臧某，男，18歲，高中生

初診：2019年10月6日

眩暈2月，加重1周，與體位有關系，暈甚則嘔吐，伴巔頂痛，頸椎2—3節(jié)壓痛，西醫(yī)做頭部CT，未發(fā)現(xiàn)異常病變，服補氣血中成藥后病情無改善。進食后腹部有下墜感，精神差，寐差，睡眠一直受眩暈影響，無明顯怕風怕冷，出汗多，口干不苦，飲水不多，喜飲熱水，納少，大便日1—2次，成形，小便調(diào)，舌尖紅點，舌體胖大，苔白膩，脈沉。

分析：厥陰病，寒飲上沖證，以吳茱萸湯合苓桂術甘湯主之

處方：吳茱萸15g，人參15g，大棗12枚，生姜30g，茯苓30g，桂枝20g，生白術20g，炙甘草10g

結果：藥后眩暈頭痛均消失，睡眠好轉，隨訪無復發(fā)。

按：中醫(yī)治療眩暈效果非常好，經(jīng)方有小柴胡湯、苓桂術甘湯、真武湯、吳茱萸湯、五苓散、澤瀉湯等，時方有天麻鉤藤飲、鎮(zhèn)肝熄風湯、天麻鉤藤飲、溫膽湯等，用好以上處方，需要注意方與方之間的鑒別眼目。當然還有一些經(jīng)驗方要學會，比如陳寶田教授的鎮(zhèn)眩湯、陳潮祖先生的定眩飲等。

李東垣對吳茱萸的認識：吳茱萸，辛苦大熱，治寒在咽嗌，噎塞，胸膈不利。經(jīng)言膈咽不通，食不下，令人口開目瞪，寒邪所隔，氣不得上下。此病不已，令人寒中，腹?jié)M膜脹。下泄寒氣如神，諸藥不能代也。吳茱萸湯能治食管癌、胃癌、乳腺癌等，用之得當，有起死回生之效，臨證不可不知。