【注】：胸中有熱，謂胸中發(fā)煩熱也。胃中有邪氣，謂胃內(nèi)有邪熱和水氣也。腹中痛，為水與熱相互激動，刺激胃腸的結(jié)果。欲嘔吐，胃中停水沒有熱的刺激還好些，有熱非吐不可。黃連湯主之。

        本方證上熱表現(xiàn)在胸滿痞悶欲嘔，下寒只提到腹痛，還不能肯定就是下寒，腹痛也可能是實，但從組方的干姜看出有下寒，所以這條腹痛是簡語，腸鳴腹瀉等都可能有，

        本方含有桂枝甘草湯，治熱往上沖。黃連有治肚子痛的作用，也治痢疾，同時治胸中煩熱，故此方不用黃芩，而黃連的量重。黃芩則不能治痛，黃芩湯所以治腹痛，是有芍藥大棗的緣故。如果上邊煩熱厲害，若同時又有氣上沖，可以用這個方子。甘草瀉心湯、生姜瀉心湯、半夏瀉心湯都沒有提到胸中有煩熱。本方證也有心下痞硬，故有人參。這個方劑同甘草瀉心湯、生姜瀉心湯，半夏瀉心湯大同小異。后面方后語有些錯，煮取六升，去滓，溫服，這個錯了，去滓還要再煎取三升溫服一升，日三服，應(yīng)該這樣。

        【注】：《傷寒論》的黃芩湯與《外臺》黃芩湯名同而藥不同，為便于區(qū)別，故把《外臺》的黃芩湯稱之為六物黃芩湯。本方治干嘔下利的作用，與黃芩加半夏生姜同，但本方有人參，當有心下痞硬。無芍藥則腹肌當虛軟而不攣急，宜細辨。又，有干姜，當有下寒上熱，是厥陰證。

        六物黃苓湯與四物黃芩不一樣,這個是近乎半夏瀉心湯這種藥,黃芩、人參、干姜、桂枝、大棗、半夏。那么當然是健胃止嘔,它有人參、干姜;半夏止嘔;同時也解煩,黃芩是治下利,解煩止利。所以這個方子一方面補胃治虛,用人參,有姜、大棗這些藥,同時有半夏、干姜又能止嘔,有黃芩也能治利,所以它“治干嘔下利”。

        【注】：婦人年五十，女子七七，一般這個時候月經(jīng)會停(天癸竭，太沖脈衰少，地道不通)，“病下利”之“利”字，當是“血”字，指陰道出血而非大便塘瀉，稱漏下(非經(jīng)期陰道出血淋漓不盡)。婦人年已五十，在經(jīng)血當止時，反下血數(shù)十日不止，暮即發(fā)熱，這是瘀血的表現(xiàn)。少腹里急、腹?jié)M，不只是虛寒，而亦有瘀血的腹證在(瘀血在少腹嚴重的時候除了少腹急結(jié)，還會出現(xiàn)神志異常，甚至其人如狂。具體可參考桃核承氣湯證)。手足煩熱、唇口干燥，其原因由于曾經(jīng)半產(chǎn)而津枯血燥，瘀血在少腹不去而生上熱，口燥但欲簌水不欲咽是淤血的典型癥狀。瘀血久久不去，也必有下寒，如宮冷，畏寒喜暖，漏下，色暗有塊，淋漓不爽，經(jīng)期混亂，脈細而澀等。故肯定此屬帶下之病。當以溫經(jīng)湯主之。