6歲女孩彤彤上舞蹈課的時(shí)候突然發(fā)生意外:練習(xí)「下大腰」后開始走路不自然,然后摔倒站不起來。家長把彤彤送到醫(yī)院,醫(yī)生診斷為急性脊髓損傷,腰部外傷并脊髓損傷截癱。除非出現(xiàn)奇跡,否則應(yīng)該是站不起來了。 一個(gè)動(dòng)作為什么會(huì)造成如此嚴(yán)重的損傷? 不知道大家有沒有注意,小時(shí)候可以輕松做到的一字馬、下大腰動(dòng)作,成年了之后都做不到了?我們都調(diào)侃是「骨頭越長越硬」,你知道是為什么嗎? 這是因?yàn)閮和镊寇浌巧形赐耆腔?,關(guān)節(jié)囊、韌帶的伸展性較大,關(guān)節(jié)軟骨較厚,關(guān)節(jié)的活動(dòng)范圍大于成人,但其關(guān)節(jié)牢固性差,脊柱椎體的活動(dòng)度大,缺乏對(duì)脊柱內(nèi)的脊髓保護(hù)作用,容易發(fā)生關(guān)節(jié)韌帶的扭傷、關(guān)節(jié)脫位等。雖然兒童的脊柱柔韌性強(qiáng),很適宜學(xué)習(xí)跳舞,但若遇到較大拉伸的情形,很容易造成脊髓損傷。很多年前沒有磁共振,后來有磁共振后經(jīng)MRI掃描發(fā)現(xiàn)下腰后脊椎內(nèi)出現(xiàn)異常信號(hào),而且脊髓在受到輕微拉伸后,便可能出現(xiàn)損傷,會(huì)瞬間造成一部分脊髓內(nèi)的神經(jīng)細(xì)胞、軸索及微血管損傷。 在網(wǎng)上找到一張因練舞導(dǎo)致脊髓損傷的患兒的MRI圖像▼ 通過X線及CT檢查看不到的椎體骨折或者脫位等異常,通過MRI檢查可以發(fā)現(xiàn):胸段的脊髓有水腫即胸段無骨折脫位型脊髓損傷。 病例來源:微博@朱海嶠醫(yī)生 |
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