諾和靈30R與諾和銳30，都是由丹麥諾和諾德公司研制開發(fā)的兩種原研藥物，為了突顯生產(chǎn)廠家形成品牌效應(yīng)，好多藥物也取了相似的商品名字，不但患者就連醫(yī)生和藥師也容易弄混，開錯藥或是發(fā)錯藥。雖然名字相似又都是預(yù)混胰島但是兩種藥物在給藥方案、給藥時間、療效和安全性、價格等方面均有不同。

1、同為預(yù)混胰島素，主要成分不同：

預(yù)混胰島素分為預(yù)混人胰島素和預(yù)混胰島素類似物。

諾和靈30R為預(yù)混人胰島素，是指將重組人胰島素(短效)與精蛋白鋅重組人胰島素(中效)按一定比例混合而成的胰島素制劑。

諾和銳30預(yù)混胰島素類似物，是指將速效胰島素類似物(賴脯胰島素或門冬胰島素)與精蛋白鋅速效胰島素類似物按一定比例混合而成的胰島素制劑。

2、給藥時間不同：

預(yù)混人胰島素（諾和靈30R） 應(yīng)在早晚餐前30min皮下注射;

預(yù)混胰島素類似物(諾和銳30)：應(yīng)在餐前即刻注射或餐后立即注射；

3、起效時間和最大作用時間不同：

預(yù)混人胰島素（諾和靈30R）：起效時間0.5h，最大作用時間2-8h；

預(yù)混胰島素類似物(諾和銳30)：起效時間10-20min，最大作用時間1-4h；

4、給藥方案不同、藥物選擇不同

預(yù)混胰島素的給藥方案我們可以根據(jù)糖化血紅蛋白的達標情況，選擇一日一次、一日兩次、一日三次的給藥方案來控制血糖。其中對于一日三次的給藥方案，只能選擇預(yù)混胰島素類似物，而不能選擇預(yù)混人胰島素。

總之： 成分、起效時間不同導(dǎo)致兩種預(yù)混胰島素在依從性、療效和安全性上也是有差別的。從給藥時間而言，諾和銳30要求餐前30min注射，與諾和靈30R比較，使用時間更靈活，提高患者的依從性和滿意度，在療效和安全性方面，諾和銳30比諾和靈30R，能更好的控制餐后血糖，低血糖的發(fā)生率更低。雖然諾和銳30能更好的模擬人的生理胰島素的分泌模式，但是也有不足在價格方面諾和銳30要比諾和靈30R貴一些，兩種藥物各有利弊，需要各自的用藥體驗以及醫(yī)生的建議共同決定用哪一種更好！