交界處，潰瘍深及骨面，周圍充血明顯，邊緣可隆起，底部有肉芽組織，病理表現(xiàn)為小涎腺壞死，患者全身情況較好。

　　怎樣預(yù)防口腔潰瘍？

　　注意口腔衛(wèi)生

　　保證充足的睡眠時(shí)間，避免過度疲勞

　　保持心情舒暢，樂觀開朗

　　適量進(jìn)行體育鍛煉

　　多吃富含VB、VC的蔬菜水果

　　不吃肉桂、辣椒、巧克力、堅(jiān)果、奶酪等

　　口腔潰瘍中醫(yī)怎么治？

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　　對于口腔潰瘍的治療，以消除病因、增強(qiáng)體質(zhì)、對癥治療為主，治療方法應(yīng)堅(jiān)持全身治療和局部治療相結(jié)合，中西醫(yī)治療相結(jié)合見效快，生理和心理治療相結(jié)合。需要引起注意的是，經(jīng)久不愈，大而深的舌頭潰瘍，有可能是一種癌前病損，極易癌變，必要時(shí)做活檢已明確診斷。