（一） 病因病機

根據(jù)甲狀腺結(jié)節(jié)的主要臨床表現(xiàn)，如頸部脹悶感、頸部腫塊、咽有阻塞感，或伴有聲音嘶啞等，應(yīng)歸屬于中醫(yī)學(xué)“癭瘤”的范疇。戰(zhàn)國時期《呂氏春秋·盡數(shù)篇》云：“輕水所，多禿與癭人”，說明當(dāng)時已觀察到癭的發(fā)病與地理環(huán)境有關(guān)。癭瘤的病因主要由水土失宜、情志內(nèi)傷和飲食失調(diào)及體質(zhì)因素所致。癭瘤之所以好發(fā)于女性，和婦女的經(jīng)、孕、產(chǎn)、乳生理特點與肝經(jīng)氣血密切有關(guān)，遇有情志、飲食等病因，易引起氣郁痰結(jié)，氣滯血瘀，及肝郁化火等病理變化。正如《濟生方·癭瘤論治》云：“夫癭瘤者，多喜怒不節(jié)，憂思過度，而成斯疾焉。大抵人之氣血，循環(huán)一身，常欲無滯留之患，調(diào)攝失宜，氣滯血滯，為癭為瘤”。本病的主要病機是肝郁氣滯，脾失健運，痰濕內(nèi)生，氣血瘀滯，痰濕凝結(jié)頸前，日久引起血脈瘀阻，以痰、氣、瘀三者合而為患。本病是在正氣虧虛，臟腑功能失調(diào)的基礎(chǔ)上，加之痰凝、氣滯、血瘀而為病。其主要病理產(chǎn)物和致病因素是痰凝、氣滯、血瘀；其病理特點是本虛標(biāo)實，虛實夾雜。

（二） 甲狀腺結(jié)節(jié)與體質(zhì)相關(guān)

中醫(yī)把人的體質(zhì)分為平和質(zhì)、氣郁質(zhì)、血瘀質(zhì)、陽虛質(zhì)、陰虛質(zhì)、氣虛質(zhì)、血虛質(zhì)、痰濕質(zhì)等，通過大量的研究表明與甲狀腺結(jié)節(jié)發(fā)病最為密切的是氣郁質(zhì)、血瘀質(zhì)、陽虛質(zhì)和氣虛質(zhì)、痰濕質(zhì)?，F(xiàn)在分別把這幾個體質(zhì)類型的特點介紹如下，您可以對照一下看看自己是否是甲狀腺結(jié)節(jié)的易發(fā)人群。

1、氣郁質(zhì)：也叫肝郁氣滯體質(zhì)。有如下特點：形體消瘦或偏胖，面色蒼暗或萎黃；平素性情急躁易怒，易于激動，或憂郁寡歡，胸悶不舒；舌淡紅，苔白，脈弦；一旦生病則胸肋脹痛或竄痛；有時乳房及小腹脹痛，月經(jīng)不調(diào)，痛經(jīng)；咽中梗阻，如有異物；胃脘容易脹痛，泛吐酸水，呃逆噯氣；腹痛腸鳴，大便泄利不爽；體內(nèi)之氣逆行，頭痛眩暈。

2、血瘀質(zhì)：血瘀體質(zhì)常見面色晦黯，皮膚粗糙呈褐色，尤其是小腿脛骨前的皮膚多有魚鱗狀改變，色素沉著，或有紫斑，口唇黯淡，舌質(zhì)青紫或有瘀點，舌下脈絡(luò)粗或青紫，脈細(xì)澀。常隨瘀血阻滯臟腑經(jīng)絡(luò)部位病變不同而出現(xiàn)不同的癥狀，瘀血阻滯部位常有刺痛或包塊，女性月經(jīng)多有紫暗血塊。

3、陽虛質(zhì)：陽虛體質(zhì)發(fā)病常見面色蒼白，氣息微弱，體倦嗜臥，畏寒肢冷，或有肢體浮腫，舌淡胖嫩邊有齒痕，苔淡白，脈沉微無力。易患痰飲、腫脹、泄瀉等病，耐夏不耐冬，易感風(fēng)、寒、濕邪。

4、氣虛質(zhì)：氣虛體質(zhì)常出現(xiàn)：形體消瘦或偏胖，面色蒼白，氣短懶言，體倦乏力，常自汗出，動則尤甚，舌淡紅，舌邊有齒痕，苔白，脈虛弱。易患感冒、內(nèi)臟下垂，平素抵抗力弱，病后康復(fù)緩慢。

5、痰濕質(zhì)：痰濕體質(zhì)常見體形肥胖，腹部肥滿，胸悶，痰多，容易困倦，身重不爽，喜食肥甘厚味，舌體胖大，舌苔白膩，舌邊常有齒痕。易患消渴、中風(fēng)、胸痹等，對梅雨及濕重環(huán)境適應(yīng)力差。

（三）中醫(yī)治療甲狀腺結(jié)節(jié)的優(yōu)勢

西醫(yī)是治療人的病，而中醫(yī)是治療病的人。中醫(yī)講求的是整體觀念、辨證論治。患有甲狀腺結(jié)節(jié)的病人，并不是單純的僅僅患有甲狀腺結(jié)節(jié)這個病，而是身體內(nèi)部的一系列改變之后而形成的一種疾患。身體內(nèi)部到底出現(xiàn)了哪些變化而導(dǎo)致了甲狀腺結(jié)節(jié)，從西醫(yī)現(xiàn)有的水平，還不能完全說清楚。但中醫(yī)認(rèn)為“有諸內(nèi)必形諸外”，身體內(nèi)在的變化導(dǎo)致了甲狀腺結(jié)節(jié)的產(chǎn)生。中醫(yī)從辨證的角度，從病機的角度來認(rèn)識和治療甲狀腺結(jié)節(jié)。因此，中醫(yī)是從人的整體來治療這個病，再結(jié)合甲狀腺部位針對性的用藥，效果快捷、顯著、無毒副作用，更不是頭疼醫(yī)頭，腳疼醫(yī)腳。通過中醫(yī)的調(diào)理，人的體質(zhì)改變了，發(fā)生甲狀腺結(jié)節(jié)的內(nèi)在因素被去除了，因此，結(jié)節(jié)消失以后復(fù)發(fā)率就降低了。