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通過肝功能檢查,能直接判斷出乙肝或丙肝嗎?附肝功能檢查正常值

 常樂書苑 2019-10-23

目前,單從肝功能檢查是不能判斷乙肝和丙肝的。

通過肝功能檢查,能直接判斷出乙肝或丙肝嗎?附肝功能檢查正常值

對于乙肝患者來說:

有部分是乙肝攜帶者,這樣的患者肝功能是正常的,但是體內(nèi)已經(jīng)有乙肝病毒了,是需要定期隨訪的。

還有一部分是乙肝患者,它的肝功能是不正常的,但是如果僅查肝功能的話,那么就不能判斷肝功能損害的病因是什么。

通過肝功能檢查,能直接判斷出乙肝或丙肝嗎?附肝功能檢查正常值

對于丙肝患者來說:

丙肝的隱匿性很強(qiáng),大部分患者的肝功能損害不是很重,甚至是正常的,所以也沒有辦法判斷是不是丙肝的感染。

對于乙肝和丙肝,明確診斷的前提條件都是需要做相關(guān)的病原學(xué)檢查,乙肝需要查乙肝五項指標(biāo)和乙肝DNA,而丙肝需要查丙肝抗體和丙肝RNA來明確的。

通過肝功能檢查,能直接判斷出乙肝或丙肝嗎?附肝功能檢查正常值

除此之外,及時了解肝功所有指標(biāo),是對自己最大的負(fù)責(zé)。

了解肝功能部分檢查項目的正常范圍:

1、血清蛋白

①血清總蛋白:60-80 g/L;

②血清白蛋白:40~55 g/L;

③血清球蛋白:20~30g/L;

通過肝功能檢查,能直接判斷出乙肝或丙肝嗎?附肝功能檢查正常值

2、常用血清酶:

AST、ALT多見于慢性病毒性肝炎患者、肝硬化患者、肝癌患者、急性心肌梗死患者,黃疸前期;

AST> ALT,恢復(fù)期ALT恢復(fù)較為緩慢;二者持續(xù)增高說明患者患有慢性肝炎,根據(jù)二者比值判斷,有可能為慢性遷延性肝炎,也有可能為慢性活動性肝炎;

①ALT(谷丙轉(zhuǎn)氨酶):5~40 U/L

②AST(谷草轉(zhuǎn)氨酶):8~40 U/L

通過肝功能檢查,能直接判斷出乙肝或丙肝嗎?附肝功能檢查正常值

3、血清膽紅素:慢性活動性肝炎、病毒性肝炎、急性黃疸型肝炎等等都會造成膽紅素的升高;

①總膽紅素:1.71-17.1μmol/L(微摩爾/升)

②直接膽紅素:1.71-7μmol/L(1-4mg/L)。

③間接膽紅素:1.7-13.7μmol/L

4、總膽固醇

①成人膽固醇:2.86~5.98毫摩/升(110~230毫克/分升);

②兒童膽固醇:3.12~5.20 mmol/L(120~200mg/dl)

5甲胎蛋白:是一種糖蛋白,主要在胎兒時期肝臟中合成,是臨床作為癌癥診斷的指標(biāo)之一。

通過肝功能檢查,能直接判斷出乙肝或丙肝嗎?附肝功能檢查正常值

肝功指標(biāo)分析:

1、血清轉(zhuǎn)氨酶:ALT和AST的正常值參考范圍為0—40u/l,超過正常值說明肝細(xì)胞受損。但是轉(zhuǎn)氨酶的升高不一定代表肝細(xì)胞損傷,比如休息不好、酗酒、藥物都會導(dǎo)致其輕度升高,短期內(nèi)轉(zhuǎn)氨酶上升至500單位表示有急性肝炎,一般為一過性肝損傷,脂肪肝也會引起其輕度升高;

2、血清膽紅素:膽紅素偏高的患者會出現(xiàn)眼黃、尿黃、皮膚黃的黃疸表現(xiàn);

3、血清蛋白檢測:血液中蛋白的含量可以反映肝臟功能,如果蛋白質(zhì)降低就表示肝臟合成功能受損害,是病情比較嚴(yán)重的表現(xiàn),如慢性活動性肝炎、肝硬化、肝功能衰竭等;

4、甲胎蛋白檢查:甲胎蛋白(簡稱AFP,持續(xù)升高,提示原發(fā)性肝癌的可能性),以及堿性磷酸酶等指標(biāo)。 

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