首先先聲明一點(diǎn),古代的醫(yī)生基本上都得是全科醫(yī)生,其次會(huì)在特殊領(lǐng)域有特殊性貢獻(xiàn),張仲景不例外也是個(gè)全科醫(yī)生,只不過(guò)留下的醫(yī)書(shū),偏向于傷寒一些。 ![]() 張仲景生前不是特別出名的,死后直到明朝隨著傷寒經(jīng)方勢(shì)力大增后,才被明朝人方有執(zhí)封圣,在當(dāng)時(shí)根本名不見(jiàn)經(jīng)傳。但是傷寒雜病論一書(shū)確實(shí)解決了很多問(wèn)題。 傷寒雜病論其實(shí)不是張仲景創(chuàng)作的,而是張仲景收集整理的,并且添加了很多自己的臨床感悟心得。東晉陶弘景有一本書(shū)叫做《輔行訣臟腑用藥法要》,里面的內(nèi)容跟傷寒雜病論重復(fù)率達(dá)到了百分之百,但是陶弘景說(shuō)這輔行訣里的60張方子出自伊尹湯液經(jīng)360方。 中醫(yī)文獻(xiàn)學(xué)教授馬繼興,錢(qián)超塵等均這樣認(rèn)為。輔行訣的發(fā)現(xiàn)是在敦煌藏經(jīng)閣里 ,因此漢唐醫(yī)者均能看到原版湯液經(jīng)或者陶弘景摘錄版的《輔行訣》也就沒(méi)幾個(gè)人把張仲景的書(shū)當(dāng)一回事兒。唯一例外是孫思邈,但孫真人是什么書(shū)都當(dāng)回事兒的醫(yī)癡級(jí)別的大夫,自己還發(fā)明過(guò)祝由的諱字。 宋朝因?yàn)橹尼t(yī)家以及政府推崇將傷寒納入必修,但是不是最主要的,最主要的依然是內(nèi)經(jīng),官修的圣濟(jì)總錄頭兩卷全是運(yùn)氣圖,蘇東坡找巢元方的后人求了個(gè)治瘟疫的方子因?yàn)椴欢\(yùn)氣,坑害百姓無(wú)數(shù),是全國(guó)性的醫(yī)療事故??氨冉F(xiàn)代醫(yī)學(xué)史上的海豚兒童事件。 傷寒論命名,屏蔽了道教諱字,這跟當(dāng)時(shí) ![]() 有關(guān),方子本身應(yīng)該是陶弘景那一套命名的,他身為一郡太守不想牽扯進(jìn)黃巾軍里。畢竟他也姓張,跟張角一樣都是張道陵的后人。 十室九空的大兵災(zāi)造成了大瘟疫,漢靈帝在位時(shí)公元171年、173年、179年、182年、185年均發(fā)生了規(guī)模龐大的瘟疫。傷寒雜病論序中記載:余宗族素多,向余二百,建安紀(jì)元以來(lái),猶未十稔,其死亡者,三分有二,傷寒十居其七。二百多人的宗族十年內(nèi)病死三分之二。高死亡率逼得張仲景開(kāi)始學(xué)醫(yī),并且看了很多書(shū)后整理出一本傷寒論。 ![]() 這也是中醫(yī)開(kāi)始專項(xiàng)處理瘟疫類疾病。當(dāng)然瘟疫是多變的,金元四大家之一李東垣發(fā)明普濟(jì)消毒飲對(duì)抗大頭瘟;北宋接種人痘預(yù)防天花;明朝常州天寧寺批量生產(chǎn)最早應(yīng)用于臨床的青霉素制劑——陳芥菜鹵;清末葉天士開(kāi)創(chuàng)溫病派對(duì)抗時(shí)疫。 經(jīng)方能處理的病,就用經(jīng)方治了,經(jīng)方處理不了的病,還得選其他的方子。哪怕傷寒大家陳一劑治麻疹的時(shí)候擅長(zhǎng)用的還是膨魚(yú)鰓。如今經(jīng)方勢(shì)大,在這里我不想夸他太狠,只會(huì)背條文的庸醫(yī)還是少一些比較好,記住勤求古訓(xùn),博采眾方。 著作權(quán)歸作者所有
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