1. 目

某 風(fēng)溫上郁。目赤。脈左弦。當(dāng)用辛以散之。（風(fēng)溫）

桑葉 夏枯草 連翹 草決明 赤芍

某（二三） 失血后。復(fù)受燥熱。左目赤痛。當(dāng)以辛涼清之。（燥熱）

鮮菊葉 冬桑葉 生甘草 赤苓皮 綠豆皮 豆皮

鮑（氏） 秋風(fēng)化燥。上焦受邪。目赤珠痛。

連翹 薄荷 黃芩 山梔 夏枯草 青菊葉 苦丁茶 桑皮

席 用淡滲漸安。是暑入氣阻。熱蒸濕郁。勿取大辛大苦之開(kāi)泄。仿清邪中上治法。（暑濕郁蒸）

冬桑葉 谷精草 望月砂 苡仁 川通草 綠豆皮 茯苓

顧（五四） 頭額悶脹。目赤。（木火上郁）

羚羊角 夏枯草 草決明 山梔皮 連翹 生香附

潘 戒飲。濁減十四。略可加谷。近日竟夕無(wú)寐。目珠赤痛。陽(yáng)升不交于陰。暫停妙香散。

桑葉 丹皮 夏枯草 黑山梔 川貝 苡仁

陸（嫗） 郁勃?dú)饣?。翳遮目睛。高年苦辛難進(jìn)。

夏枯草 谷精草 草決明 望月砂 生香附 連翹 山梔皮 丹皮

某 頭面風(fēng)腫。目起星。是氣中熱。

羚羊角 夏枯草 薄荷梗 谷精草 生香附 小生地 丹皮 望月砂 連翹 山梔

汪 脈左弦。左目赤痛。淚多。

桑葉 丹皮 草決明 小胡麻 夏枯草 谷精草 綠豆皮 黑 豆皮

汪 目痛偏左。翳膜紅絲。診脈左弦澀。由肝膽氣熱所致。

草決明 冬桑葉 夏枯草 小胡麻 丹皮 谷精草

某（十一） 肝火上郁。目眶紅腫。

連翹 赤芍 菊花葉 黑梔皮 苦丁茶 夏枯草

江 脈數(shù)右大。郁久熱生目。障心痛。

夏枯草花 小生香附 金石斛 半夏曲 茯苓 橘紅

某（八歲） 目胞浮腫。不饑不運(yùn)。（脾肺蘊(yùn)濕）

桑皮（八分） 茯苓皮（三錢(qián)） 大腹皮（一錢(qián)） 廣皮（一錢(qián)） 姜皮（五分） 苡仁（一錢(qián)半）通草（一錢(qián)）

王（嫗） 高年目暗已久。血絡(luò)空虛。氣熱乘其空隙。攻觸脈絡(luò)。液盡而痛。當(dāng)夜而甚。乃熱氣由陰而上。想外科用酒調(diào)末藥。必系溫散攻堅(jiān)。因此而痛。虛癥可知。（血絡(luò)虛熱）

羚羊角 連翹心 夏枯草 青菊葉 全當(dāng)歸 川桂枝 丹皮

葉 微寒。汗大出。下有痔漏。左眼眶疼痛。此陰傷火郁。不可作時(shí)邪泛治。（陰虛火郁） 六味去萸加芍蔓荊子丹皮重用

某（三六） 右目多淚。 脹心嘈雜。陽(yáng)明空虛。肝陽(yáng)上擾使然。當(dāng)調(diào)補(bǔ)肝胃。（胃虛肝風(fēng)）

嫩黃 （三錢(qián)） 當(dāng)歸（一錢(qián)半） 白芍（一錢(qián)半） 茯神（三錢(qián)） 煨姜（一錢(qián)） 南棗（一枚）

祝（四八） 當(dāng)夏形懶。不耐大氣發(fā)泄。入冬兩目無(wú)光。精氣無(wú)收藏。凡五臟精華。皆聚于目。失藏失聚。

內(nèi)乏生真。不獨(dú)一臟之損。當(dāng)用養(yǎng)營(yíng)湯。（營(yíng)陰虛）

某（三六） 脈澀細(xì)。左目痛。淚熱翳膜。此肝陰內(nèi)虧。厥陽(yáng)上越所致。（肝陰虛）

冬桑葉（一錢(qián)） 炒枸杞（一錢(qián)半） 小胡麻（一錢(qián)半） 望月砂（三錢(qián)） 制首烏（三錢(qián)） 石決明（一具）黃菊花（一錢(qián)） 豆皮（三錢(qián)）

某（三六） 目痛無(wú)光。（肝腎虛）

制首烏（六兩） 枸杞子（二兩） 柏子仁（一兩） 細(xì)生地（二兩） 石決明（四兩） 小胡麻（三兩）望月砂（三兩） 刺蒺藜（二兩） 冬桑葉（一兩半） 黃菊花（一兩）

用 豆皮八兩。谷精珠二兩。煎濃汁泛丸。每服五錢(qián)。開(kāi)水送。

某 脹目昏。心中嘈雜。當(dāng)治肝腎。

熟地（六兩） 枸杞子（三兩） 桑椹子（二兩） 沙苑（二兩） 石決明（二兩） 茯神（二兩）女貞子（一兩半） 青鹽（一兩） 黃菊花（一兩） 川斛（四兩）

加蜜丸。早上開(kāi)水送四錢(qián)。

某（三六） 脈澀。 痛。右目當(dāng)風(fēng)淚多。當(dāng)治肝腎。

制首烏 枸杞子 炒歸身 桑椹子 沙苑子 茯神

某（二五） 遺止。心嘈目淚。仍是陽(yáng)氣過(guò)動(dòng)。當(dāng)填陰和陽(yáng)。

熟地 杞子 天冬 萸肉 五味 生地 茯苓 菊花 山藥 蜜丸

某 瞳神散大。左偏頭痛。先損左目。是焦煩郁勃。陽(yáng)升化風(fēng)。劫傷血液使然。法當(dāng)兼補(bǔ)肝腎。

熟地 枸杞子 山萸肉 五味 茯神 菊花 生神曲 谷精草 山藥

眼科一癥。古有五輪八廓。七十二問(wèn)之辨。傅氏又分為一百零八癥。因名目太多。徒滋惑亂。至于見(jiàn)癥。楊仁齋已備論。具載景岳。但陰陽(yáng)虛實(shí)寒熱標(biāo)本施治。不可紊亂。

經(jīng)云。五臟六腑之精華。皆上注于目。又云。目者肝之竅也。肝與膽為表里。肝液膽汁充足。目乃能遠(yuǎn)視。故無(wú)論外感與內(nèi)癥。皆與肝膽有關(guān)系焉。夫六淫之邪。惟風(fēng)火燥居多。兼寒兼濕者。亦間有。內(nèi)起之癥。肝膽心腎為多。他臟亦間有之。若夫論治。則外感之癥。必有頭痛寒熱鼻塞。筋骨酸疼。脈見(jiàn)緊數(shù)?；蚋『椤Ｒ磺斜戆Y。方可清散。至于內(nèi)因之癥。有虛實(shí)之殊。實(shí)者肝膽之風(fēng)熱盛也。凡暴赤腫痛。脹悶難開(kāi)。翳膜眵淚。酸澀作癢。斑瘡入睛。皆實(shí)癥也。當(dāng)除風(fēng)散熱。虛者。腎經(jīng)之水火衰也。凡久痛昏暗。青盲雀目。內(nèi)障昏蒙。五色花翳。迎風(fēng)淚出。皆虛候也。治宜壯水益火。若陰血雖虧。而風(fēng)熱未盡。則當(dāng)審其緩急。相參而治。若久服寒涼。虛陽(yáng)轉(zhuǎn)盛。則當(dāng)補(bǔ)以甘溫。從乎反佐。至于紅色淺淡而紫者為虛熱。鮮澤而赤者為實(shí)熱。瞳神內(nèi)涌白睛帶赤者。為熱癥。瞳神青綠白睛枯槁者。為寒癥。腫脹紅赤。眼珠刺痛。夜則尤甚。目不能開(kāi)。而視物猶見(jiàn)者。為邪火熾盛。若白翳遮睛。珠不甚痛?；蛉煌?。目仍能開(kāi)。而視物不見(jiàn)者。為真火不足。當(dāng)細(xì)察其形癥色脈。因癥而用藥。此內(nèi)治之大法也。若日久失調(diào)。致氣血凝滯?；馃巅战Y(jié)。而為赤腫腐爛。翳膜遮蔽。致成外障。譬之鏡受污垢。必當(dāng)濯磨。須用點(diǎn)藥。若但服藥。必不能愈。至于內(nèi)障之癥。但宜服藥。倘用點(diǎn)藥。徒傷其氣血。必?zé)o益而有損。更當(dāng)知目 白珠屬陽(yáng)。故晝痛。點(diǎn)苦寒藥則可效。瞳子黑睛屬陰。故夜痛。點(diǎn)苦寒藥則反劇。是外治之法。亦當(dāng)以陰陽(yáng)區(qū)別也。若夫偏正頭風(fēng)。屬氣虛痛者。朝重暮輕。血虛痛者。朝輕暮重。亦有外感內(nèi)因之別。此癥當(dāng)以補(bǔ)養(yǎng)正氣為主。略兼治表。倘概以風(fēng)熱而論。專(zhuān)于表散。最易損目。更有肝陰虧耗。木火上炎。頭痛惡心。眉棱骨痛。不欲飲食。眼胞紅腫。睛珠刺痛。眵淚如膿。白睛如 。目珠上竄不下。不得寤寐。甚則巔頂腦后。如破如裂。此內(nèi)發(fā)之風(fēng)也。夫肝屬木。木主風(fēng)。熱盛化風(fēng)。其體必本陰虧。男子或有遺精白濁。腸風(fēng)痔漏下血等疾。女子或犯淋帶崩漏諸癥。此系陰傷陽(yáng)升。內(nèi)風(fēng)沸起。大忌發(fā)散。宜用育陰熄風(fēng)。柔肝滋腎等法。或可救十中之四五。凡羌活防風(fēng)川芎細(xì)辛 本升麻等藥。皆不可用。倘或失治。必致膏傷低陷。青黃牒出。致成痼疾而不可救。專(zhuān)是科者。不可不留意焉。葉先生雖非眼目專(zhuān)科。觀其案內(nèi)諸法。真補(bǔ)前賢之未備。較之慣用苦寒升散。及概用點(diǎn)藥者。不啻如霄壤之殊矣。學(xué)人當(dāng)細(xì)心而參玩之。（丁圣彥）

徐評(píng) 眼科自有專(zhuān)家。其現(xiàn)癥各有主治之方。案中雖未必切中。然清淡和平。無(wú)苦寒溫補(bǔ)等弊。反勝于近日之名為眼科者。醫(yī)理茍明。則無(wú)不通矣。若欲深求。則有專(zhuān)門(mén)之書(shū)在。