支架后再次胸痛

朋友的父親2年前放的2個(gè)支架，之后一年多一直堅(jiān)持吃藥，生活很注意，自己也沒有感覺到任何異常。

于是半年前聽周圍吃保健品能治療心腦血管病，還不用吃任何其他的藥了，同時(shí)吃喝不用注意。

他就開始吃上了保健品，家里的孩子把心血管的藥物買到家，他偷偷的給賣了，之后買更多的保健品。

結(jié)果前段日子開始胸痛，因?yàn)橛羞^一次，所以趕緊去醫(yī)院，確定再次心梗了。

之后又放了一個(gè)支架，醫(yī)生告訴他如何吃藥，堅(jiān)持千萬(wàn)不要停，保健品就不要吃了，你看這不是一點(diǎn)用也沒有嗎？

也不知道這個(gè)老爺子這次能不能記住。

支架后出現(xiàn)哪些情況可能再次心梗了

心梗放完支架絕不是一勞永逸，只是治療的開始，如果不規(guī)范治療，生活不注意，再次出現(xiàn)心梗的機(jī)會(huì)遠(yuǎn)遠(yuǎn)大于普通人。

如果出現(xiàn)下面情況，一定要小心，可能是再次發(fā)生心梗了。

1、再發(fā)心絞痛，大多表現(xiàn)為活動(dòng)后出現(xiàn)胸部不適感或者胸痛，最可能的原因是支架內(nèi)發(fā)生再狹窄。

2、發(fā)生長(zhǎng)時(shí)間的胸痛不緩解，通常表現(xiàn)為持續(xù)時(shí)間較長(zhǎng)或者較嚴(yán)重的胸痛，可能的原因是支架內(nèi)血栓形成。一旦出現(xiàn)上述癥狀，需要及時(shí)到醫(yī)院就診，并接受相應(yīng)的治療。

3、心梗部位可能是原來支架的部分，也可能是新的血管梗死，也會(huì)有類似癥狀，需要及時(shí)就醫(yī)，并且最好再做一次冠脈造影檢查，確定新的病變部位。

支架后如何防治再次心梗的發(fā)生

支架后用藥目的主要是為了防止再狹窄，主要藥物：

1、抗血小板藥物，阿司匹林300mg，每天一次，一個(gè)月后改為100mg，每天一次，長(zhǎng)期口服。波力維75mg，每天一次。此藥使用時(shí)間長(zhǎng)短，各醫(yī)院有所不同，一般1月--1年不等，如果經(jīng)濟(jì)條件允許，應(yīng)長(zhǎng)期口服。

2、他丁類調(diào)脂藥，一般常用立普妥，普拉固，舒降之等。即使膽固醇正常，也要服用。實(shí)踐證明此藥預(yù)防再狹窄和新的冠脈狹窄有積極意義。最少使用6月--1年。本人拙見長(zhǎng)期服用

3、β受體阻斷劑，例如倍他樂克，康可等，如果沒有禁忌癥，建議長(zhǎng)期服用。

4、高血壓及糖尿病患者長(zhǎng)期使用降壓藥物和降糖藥物。有效的把血壓和血糖控制在正常范圍內(nèi)。

5、硝酸酯類藥物支架術(shù)后短期服用是有益的，劑量及療程根據(jù)病人術(shù)后是否有心絞痛及缺血表現(xiàn)，對(duì)未擴(kuò)張所有狹窄病變的病人，有助于控制冠心病癥狀及病情發(fā)展，對(duì)已擴(kuò)張所有狹窄的病人，一般術(shù)后1-2周服用上述藥物，以防止冠脈痙攣。

6、改良生活方式

①戒煙限酒：有研究表明少量飲酒可增加體內(nèi)高密度脂蛋白（HDL）濃度，從而降低冠心病的發(fā)病率。吸煙是冠心病的罪魁禍?zhǔn)?，絕對(duì)應(yīng)有毅力戒煙。

②合理膳食：控制膳食總熱量，以維持正常體重為度。應(yīng)減少每日進(jìn)食的總熱量，食用低脂、低膽固醇膳食，限制酒、糖的攝入。提倡飲食清淡，多進(jìn)食富含維生素的食物（如新鮮蔬菜、瓜果）和植物蛋白食物（如豆類制品）

③適當(dāng)?shù)捏w力勞動(dòng)和體育運(yùn)動(dòng)：體育活動(dòng)量應(yīng)根據(jù)身體情況、體力活動(dòng)習(xí)慣和心臟功能狀態(tài)而定，以不過多增加心臟負(fù)擔(dān)和不引起不適感為原則。體

④心理平衡：生活要有規(guī)律，保持樂觀、愉快情緒，避免過度勞累和情緒激動(dòng)。