自從學(xué)了中醫(yī)以后，就總會有人問我一些很奇葩的問題，例如：俗話說的“換湯不換藥”是不是就是指的你們中醫(yī)啊，感覺每次喝的都是一樣的藥，又黑又苦？

中醫(yī)是不是玄學(xué)啊，真的能把病人給治好么？

你們中醫(yī)是怎么糊里糊涂的把病治好的呢？

首先，第一個問題，藥是因證而選的，是根據(jù)具體病癥來確定的，絕不是百病用一方。我認為真正的中醫(yī)是沒有所謂的秘方、萬能方的，這個會在以后慢慢談。

其次，第二個問題，中醫(yī)不等于玄學(xué)，但吸收了陰陽五行等學(xué)說，并用之作為指導(dǎo)，玄學(xué)往往會“落空”，但中醫(yī)是切實治病的，是用療效說話的。

對于第三個，我想說，中醫(yī)一點也不糊涂，是有醫(yī)理作為支持的，這個問題也是我最想分析給大家聽的。

我就從中醫(yī)“八綱辨證”的角度來給大家簡單解釋一下中醫(yī)的醫(yī)理吧。

請放心呀，我不會給大家陳列枯燥難懂的文字，我會用最通俗的方式來講述給大家。只要你有生活常識和正常的想象力，我相信你就一定能理解我講的東西。

首先，何為“八綱辨證”？

八綱辨證是中醫(yī)來用于診斷疾病的一種方法，它從八個角度入手來分析疾病的狀況，也就是所謂的“八綱”。它們分別是：陰、陽、表、里、虛、實、寒、熱（也叫火），它們都是成對而言的，陰陽是一對兒，表里、虛實、寒熱又各自成對兒。這“八綱”你不用記住，有個印象就好，下面我會用生動形象的例子來一一解釋給大家聽。

大家都知道人是一個恒溫動物，人的正常體溫一般都在三十六度左右，適宜人生存的溫度大多不會超過人的體溫，當(dāng)然也不能太低。所以現(xiàn)在，請允許把你變成一口鍋。

好啦，現(xiàn)在我們都是一口正在院子里燒水的鍋，這個鍋里面的水要一直保持在三十六度左右的溫度。

院子里的溫度比鍋里水的溫度要低一點，所以鍋里水的溫度會隨之一直下降，但是我們要讓水的溫度維持在三十六度左右的平衡狀態(tài)，那怎么辦呢？

哈哈，都說了是燒水鍋嘛，鍋下面當(dāng)然架的有柴火，這個柴火在不斷燃燒使得鍋里的水不斷被加熱。水溫受到柴火的加熱而升高，但是不會一直上升，因為外界的溫度低，所以水的熱量會喪失到外界，如此循環(huán)往復(fù)，加熱和散熱保持平衡，所以鍋里水的溫度也因而保持大體不變。

上面講的是人體正常的狀態(tài)，也就是中醫(yī)嘴里常念叨的“陰陽平衡”，火熱為陽，寒水為陰，二者平衡，人的機體就能一直保持正常。這個不難理解吧，下面就要逐漸講述不正常的情況了，也還是從這口鍋來講，讓我們繼續(xù)。

這口鍋在燒水，水被不斷加熱，這就使得有一部分水會變成蒸汽而消散到空氣中，久而久之水就會越來越少。

但請不要擔(dān)心水會變少，因為你每天都在不斷吃食物和飲水，這個就如同是在補充鍋里的水一樣，所以水的消耗和補充也是大致持衡的，故而還是維持著人體的正常機能。除非你哪天不吃不喝了，這個鍋里的水才會被熬干！

同樣道理，鍋下面架的柴火也是會隨著燃燒而不斷減少的，火滅了水不就涼了？只有死人才是涼的，我們可不能涼涼啊！你吃的食物有一部分就發(fā)揮了“柴火”的功能，所以你的這口“生命之鍋”才會一直保持溫度適中，你的機體才會一直保持正常運轉(zhuǎn)。

上面也都是在說人體健康時的狀態(tài)，鍋里的水一直保持恒溫的情況，下面就要出問題了，注意啦！

鍋里的水不變，鍋也不變，院子也還是那個院子，但是柴火突然加的多了，火焰也隨之變的更旺盛了。此時，鍋里的水會怎么樣？當(dāng)然是溫度上升呀，水變得比以前更熱了，咕咕的冒著氣泡，都快要沸騰了！這就是病態(tài)，中醫(yī)為之起名叫“熱證”。

此時，你看鍋里的水是因何而熱呢？是因為又添加了柴薪，這個添加柴薪后而導(dǎo)致的不正常和疾病就被稱為“實證”。我們院子里的鍋本身有自己的平衡，適宜的水，適宜的火，適宜的加熱和散熱，但是由于外界進入的“柴火”過多了而導(dǎo)致的水溫升高，這就是“實”，它和一會兒我們還要講的“虛”是相對的。

所以，這種增多了、增進了而導(dǎo)致的疾病就叫“實證”，加之也是“升溫”了，所以就合稱為“實熱證”。有什么會導(dǎo)致我們?nèi)梭w的“柴火”變多呢？比如，飲食太過于辛辣肥甘、感受到夏季的暑熱、誤吃了大量溫?zé)岬难a藥等等。

當(dāng)然，有“實熱證”就有“虛熱證”，我們還是來看這口鍋。此時，其他情況都不變，只有鍋里的水被突然倒掉了一半，那么由于柴火的狀況還是老樣子，而水卻少了，之前那個“三十六度”的平衡被打破了，所以鍋里水的溫度也會上升。這個就叫做“虛熱證”，它也是溫度上升了，但卻是因為缺少了一部分正常的東西，減少、缺少而導(dǎo)致的疾病就是“虛證”。一般過度勞累，長期熬夜，縱欲無度，憂思過多等都會使我們“鍋”內(nèi)的水大量減少。

和上面道理一樣，人體這口“大鍋”，也有“寒證”之說，同樣也分“虛寒”與“實寒”。

“實寒證”是鍋里面的水量突然增加了，原本柴火的溫度不能再使鍋里水的溫度保持“三十六度”那個平衡了。更嚴(yán)重的是鍋里面加的不只是過多的水，而是冰水或者冰塊。比如，冬天吹冷風(fēng)受寒，經(jīng)常喝冰鎮(zhèn)啤酒飲料，常吃雪糕等就是如此。

“虛寒證”則是鍋底下的柴火出了問題，我們對這口大鍋來了個“釜底抽薪”，把柴火給抽走了，鍋沒了柴火的加熱，溫度也就自然涼了，也就是“寒”了。人走茶涼，生命之火滅了，人就死亡了，這個柴火的作用不言而喻。中醫(yī)又把這個柴火叫做“陽氣”，這個陽氣是人生命的支柱。一個人，年老體衰了，久病體弱了，外傷致命了等等就會使得這個柴火，也就是陽氣慢慢的變少而使人逐漸走向死亡。

以上就是“八綱”中的四綱，寒熱和虛實之說。

下面咱們繼續(xù)說剩下四綱，表里和陰陽。

先說“表證”吧，我們?nèi)匀皇钦埑瞿强谟昧撕芏啾榈摹板仭眮恚〈藭r，院子溫度突然冷下了，冷風(fēng)呼呼的吹著那口鍋，那么鍋里面的水也會由外而內(nèi)的受到影響，溫度也會下降，這就叫“表寒證”，“表”說明機體的平衡是受到外界影響而被打破的，也說明疾病是相對表淺的。比如，冬天吹冷風(fēng)而導(dǎo)致感冒就是“表寒證”，當(dāng)然也屬于“實寒證”，因為“鍋”自身沒有缺少東西嘛。夏天院子高溫三十九度，水的溫度也就隨之而升，這便是“表熱證”，又叫“實熱證”。

與上述道理一致，“里證”就是機體里面直接受到影響，疾病停留在比較深的層面，用“鍋”來解釋就是直接往鍋里面倒入了熱水或者冰水，然后使得鍋里面水的溫度改變了，這種癥狀名叫做“里熱證”或者“里寒證”，當(dāng)然也是“實證”。這個情況的出現(xiàn)，可以從飲食失宜的角度來解釋，吃了過多的麻辣燙到肚子里面就是“倒熱水”，吃了太多的美味雪糕就是“倒冰水”。

最后是“陰、陽”兩綱，中醫(yī)把“表、實、熱”歸為“陽”這一綱中，把“里、虛、寒”歸為“陰”這一綱里，陰陽是八綱辨證的總綱，而“表里虛實寒熱”只是陰陽的具體體現(xiàn)。

“陰陽”這一綱在中醫(yī)辯證（辯證，辨別疾病的性質(zhì)、勢頭、原因等）中是辯證的關(guān)鍵所在，是分析疾病的根本，是個大問題，這就很難用幾句話來說了。

“陰陽”是道，想悟明白已很難，說出來就更難了，講明白就更是難于上青天了。簡單用《黃帝內(nèi)經(jīng)》中的句子來回答吧，大家一起參詳參詳，如下：

“黃帝曰：陰陽者，天地之道也，萬物之綱紀(jì)，變化之父母，生殺之本始，神明之府也，治病必求于本?！?/p>

我們大家只要能理解中醫(yī)嘴里的“虛熱”啊，“實寒”啊等等，就已經(jīng)達到我本次作文的目的了。

然后，還是讓我們一起回到最前面的問題吧。

說中醫(yī)糊涂，其實你錯了，糊涂的不是中醫(yī)，反而是我們自己，是我們不了解中醫(yī)。

當(dāng)然啦，看完這些，能理解中醫(yī)的八綱了，并不意味就能看病了，因為疾病有它的復(fù)雜性。比如，這口鍋剛開始只是單純的柴火火焰太旺了，使水溫上升，但久而久之就會使得鍋內(nèi)的水也大量蒸發(fā)而減少，水少了，火就顯得更旺盛了，這個病癥就由“實熱”轉(zhuǎn)向了“虛實夾雜”再到“虛熱”了。

此外呢，這口“鍋”也可能既受到院子降溫的影響，又可能有過多的柴火，更加之鍋里水也可能不多了，而且每個人“鍋”的狀況也各不相同，有的鍋大，有的鍋小，有的火弱，有的水滿……具體到人體，人的每一個臟腑就又是一口鍋，不同的鍋又是相互影響的，臟腑間疾病也是相互作用的，不同臟腑通過五行的生克制化而相互聯(lián)系，如此復(fù)雜之情況存在于每一個人的疾病當(dāng)中。

所以，這就不是簡單舉例子能說清楚的了，它需要一個中醫(yī)大夫去望聞問切，然后具體分析疾病狀況，并給予相應(yīng)治療，水少了添水，火大了滅火，鍋漏了補鍋，因時因地因人的開出藥方來治療疾病，使人體重新回到陰陽平衡的狀態(tài)。

如果你感興趣的話，我也會在以后的文章中逐漸分享給大家聽，讓大家知道自己的病其實不是糊里糊涂得的，也絕不是糊里糊涂好的。

以上就是敝人對“糊涂”中醫(yī)的一點淺見。