第十二章 痰飲咳嗽病脈證并治
條辨一：問曰：夫飲有四，何謂也？師曰：有痰飲，有懸飲，有溢飲，有支飲。
本章內(nèi)容與第七章肺痿肺癰內(nèi)容相關(guān)。
飲，即水飲，每個(gè)人難免多少有一點(diǎn)水飲。飲的人，得了感冒會(huì)癥狀很嚴(yán)重；沒有飲的人，感冒一劑可能桂枝湯就好了。水飲，停在內(nèi)臟下方。上方為動(dòng)脈為陽；下方為靜脈為陰，水停的地方。
條辨二：四飲何以為異？師曰：其人素盛今瘦，水走腸間，瀝瀝有聲，謂之痰飲；飲后水流在脅下，咳唾引痛，謂之懸飲；引水流行，歸于四肢，當(dāng)汗出而不汗出，身體疼痛重，謂之溢飲；咳逆倚息，短氣不得臥，其形如腫，謂之支飲。
本來很胖，現(xiàn)在很瘦，肚子里有咕嚕咕嚕水聲，為痰飲。
四肢水腫，喝水下去都跑四肢，為溢飲，溢飲病初，可用麻黃加術(shù)湯，不但可以排濕，微汗，對關(guān)節(jié)很好，對皮膚、肌肉痛也很好。經(jīng)方對各種飲的治療，采用溫陽化水、利水的方法。條辨三：水在心，心下堅(jiān)筑，短氣，惡水不欲飲。水在肺，吐涎沫，欲飲水。水在脾，少氣身重。水在肝，脅下支滿，嚏而痛。水在腎，心下悸。
水在心：胃脘很硬，心下痞硬，里面有水，則不想喝水，短氣。用茯苓杏仁甘草湯，三味藥，可把水排掉。水在脾：脾主少腹，脾有水會(huì)到少腹，呼吸短，氣無法入腎，身重，不靈活，走路慢，為脾有問題。桂枝湯加白術(shù)茯苓。水在肝：胸脅苦滿，打噴嚏會(huì)痛。小柴胡湯。水在腎：胃動(dòng)悸（心下即胃），苓桂甘草湯、五苓散。條辨四：心下有留飲，其人背寒冷如掌大，留飲者，脅下痛引缺盆，咳嗽則輒（zhé）已。胸中有留飲，其人短氣而渴，四肢歷節(jié)痛。脈沉者，有留飲。
胃留飲：背上有拳頭大的地方寒，對應(yīng)前面的胃。
小青龍湯證：背后也有一塊涼，在肩胛骨之間，工廠趴著工作的人，如裁縫，最容易得此癥，寒從開放的肩胛骨進(jìn)入。胃有留飲，咳嗽時(shí)水動(dòng)一下就會(huì)比較好受（咳嗽則輒（zhé）已）。第二種留飲：胸腔里留飲，肺里、脅間、橫膈膜會(huì)有水。
冷的地方（東北），可以不出汗。熱的地方（廣州）還是要流汗，否則歷節(jié)。
