任某,女,33歲,1966年3月25曰初診。
八九年來腰背疼痛,經(jīng)X線相片確診為“脊椎骨質(zhì)增生、椎間盤退行性改變”。
近癥見:常有頭昏頭痛、目脹、下肢關(guān)節(jié)痛、手麻木、全身無力、四肢逆冷,舌苔白潤,脈沉細(xì)。
頭痛,頭昏,目脹,邪在表氣上沖證。四肢逆冷,全身無力,陰虛寒證。脈沉細(xì),下肢關(guān)節(jié)痛、手麻木,寒濕。 綜合分析:此屬少陰挾濕痹痛,治以溫化寒濕,與甘草附子湯加芍藥大棗。
處方:
桂枝l0g,白芍l0g,生姜l0g,大棗4枚,炙甘草6g,蒼術(shù)l0g,炮附子(先煎)12g。
結(jié)果:上藥服6劑,腰痛稍減,他癥無變化。上方加茯苓12g繼服。1周后痛麻皆減,繼服原方。
4月15曰來診時(shí),痛麻已不明顯,天氣變化時(shí)也不加重。
按:臨床痹癥多長期不愈,往往有血虛血瘀,故加芍藥補(bǔ)血活血,以利于通痹活絡(luò)。臨床桂枝湯加茯苓白術(shù)附子更為常用。
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