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《黃帝內(nèi)經(jīng)》是最早認(rèn)識(shí)到情志與臟腑之間的關(guān)系的著作， “ 人有五臟化五氣，以生喜怒悲憂恐 ”“ 肝氣虛則恐，實(shí)則怒 …… 心氣虛則悲，實(shí)則笑不休 ”“ 喜怒不節(jié)，寒暑過(guò)度，生乃不固 ” ，《內(nèi)經(jīng)》理論已經(jīng)認(rèn)識(shí)到情志可以同六淫、飲食失宜一樣成為人體發(fā)病的原因，它又將五志分別對(duì)應(yīng)相應(yīng)的五臟，表示不同的情志過(guò)激影響不同的臟腑，如《素問(wèn) · 陰陽(yáng)應(yīng)象大論》所云： “ 怒傷肝 ”“ 喜傷心 ”“ 思傷脾 ”“ 憂傷肺 ”“ 恐傷腎 ” 。而東漢末年著名醫(yī)家華佗卻在《中藏經(jīng)》云： “ 喜怒悲愁過(guò)度則傷肺。 ” 此處 “ 喜怒悲愁 ” 泛指七情，從另一個(gè)角度上體現(xiàn)了 “ 五臟一體觀 ” 。  “喜發(fā)于心而成于肺，故過(guò)節(jié)則二臟俱傷”，皇甫謐提出喜不僅傷心，亦傷肺臟，其在《針灸甲乙經(jīng)》卷一中解釋道： “《九卷》及《素問(wèn)》曰： 精氣并于心則喜，或言： 心與肺脾二經(jīng)有錯(cuò)，何謂也？ 解曰： 心虛則悲，悲則憂； 心實(shí)則笑，笑則喜。 心之與肺，脾之與心，亦互相成也。 故喜發(fā)于心而成于肺，思發(fā)于脾而成于心，一過(guò)其節(jié)，則二臟俱傷。 此經(jīng)互言其義耳，非有錯(cuò)也。 心與肺同居上焦，且肺為心之相傅之官，一主血脈，一主一身之氣，二者相輔相成，一榮俱榮，一損俱損，休戚與共，所以喜志當(dāng)與肺臟相關(guān)。 《三因極一病證方論 · 三因論》指出： “ 預(yù)事而憂則肺勞 ” ，憂愁過(guò)度，肺臟首先受累。 “ 悲則心系急， 肺布葉舉，兩焦不通，營(yíng)衛(wèi)不散，熱氣在中，故氣消 ” ， 悲憂傷肺，最耗肺氣，導(dǎo)致聲音低怯、氣短乏力、自汗畏風(fēng)等癥。 “ 愁憂者，氣閉塞而不行 ” ，悲憂日久，氣滯血瘀，血瘀痰凝，使病證虛實(shí)夾雜，纏綿難愈。 “ 氣為血帥 ” ，氣行血行，氣機(jī)逆亂，必然影響血 的正常運(yùn)行；心主血脈，貫宗氣，悲憂傷肺，氣滯血瘀，心亦受累，故《內(nèi)經(jīng)》曰： “ 愁、憂、恐、懼則傷心 ” 。 3.肝肺與怒 憤怒過(guò)度，影響肝之疏泄功能，使氣機(jī)運(yùn)行失常，如《內(nèi)經(jīng)》曰： “ 大怒氣逆則傷肝 ” ，《難經(jīng)》曰： “ 恚怒氣逆，上而不下，則傷肝 ” 。然肺為五臟之華蓋，且肝、肺二臟有直接的經(jīng)脈相連，故木氣過(guò)旺，最易傷肺?！兜は姆ā吩唬?/span> “ 七情傷人，惟怒為甚。蓋怒則肝木便克脾土，脾傷則四臟俱傷矣。 ” 過(guò)怒則肝火亢盛， “ 木火刑金 ” 損傷肺陰，引起頭漲頭痛、面紅目赤、 咳血嘔血，甚至昏厥等。 《類經(jīng)》中云： “ 思慮過(guò)度則上焦痞隔，咽中核塞 ” ，認(rèn)為思慮過(guò)度不惟傷脾，且可影響肺氣之宣降，肺氣郁閉胸中則上焦痞隔，氣塞不通則咽中核塞，將思與肺聯(lián)系到了一起。 且《儒門事親》有云： “ 思則心有所存，神有所歸，正氣流而不行，故氣結(jié)矣。 ” 思則氣結(jié)，氣機(jī)閉塞不通，直接影響 “ 肺主氣 ” 的功能。 5. 腎肺與悲 “ 驚恐 ” 之志與肝腎二臟密切相關(guān)?！秲?nèi)經(jīng)》曰： “ 腎在志為恐，恐傷腎，思勝恐。 ” 《靈樞 · 本神篇》曰： “ 肝氣虛則恐，實(shí)則怒。 ” 驚恐雖與肺無(wú)直接聯(lián)系，然 “ 恐則氣下 ” ，間接地影響肺臟之功能?！端貑?wèn) · 舉痛論》曰： “ 恐則精卻， 卻則上焦閉，閉則氣還，還則下焦脹，故氣不行矣。 ” 《靈樞 · 本神篇》曰： “ 恐懼者， …… 毛悴色夭，死于冬。 ” 指出驚恐易致上焦氣閉、皮毛枯槁等，從而影響肺之功能。 【參考文獻(xiàn)】 李芷悅 , 席宗程 , 邵好珍等. “ 喜怒悲愁過(guò)度則傷肺 ” 探析 [J]. 遼寧中醫(yī)藥大學(xué)學(xué)報(bào) ,2018,20(04):80-82. |
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