本文理論依據(jù):《現(xiàn)代中醫(yī)臨床學》、《中醫(yī)臨床診斷全書》 你好,我是中醫(yī)人,文君然。 今天我這篇文說,給你聊聊常見的神經(jīng)系統(tǒng)疾病,三叉神經(jīng)痛。之前,有網(wǎng)友在留言區(qū)向我咨詢過這個病。所以我今天在這里講一講。 翻開我的記事本,有這樣一張最近記錄的醫(yī)案。 此患,年69歲,女性,來的時候臉發(fā)紅,一坐下就掉眼淚。我很奇怪,這個年紀的人為什么沒人陪?后來才得知,此患是瞞著家人,偷偷自己跑來的。 什么病呢?三叉神經(jīng)痛。 原來,她的二女兒生了二胎,她大老遠跑來幫助帶孩子。以前,她就有過三叉神經(jīng)痛的毛病,經(jīng)過治療好轉。但是這一次,忽然又發(fā)作了。她怕女兒擔心,所以疼了也不說,實在沒招了就拜托保姆看一會兒孩子,自己跑來求治。 她這次為什么發(fā)作呢?詳細詢問得知,二女兒的丈夫因故被公司開除失業(yè)了。對這個姑爺,老太太從見面那天起就沒看好,但是架不住女兒喜歡,于是就勉強同意了。結果在婚后,日子并不好?,F(xiàn)在正是用錢的時候,又失業(yè)了。老太太氣得在背后破口大罵,于是病就起來了。 我聽她這么一說,心中立刻就有數(shù)了。接著,我仔細看,發(fā)現(xiàn)舌紅,苔薄黃,脈象細數(shù),口干口苦明顯,易怒心煩,睡眠也不是很好。 于是,我提筆寫下一方:白芍30克,生牡蠣30克,丹參15克,生甘草15克,簡單四味藥,水煎服,每日一劑。老太太看了之后犯難,自己幫帶孩子,哪有時間熬藥?我說,可以讓院里代煎。 很快,老太太的反饋來了。如法調(diào)治,疼痛大減,日常生活無礙。我說,今后務必保持好心態(tài),不要總生氣,更不要暴怒不已。 我寫那個小方子,是我學習來的。它的創(chuàng)制者,本是湖南名醫(yī)夏度衡教授,業(yè)界流傳頗廣。我學來之后,記在本子上,視若珍寶。 其實,這個患者很明顯,善于肝陰血不足、肝陽偏亢所致的三叉神經(jīng)痛。中醫(yī)在對三叉神經(jīng)痛的認識上,可以說最重視的病因病機,就是肝陽上亢、肝陰不足。肝風、肝陽上犯于頭部顏面,發(fā)為疼痛。此類患者,常常像這個老太太一樣,在生氣、郁怒的時候發(fā)作。 對此,上方用白芍和生牡蠣柔肝、潛陽、熄風,甘草與白芍搭配甘酸化陰,佐丹參活化瘀、涼血清熱。這是最基本的方義理解。 其實,又何止是三叉神經(jīng)痛!作為醫(yī)者,我深深體會,人身上很多疼痛都源于肝!比如說,肝陽上亢,可以導致頭痛。肝血虧虛,也可以導致頭痛,以及肢體的麻木和疼痛,如腓腸肌痙攣(抽筋)等等。肝火上炎,影響雙目,還會導致眼睛的澀痛??偠灾?,我們身上的很多痛癥,都源于肝??梢姡B(yǎng)肝對我們多么重要。 怎么養(yǎng)肝啊?就日常生活習慣來說,無外乎三件事兒——好好睡覺,好好吃飯,少發(fā)愁上火。睡覺好,陰血藏于肝。吃飯好,氣血榮于肝。少發(fā)愁,肝氣舒暢,肝體柔和。這就是養(yǎng)肝的三要素,一點都不復雜。 |
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