今日導讀：在血脂四項檢查中只有甘油三酯一項偏高，其它三項在正常范圍之內，這說明了什么問題？

大家好，我是左手小廚話食療，一名愛做美食的檢驗科醫(yī)生，我的回答是：如果在血脂四項檢查中只有甘油三酯一項偏高，其他三項都在正常的范圍之內，這說明問題不大，可能是由于近期的飲食所引起的。不過在想清楚明白還有哪些因素引起的，我們就要對血脂四項檢查有一個具體的認識 ，下面我就帶大家一起學習一下，臨床上檢查血脂四項到底有什么意義。

》》》什么是血脂四項？

臨床上對于一般上了40歲以上的男性或者一些三高患者都會要求檢查血脂四項，每一年都健康體檢，許多單位的員工也會進行血脂四項的檢查。當我們拿到血脂四項的檢查結果，又怎么去看上面的各個項目呢？

我們說講的血脂就是指血清中所含脂質的總稱，是由膽固醇、甘油三酯、磷脂和非游離脂肪酸共同組成的，而膽固醇又由低密度脂蛋白膽固醇和高密度脂蛋白膽固醇組成，它們在血液中與不同的蛋白質結合在一起。所以我們臨床上檢查的血脂四項就包括膽固醇（TC）、甘油三酯(TG)、低密度脂蛋白膽固醇(LDL-C)、高密度脂蛋白膽固醇(HDL-C)。

》》》那么他們又有什么作用呢？

1、膽固醇

膽固醇是構成生物膜、制造激素以及維生素D的原料，它的水平會因生活條件（飲食、運動等）而有區(qū)別，也會隨著年齡而上升。如果膽固醇升高就容易引起動脈粥樣硬化性的心、腦血管疾病，如冠心病、心肌梗死、腦卒中等。因此，它在臨床上常常作為評價動脈粥樣硬化的危險因素。

哪些因素會引起膽固醇的升高呢？①各種高脂蛋白血癥、梗阻性黃疸、腎病綜合征、甲狀腺功能低下、慢性腎衰竭、糖尿病等；②吸煙、飲酒、緊張、血液濃縮等也會使血液膽固醇升高。

當然膽固醇又升高，也有降低的情況。如果出現(xiàn)各種脂蛋白缺陷狀態(tài)、肝硬化、惡性腫瘤、營養(yǎng)吸收不良、巨細胞性貧血等，會使膽固醇降低。

2、甘油三酯

甘油三酯在我們人體的主要功能就是提供能量。所以我們看見那些肥胖人士就是特別不怕冷，特別容易出汗，因為他們的脂肪太多，熱量也太多了。而甘油三酯的水平是與種族、年齡、性別、以及生活習慣（如飲食、運動等）有關，我們國家的人們甘油三酯的水平都顯著低于歐美白人。

人體中的甘油三酯又是如何來的呢？人體中的甘油三酯70%來源于體內合成或者脂肪動員，另外30%是來源于我們平時食物的消化吸收。這些血脂除了在組織中提供能量、構成生物膜或者轉化成其他物質外，多余的血脂就會形成脂肪等，進入脂庫。

現(xiàn)在認為，甘油三酯也是冠心病發(fā)病的一個危險因素，它會促進動脈粥樣硬化的發(fā)生，所以當發(fā)現(xiàn)甘油三酯升高時，就應該給予飲食控制或藥物治療了。

甘油三酯的升高，除了飲食的原因外，往往也由于各種高脂蛋白血癥、糖尿病、痛風、梗阻性黃疸、甲狀腺功能低下、胰腺炎等因素造成。另外，甘油三酯降低通常見于低脂蛋白血癥、營養(yǎng)吸收不良、甲狀腺功能亢進等因素，如果你過度饑餓、或者過多運動，也會使甘油三酯降低。

3、高密度脂蛋白膽固醇

高密度脂蛋白膽固醇是一個好的膽固醇，它對心血管有保護作用。它可以將我們平時所食的油膩食物中有害的膽固醇從血管內壁帶到肝臟，經(jīng)吸收和有效利用，然后排出體外，所以他可以減少動脈粥樣硬化的發(fā)生。

4、低密度脂蛋白膽固醇

低密度脂蛋白膽固醇是一個壞的膽固醇，它是心腦血管疾病的元兇。如果血液中的低密度脂蛋白膽固醇升高，一旦高血壓、糖尿病、吸煙等因素使血管內皮出現(xiàn)漏洞，它們就會鉆到動脈的內皮下面，形成動脈粥樣硬化斑塊，就會引起動脈粥樣硬化，最終導致心腦血管疾病。因此，它是冠心病的危險因素。它的升高常見于遺傳性高脂蛋白血癥、甲狀腺功能低下、腎病綜合征、梗阻性黃疸、慢性腎功能衰竭等，而它的降低通常見于甲狀腺功能亢進、消化吸收不良、肝硬化、惡性腫瘤等。

通過以上的分析，我們應該知道，如果身體存在高脂血癥，過多的脂質就會沉積于血管壁，就會慢慢形成動脈粥樣硬化，之后就會造成心血管疾病（如心絞痛、心肌缺血、冠心病、急性心肌梗死）以及腦血管疾?。ㄈ缒X血栓、腦血管、腦出血、急性腦卒中）等。

對于存在血脂異常的，應該如何降低血脂呢？

對于存在高脂血癥的人，可以通過藥物治療、運動治療、合理的飲食以及戒煙、戒酒、減肥等方法。具體的飲食原則可以遵從3-5-7的飲食原則，就是指3高（高纖維、高新鮮度、高植物蛋白），5低（低脂肪、低膽固醇、低鹽、低糖及酒精），7分飽（平時飲食做到7分飽就足夠了），十大的降脂食物有：蘋果，胡蘿卜、玉米、海帶、大蒜、牡蠣、杏仁、牛奶、密橘、茶。具體的運動原則也是遵從3-5-7原則，就是指一天步行3公里，一星期至少5次，運動心率小于（170-年齡）次/分鐘。

》》》生活中降血脂的幾大誤區(qū)

誤區(qū)一：輸液可以降血脂

在臨床上看到過許多人，都認為輸液可以降血脂，特別是一些老人家，總以為輸液可以降血脂，有些人甚至平時沒什么疾病都要去醫(yī)院輸液。其實輸液并不能降低血脂，也不能去除沉積于血管壁的脂質，對已經(jīng)形成了動脈粥樣硬化的斑塊更是一點作用也沒有。

誤區(qū)二：非藥物降血脂

許多人認為，降血脂只需要通過飲食以及運動就可以將血脂降下來，他們并不喜歡吃降血脂的藥物。其實僅僅是通過飲食或者運動這些非藥物降血脂的方法是不夠的，飲食控制試驗的結果顯示：飲食法或者運動療法控制降脂的最大幅度只有15%。因此，對于一些高血脂的患者來說，在飲食控制和運動療法的基礎上，還應該根據(jù)高血脂升高的類型服用相應的降脂藥物。

誤區(qū)三：血脂降到正常后就停止服用降脂藥

許多人認為只要血脂降到正常就可以不再吃降脂藥，其實這是不對的，血脂增高是一個緩慢的過程，同樣，降血脂也是一個持久的過程，降血脂藥物能降低升高的血脂，停藥后就會回答原來的水平。所以，即使是血脂降到正常水平，也要堅持繼續(xù)服用一段時間，使血脂維持在正常的水平，而且長期服用降脂藥物不僅可以降血脂，還可以明顯減少冠心病、心肌梗塞、腦中風的發(fā)生率、致殘率和死亡率。

》》》題后話

以上就是一些關于血脂四項的相關知識，對于血脂我們最擔心的就是高脂血癥了，隨著年齡的增長，我們也難免會患上高脂血癥，除了通過平時注意飲食外，我們還應該多進行一些體育運動。就像題主那樣的檢查結果，血脂四項中只是甘油三酯一項增高，那說明問題還不是太嚴重，這可能都是平時進食了過多的脂肪類食物造成的，加上平時又缺少體育運動，從而出現(xiàn)了甘油三酯增高的情況。只需要減少進食一些脂肪類的食物，再加上適當?shù)捏w育運動，那么是可以恢復到正常水平的。

以上就是我今天對于這個的回答，如果你覺得我的回答對你有所幫助，請記得幫我點贊、評論、轉發(fā)！那就是對我創(chuàng)作最大的鼓勵！