剛畢業(yè)的時(shí)候,經(jīng)常聽(tīng)聞不遠(yuǎn)處,有個(gè)看皮膚的老中醫(yī),非常有名,生意也特好,收費(fèi)還非常高,老中醫(yī)看一個(gè)病人,中藥處方一開(kāi)就是一周起,按老中醫(yī)的話說(shuō):中醫(yī)治本,起效慢,見(jiàn)效也慢,信者靈,不信者不靈。一個(gè)療程下去,隨隨便便收費(fèi)幾百塊。 而且老中醫(yī)一天還會(huì)看好多病人,當(dāng)時(shí)懷著非常崇拜的心情想偷師學(xué)藝來(lái)著,但是他的處方是從不外流的,看不到處方,只能從患者取回來(lái)中藥,看看到底都是些怎么中藥。 當(dāng)時(shí)看的最多是患有毛囊炎、癤的患者帶回來(lái)的中藥,當(dāng)時(shí)就認(rèn)識(shí)金銀花和菊花兩種中藥,其他的也認(rèn)不出來(lái)。反復(fù)看過(guò)多個(gè)毛囊炎、癤的患者從他那取回來(lái)的藥,大同小異,差不多也就那幾種藥。當(dāng)時(shí)很好奇,他是怎么憑那幾味中藥治好毛囊炎、癤病的?那幾味中藥組成的方到底怎么治好毛囊炎? 后來(lái)查閱了大量的中醫(yī)書和認(rèn)真比對(duì)了老中醫(yī)的中草藥,發(fā)現(xiàn)了他看毛囊炎、癤所用的方也就是五味消毒飲加減。 毛囊炎為金黃色葡萄球球菌所引起的紅色毛囊丘疹,癤為葡萄球菌所致的毛囊和毛囊周圍的化膿性炎癥。癤的炎癥面積較深而大。多發(fā)及反復(fù)發(fā)作者稱為癤病。病原菌主要為金黃色葡萄球菌。 臨床表現(xiàn): 一、毛囊炎 成年人多見(jiàn)。好發(fā)于頭部、頸項(xiàng)部、臀部、外陰部等。自覺(jué)輕度癢痛,皮損初發(fā)時(shí)為針頭大紅色毛囊性丘疹,逐漸變成粟粒大膿皰,中心有毛發(fā)貫穿,周圍有炎性紅暈。膿皰破潰后,排出少量膿血,結(jié)成黃痂,痂脫即愈,不留疤痕者,但易復(fù)發(fā)。 特殊類型有: 1、慢性毛囊炎。 2、如發(fā)于頭皮愈后遺留毛發(fā)脫落及瘢痕者,稱為禿發(fā)性毛囊炎。 3、發(fā)于胡須部,為須瘡。 4、發(fā)于項(xiàng)部,呈乳頭狀增生或形成瘢痕硬節(jié)者,稱為疤痕疙瘩性毛囊炎。 二、癤 癤好發(fā)于頭面、發(fā)際、頸項(xiàng)部及臀部等,皮損初發(fā)為位于毛囊的圓形炎癥丘疹或小結(jié)節(jié),進(jìn)而行成基底浸潤(rùn)明顯,伴有紅、腫、熱、痛的紅色硬節(jié)。數(shù)日后結(jié)節(jié)中央壞死變軟,頂部出現(xiàn)黃白色點(diǎn)狀膿栓,膿栓脫落,排出血性膿液及壞死組織,以后炎癥逐漸消退結(jié)疤而愈。重者可伴有畏寒、發(fā)熱及全身不適等。附近淋巴結(jié)常腫大,甚至引起膿毒血癥或敗血癥。 1、全身治療: (1)注意皮膚清潔,增強(qiáng)機(jī)體抵抗力。防止外傷,積極治療瘙癢性皮膚病及全身慢性疾病。 (2)酌情選用對(duì)致病菌敏感性高的抗生素。對(duì)頑強(qiáng)性患者可注射丙種球蛋白、自家菌苗或多價(jià)葡萄球菌菌苗。 2、局部治療 毛囊炎局部外涂2%碘酊,水氯酊,硫磺洗劑等。癤早期未化膿者,可局部熱敷或外涂3%碘酊、復(fù)方新霉素軟膏,如已化膿,應(yīng)切開(kāi)排膿引流。 3、物理療法 可酌情選用紫外線、紅外線、超短波、透熱療法等治療。 千萬(wàn)要告訴患者,癤病不能擠壓,如位于鼻、口唇部的癤腫,因此處血管、淋巴管豐富,直接與顱內(nèi)海綿竇相通,如擠捏,可使病菌經(jīng)血行進(jìn)入海綿竇,引起海綿竇化膿性血栓性靜脈炎或腦膿腫,可導(dǎo)致死亡。 毛囊炎、癤西醫(yī)治療療程長(zhǎng)而且效果不明顯,中醫(yī)治療以:五味消毒飲加減為首選。 五味消毒飲 組成:金銀花20g 菊花 蒲公英 紫花地丁 紫背天葵子各15g 功用:清熱解毒 消散疔瘡 主冶:火毒結(jié)聚的癰瘡癤腫。初起局部紅腫熱痛或發(fā)熱惡寒,各種疔毒,瘡形如粟,堅(jiān)硬根深,狀如鐵釘,舌紅,苔黃,脈數(shù)。 方解: 癰瘡疔毒,多由臟腑蘊(yùn)熱,火毒結(jié)聚。故治用清熱解毒為主,以使積熱火毒清解消散。方用銀花兩清氣血熱解為主。紫花地丁,紫背天葵,蒲公英,野菊花均各有清熱解毒之功,配合使用,其清解之力尤強(qiáng),并能涼血散結(jié)以消腫痛。 五味消毒飲的中藥渣搗爛熱敷癰瘡疔毒的局部也有清熱解毒,消散疔瘡的療效,加點(diǎn)面粉做面膜還有美容養(yǎng)顏的功效。 著作權(quán)歸作者所有
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來(lái)自: 道佛儒醫(yī)舊葫蘆 > 《皮膚科》