新型農(nóng)村互助養(yǎng)老模式的簡(jiǎn)介

社會(huì)互助養(yǎng)老新模式走進(jìn)中國(guó)農(nóng)村

河北省肥鄉(xiāng)縣探索出“村級(jí)主辦、互助服務(wù)、群眾參與、政府支持”的農(nóng)村社會(huì)互助養(yǎng)老新模式，較好解決了老人的生活照料、精神慰藉、文化活動(dòng)等需求問題，既體現(xiàn)傳統(tǒng)居家養(yǎng)老習(xí)俗，又促進(jìn)了家庭和睦。該模式已在全省范圍內(nèi)推廣。

“村級(jí)主辦”就是由村委會(huì)利用集體資金、閑置房產(chǎn)或租用農(nóng)戶閑置房產(chǎn)設(shè)施，村集體量力而行地承擔(dān)水、電、暖等日常運(yùn)轉(zhuǎn)費(fèi)用。“互助服務(wù)”就是由子女申請(qǐng)、老人自愿入住，衣、食、醫(yī)由本人和子女保障。院內(nèi)老人年輕的照顧年老的，身體好的照顧身體弱的，互相幫助、互相服務(wù)，共同生活?！叭罕妳⑴c”就是由村集體組織、動(dòng)員和鼓勵(lì)村民、社會(huì)力量和志愿者，特別是外出經(jīng)商“成功人士”回報(bào)鄉(xiāng)親，為互助幸福院提供經(jīng)濟(jì)支持或服務(wù)?！罢С帧本褪怯筛骷?jí)政府從政策、基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)、資金、管理培訓(xùn)等方面給予支持、指導(dǎo)。

肥鄉(xiāng)互助養(yǎng)老模式優(yōu)勢(shì)：

 1、互助合作養(yǎng)老模式運(yùn)行成本較低。幸福院依靠政府資助、村 里集體經(jīng)濟(jì)建設(shè)，建設(shè)規(guī)模、標(biāo)準(zhǔn)不一，大都是村集體租賃或利用村 里閑置學(xué)校改建、擴(kuò)建而成，建設(shè)成本較低?；ブ腋Ｔ簝?nèi)水、電、 暖、煤等日常開支以及配備的電視、麻將、紙牌等娛樂設(shè)施都由集體 提供，老人們免費(fèi)享用。

2、互助合作養(yǎng)老模式在農(nóng)村的適用性較高。老人們?cè)诒敬屦B(yǎng)老，生活環(huán)境沒有改變，且居住在幸福院的老人都是同村老人，彼此之間熟悉，有共同的語言及 興趣愛好，老人們不會(huì)有背井離鄉(xiāng)的孤獨(dú)感，自然感覺踏實(shí)滿足。

3、互助合作養(yǎng)老能夠賦予老年人新的角色?；ブ腋Ｔ簩?shí)行老年人互幫互助模式，身體條件好的低齡 老人負(fù)責(zé)照料高齡老人的日常生活，本著“低齡照顧高齡，健康照顧 體弱”原則，有多少能力就貢獻(xiàn)多少能力，老人們?cè)诨ブ献髦邪l(fā)揮自身優(yōu)勢(shì)，既能解決自己生活 問題，又能幫助他人，發(fā)掘自身的價(jià)值。

肥鄉(xiāng)互助養(yǎng)老模式不足：

1、互助合作養(yǎng)老資金來源單一，養(yǎng)老資金短缺。由于我國(guó)尚未將其納入正規(guī)養(yǎng)老保障序列，每年僅撥款 20000～30000 元用于幸福院的水、 電、煤、氣等基本運(yùn)營(yíng)建設(shè)，其他完全靠村里集體經(jīng)濟(jì)支撐，互助院 老人完全免費(fèi)入住“資金短缺”是制約農(nóng)村互助幸福院發(fā)展的主要瓶頸。

 2互助合作養(yǎng)老模式普惠性差，覆蓋面狹窄。幸福院規(guī)定，村里年滿 60 周歲，生活能夠自理的獨(dú)居老人可申 請(qǐng)入住。但 是，互助幸福院卻把子女無力照拂，高齡、失能老 人老人排除在外。

3、互助合作養(yǎng)老模式?jīng)]有體現(xiàn)“真正意義”的互助。，老人們并沒有實(shí)現(xiàn)真正意義上 的互助養(yǎng)老，沒有真正實(shí)現(xiàn)互幫互助，低齡照顧高齡，健康照顧體弱 的養(yǎng)老模式。他們之間的互助養(yǎng)老僅停留在簡(jiǎn)單的精神慰藉層面， 村里老人們抱團(tuán)聚在一起聊天談心，疏解心中寂寞。很多老人白天 到幸福院坐著曬太陽聊天，晚上便回到自己家中，并非我們之前所 想的互助養(yǎng)老模式?？梢姡芏噢r(nóng)村互助養(yǎng)老仍是“空架子”做給外 人看的漂亮“花瓶”并沒有從老人實(shí)際需求出發(fā)，實(shí)現(xiàn)真正意義上的 互助。

4、互助院老人突發(fā)性意外事故責(zé)任認(rèn)定不清晰 。農(nóng)村互助合作養(yǎng)老模式從探索之初，迄今為止國(guó)家尚未將其納 入養(yǎng)老保障范疇，關(guān)于它的性質(zhì)，相關(guān)部門一直沒有做出明確定義， 很多互助養(yǎng)老法律規(guī)范和相關(guān)政策缺失，處于法律和政策盲區(qū)。老 人的生理機(jī)能逐漸衰弱，尤其是肥鄉(xiāng)幸福院大多是高齡老人，行動(dòng) 不便，老人們長(zhǎng)期在一起，難免會(huì)產(chǎn)生摩擦，碰撞等突發(fā)性意外事 故，這一責(zé)任由誰承擔(dān)，目前我國(guó)在這一層面還沒有做出相關(guān)法律 責(zé)任認(rèn)定。出于人道主義，老人們?nèi)胱⌒腋Ｔ褐?，子女們便于幸?院簽訂協(xié)議，老人在幸福院一旦出現(xiàn)意外，幸福院不承擔(dān)任何責(zé)任， 但這一協(xié)議并不具有法律約束，僅靠老人子女與幸福院共同維持， 若長(zhǎng)期如此，將會(huì)制約農(nóng)村互助養(yǎng)老模式的發(fā)展。

互助養(yǎng)老模式改進(jìn)方案

老有所養(yǎng)：1.五保老人按國(guó)家《農(nóng)村五保供養(yǎng)工作條例》規(guī)定給予其無償服務(wù)，對(duì)其他符合條件進(jìn)入幸福院就餐和日間照料的老年人則采取低償服務(wù)，每餐僅收取用餐的成本費(fèi)用。2.選擇有閑置資源、環(huán)境優(yōu)美、有自己特點(diǎn)的村莊來建設(shè)幸福院。村里現(xiàn)有閑置的校舍、廠房倉(cāng)庫(kù)、村委會(huì)房舍、五保村、村老年協(xié)會(huì)等現(xiàn)有設(shè)施的整合、改造和利用，而不是新建項(xiàng)目。3.幸福院建設(shè)主要依靠政府撥款。幸福院設(shè)備、設(shè)施的修繕和日常用品配備補(bǔ)給和水電費(fèi)、煤氣費(fèi)等幸福院的日常運(yùn)行開支除政府補(bǔ)給外，4.加大宣傳力度，鼓勵(lì)機(jī)關(guān)事業(yè)單位、企業(yè)和民間組織的幫扶捐贈(zèng)。發(fā)動(dòng)公益彩票等福利事業(yè)建立公益補(bǔ)助金。5可以發(fā)動(dòng)企業(yè)向幸福院捐款，將這種捐款設(shè)立為公益性捐款。按照企業(yè)所得稅法實(shí)施條例第五十三條規(guī)定，企業(yè)發(fā)生的公益性捐贈(zèng)支出，不超過年度利潤(rùn)總額12%的部分，準(zhǔn)予扣除。以此來抵消部分稅收。6企業(yè)，民間組織外，除了捐款捐物外，還可以進(jìn)行組織企業(yè)內(nèi)部員工志愿勞動(dòng)幫扶，幫幸福院內(nèi)老人做飯等,同時(shí)可以達(dá)到宣傳企業(yè)品牌的作用。

老有所為：1.積極發(fā)展老年志愿者隊(duì)伍，引導(dǎo)他們投入到農(nóng)村幸福院的管理服務(wù)中。這些志愿者的服務(wù)范圍主要是為農(nóng)村幸福院的老人的生活保障、身體健康、家政管理方面的志愿。60~70歲的老年人是潛力巨大的銀色資源。應(yīng)該深入發(fā)掘老齡人口的潛在能力，2.通過有組織的培訓(xùn)，提高老年人自我服務(wù)和自我保健能力。3.老人在這里可以為其他老人提供力所能及的服務(wù)，這些服務(wù)將被記錄在一個(gè)專門的賬戶里，提供服務(wù)的老人可以將服務(wù)時(shí)間存儲(chǔ)起來，等到自己將來需要服務(wù)的時(shí)候再使用。老人之間輪流幫忙，逐漸形成一種義務(wù)性互幫互助的氛圍。4.鼓勵(lì)企業(yè)為老人提供一些勞動(dòng)強(qiáng)度不大，風(fēng)險(xiǎn)系數(shù)較低的工作崗位，或政府可以開設(shè)工作強(qiáng)度低的工廠專門供老人工作。 

擴(kuò)大服務(wù)范圍：1.幫助老人干一些力所能及的家務(wù)活。2.獲得相應(yīng)培訓(xùn)后可以負(fù)責(zé)身體行動(dòng)不便的老人的起居照料，心理指導(dǎo)。4承擔(dān)起部分管理工作；5.成立興趣小組，掌握特殊技能的老人可以發(fā)揮自己特長(zhǎng)。如果你有一技之長(zhǎng)，你可以在興趣小組里傳授給別人（如識(shí)字，圍棋，園藝等）；

老有所醫(yī)：1.可以采取專業(yè)護(hù)理和老人互助相結(jié)合的方式，可以聘請(qǐng)一些專業(yè)護(hù)工，在進(jìn)行專業(yè)護(hù)理的同時(shí)傳授老人志愿者專業(yè)的護(hù)理方式，使老人志愿者更加規(guī)范化，專業(yè)化。2.探索互助養(yǎng)老模式與醫(yī)養(yǎng)相結(jié)合模式的融合。規(guī)范村衛(wèi)生所，要求村衛(wèi)生所醫(yī)護(hù)人員掌握緊急救治知識(shí)。幸福院就緊靠這些村衛(wèi)衛(wèi)所就近建設(shè)，如果老人身體有恙，便可立即到村級(jí)衛(wèi)生室（所）就近就醫(yī)。3.并定時(shí)邀請(qǐng)醫(yī)生為留守老人們講解疾病預(yù)防保健方面的知識(shí)，提供醫(yī)療建議以增強(qiáng)老人們的預(yù)防意識(shí)。4.“互助幸福院”可以和專門的醫(yī)療機(jī)構(gòu)建立合作關(guān)系，定期為“互助幸福院”的老年人體檢、并在醫(yī)療費(fèi)用等方面對(duì)“互助幸福院”的老年人給予幫扶，最大程度地降低老年人的意外風(fēng)險(xiǎn)。

老有所保：1.完善社會(huì)保障相關(guān)法律，掃除農(nóng)村老人社會(huì)保障盲點(diǎn)，按老人現(xiàn)居住地發(fā)放社會(huì)保障。2.建立長(zhǎng)期照料保險(xiǎn)，將商業(yè)保險(xiǎn)介入失能老人護(hù)理，以求解決老年人需要長(zhǎng)期照料卻支付能力不足的問題。3.向農(nóng)村老人宣傳眾籌保險(xiǎn)，防止面臨大病，大災(zāi)失去支付能力。