一到換季,科大大身邊鼻炎患者的哀號(hào)不絕于耳: 然而,這還不是最慘的? 朋友,你聽(tīng)說(shuō)過(guò)鼻竇炎嗎? “娃一直流膿鼻涕,咋判斷是鼻竇炎還是過(guò)敏性鼻炎?” “我家娃鼻竇炎,感覺(jué)聽(tīng)力都受影響,腦袋也沒(méi)以前靈光了……” “跪求鼻竇炎啊,跑醫(yī)院都跑累了……” 好的好的!今天我們就盤(pán)“鼻竇炎”! 誤診率70%!這些癥狀別忽視! 鼻竇炎,顧名思義就是在鼻腔和鼻竇黏膜上的細(xì)菌或病毒感染后引起的炎癥。 因?yàn)槌Ec鼻炎相伴相生,因此又名鼻-鼻竇炎。 根據(jù)發(fā)病時(shí)間長(zhǎng)短不同,鼻竇炎分為急性和慢性? ?急性:癥狀持續(xù)10天以上,12周內(nèi)完全緩解。 ?慢性:癥狀持續(xù)12周以上不能完全緩解,甚至加重。 鼻竇炎威力極大,不僅讓寶寶鼻塞難受、頭痛、睡眠不好,嚴(yán)重時(shí)還會(huì)導(dǎo)致記憶力和視力下降,影響面容及專(zhuān)注力。 如果感染加重,還可能引起顱腦、眼睛及肺部感染,有致死的可能。 更可怕的是,它還極其狡猾,初期很容易被寶爸媽忽視! 一方面因?yàn)?,很多寶爸媽相比咳嗽、發(fā)燒等癥狀,對(duì)對(duì)鼻塞、流涕重視不夠。 另一方面有研究表明:臨床上兒童鼻竇炎的誤診率,也高達(dá)70%——經(jīng)常與過(guò)敏性咳嗽、過(guò)敏性鼻炎等疾病混淆。 所以,鼻竇炎的這些癥狀,一定要睜大眼睛看好了: 一旦發(fā)現(xiàn),積極治療哦! 聞激素色變?還真沒(méi)必要! 確診寶寶鼻竇炎,鼻部CT并不是必選項(xiàng)。 醫(yī)生主要結(jié)合寶寶的癥狀,以及細(xì)致的查體綜合判斷,有時(shí)會(huì)需要完善鼻內(nèi)鏡檢查。 針對(duì)不同的病因、病情嚴(yán)重程度、及寶寶的身體狀況,治療和護(hù)理的手段都有不同。 家長(zhǎng)要做的,就是盡可能帶娃去更專(zhuān)業(yè)的醫(yī)院,找耳鼻喉專(zhuān)科醫(yī)生就診。 藥物治療要想取得最大的療效,最重要的是: 規(guī)范用藥并堅(jiān)持治療,不能因?yàn)榘Y狀緩解就提前停藥。 首選藥物:鼻噴激素——具有顯著的抗炎、抗水腫作用,如糠酸莫米松鼻噴霧劑,氟替卡松鼻噴霧劑等。 很多寶爸媽聞激素色變,擔(dān)心副作用,不敢給娃用這么長(zhǎng)時(shí)間鼻噴激素,導(dǎo)致娃鼻竇炎反復(fù)復(fù)發(fā)。 反倒是一些標(biāo)榜“進(jìn)口”,“不含激素”的“神藥”,其中含有羥基唑啉、萘甲唑啉等減充血功能的有效成分—— 雖然能迅速緩解鼻腔堵塞,卻不適合長(zhǎng)期使用,會(huì)使癥狀“反跳性”加重。 抗生素用不用?看情況! 細(xì)菌感染引起的急性鼻竇炎,一線(xiàn)治療藥物是阿莫西林克拉維酸。對(duì)青霉素過(guò)敏者,可選用阿奇霉素。 劃重點(diǎn):一定要用夠療程!癥狀控制后,還需繼續(xù)治療一周。 慢性鼻竇炎的治療,常規(guī)不使用抗生素。但若鼻分泌物可見(jiàn)膿性,則需要添加抗生素,用藥時(shí)間至少兩周。 如果癥狀特殊或病情反復(fù),還可根據(jù)細(xì)菌培養(yǎng)結(jié)果,加用抗厭氧菌藥物。 此外,根據(jù)孩子的具體病情,還可能應(yīng)用到以下藥物哦: 做好護(hù)理,讓娃少受罪 用藥上,寶爸媽使不上勁。但讓娃舒服一些,緩解鼻塞的小方法,就需要用心get了! 首先,環(huán)境上下功夫: 以上方法都能一定程度上緩解鼻塞,但效果有限。 接下來(lái),科大大就要出大招了:生理鹽水洗鼻! 在醫(yī)生指導(dǎo)下,使用較大體積的鹽水,把鼻腔和鼻竇沖洗一遍!把鼻涕、各種病原等刺激物、炎性介質(zhì)、過(guò)敏原等沖走! 洗鼻還能促進(jìn)纖毛活動(dòng),減輕粘膜水腫,緩解娃的不適哦! 平時(shí),寶爸媽要給娃增強(qiáng)體育鍛煉、充足睡眠、合理飲食,提高免疫力。 眼下正是流感季,接種流感疫苗、肺炎肺炎疫苗和b型流感嗜血桿菌疫苗,都是預(yù)防鼻竇炎的重要手段哦! |
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