甲狀腺激素在調(diào)節(jié)代謝和能量利用方面起著至關(guān)重要的作用，影響人體幾乎所有器官。它就像是我們生命的興奮劑。缺了它，為我們提供能量的新陳代謝機(jī)器就開動(dòng)不起來，我們就無法獲得充足的能量，容易感到疲倦乏力。

當(dāng)甲狀腺激素太少時(shí)，會(huì)出現(xiàn)甲狀腺功能減退癥（簡稱甲減）。低水平的甲狀腺激素會(huì)導(dǎo)致從心理功能變化到消化問題等一系列癥狀。在早期階段，人們可能沒有注意到任何癥狀。然而，如果不進(jìn)行治療，甲減可導(dǎo)致嚴(yán)重并發(fā)癥，如不孕和心臟病。

大腦是個(gè)耗能大戶，缺乏能量，大腦的工作會(huì)受到不少影響，就會(huì)產(chǎn)生和抑郁癥相似的癥狀，包括注意力不集中、記憶衰退、對(duì)以前有興趣的事情感到索然無味等等。

甲狀腺能生成可調(diào)節(jié)體溫、新陳代謝和心跳的甲狀腺激素。

嚴(yán)格來說，甲減不是疾病，而是體內(nèi)甲狀腺激素偏低，從而導(dǎo)致身體出現(xiàn)一系列癥狀的統(tǒng)稱。但由于甲減的癥狀比較明顯，因此人們常將自己所患的疾病稱之為''甲減''。

實(shí)際上，它是甲狀腺自身或調(diào)節(jié)甲狀腺分泌的腺垂體出現(xiàn)疾病（如橋本氏甲狀腺炎），使甲狀腺激素分泌過少而導(dǎo)致的結(jié)果。

甲減的危害是全身性的，輕癥甲減可導(dǎo)致畏寒無力、食欲不振、身體虛腫、性功能障礙、精神萎靡、反應(yīng)遲鈍、記憶力下降等，顯著影響患者的生活質(zhì)量和工作能力。重癥甲減可導(dǎo)致心包積液、心衰、血脂紊亂、貧血、粘液性水腫甚至昏迷等。孕齡期婦女甲減可以導(dǎo)致不孕，妊娠期甲減不但容易導(dǎo)致流產(chǎn)、早產(chǎn)，更會(huì)影響到后代的智力發(fā)育!

甲減不像甲亢，有類似突眼等典型性癥狀，其臨床表現(xiàn)多種多樣，且病情進(jìn)展緩慢，缺乏特異性。因此，甲減在早期很容易被忽視或誤診。如，少言寡語、精神萎靡被誤診為抑郁癥;心動(dòng)過緩、心包積液、浮腫被誤診為冠心病;記憶力減退被認(rèn)為是年紀(jì)大;體重增加被認(rèn)為是中年發(fā)福……

很多患者知道，甲減時(shí)甲狀腺激素分泌的少，因此就想當(dāng)然地認(rèn)為甲減應(yīng)該多吃高碘食物，其實(shí)這種想法不完全正確。

甲減患者是否需要補(bǔ)碘要看導(dǎo)致甲減的具體病因是什么：如果甲減是由于單純?nèi)钡庖鸬?如地方性甲狀腺腫引起的甲減)，則可在醫(yī)生指導(dǎo)下適當(dāng)補(bǔ)碘;如果甲減是由橋本氏甲狀腺炎引起的，則要求低碘飲食。不同情況，不同對(duì)待，千萬不可以以偏概全，否則，更不利于病情的恢復(fù)。

盡管甲減引起的癥狀很典型，但是單憑癥狀無法確診自己是否就是甲減。

需要進(jìn)行相應(yīng)的檢查才能確定。

目前，確診甲狀腺疾病的檢查通常包括甲狀腺功能檢查以及甲狀腺彩超檢查。前者是一種血檢，檢測(cè)甲狀腺激素、促甲狀腺激素的指標(biāo)來評(píng)判甲狀腺的功能是否正常。后者是一種超聲波檢查，主要檢測(cè)甲狀腺的外形以及內(nèi)在結(jié)構(gòu)、血流信息，用以評(píng)判導(dǎo)致甲狀腺功能異常的病因。

甲減是由于甲狀腺激素合成和分泌減少或組織作用減弱導(dǎo)致的全身代謝減低綜合征，分為臨床甲減和亞臨床甲減。

通常以促甲狀腺激素（TSH）＞4.2mIU/L 作為診斷切點(diǎn)。亞臨床甲減分為輕度亞臨床甲減（TSH＜10mIU/L）和重度亞臨床甲減（TSH ≥ 10mIU/L）。

所謂的T3和T4，即三碘甲狀腺原氨酸TT3和四碘甲狀腺原氨酸TT4。他們是甲狀腺激素合成過程中的產(chǎn)物，是兄弟倆，T4比T3多一個(gè)碘基團(tuán)。

這兩項(xiàng)結(jié)果的異常提示甲狀腺功能有異常，但往往和臨床表現(xiàn)不直接相關(guān)，所以T3和T4結(jié)果異常不需過度擔(dān)心。

FT3和FT4又叫游離T3和游離T4，游離T4是發(fā)揮甲狀腺功能的最主要激素，F(xiàn)T3則是FT4的好兄弟，他與哥哥FT4共同發(fā)揮甲狀腺激素作用。

FT4的異常往往與甲亢或甲減直接相關(guān)，根據(jù)FT3和FT4結(jié)果是高還是低，可以直接判斷甲亢還是甲減。

所以說，F(xiàn)T4雖然只占T4很小的比例，但它的作用卻是大大的，判斷甲狀腺功能，它是最重要的一項(xiàng)結(jié)果。

TSH大名叫促甲狀腺素，最大的特點(diǎn)是與FT3和FT4相反，即FT3/FT4越高，TSH越低。

TSH是預(yù)示甲狀腺功能的標(biāo)志。TSH低，提示即將發(fā)生甲亢；TSH高，提示即將發(fā)生甲減。