近視是眼科常見多發(fā)病癥，青少年近視的形成有諸多因素，從生理上講最常見的原因是眼球的前后軸較長，平行光線經(jīng)過曲折后，物像落在視網(wǎng)膜之前，在視網(wǎng)膜上不能形成清晰的像，故不能看清遠(yuǎn)距離之物體。但對(duì)來自5米以內(nèi)的光線，則可在視網(wǎng)膜上形成清晰的像。

1.取穴

分兩組取穴：睛明、瞳子髎、風(fēng)池、合谷為一組；球后、攢竹、陽白、翳明、光明為一組。

圖片來源：《經(jīng)絡(luò)腧穴學(xué)》

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2.操作方法

針睛明時(shí)，醫(yī)者右手拇、食兩指持針柄，中指先輕輕將瞳仁向外推移，此時(shí)將針輕輕下按徐徐直刺0.5～0.8寸，禁提插捻轉(zhuǎn)，用刮針手法。針球后穴時(shí)與此法同，只是將瞳仁輕輕向上推。翳明直刺0.5～1.2寸，捻轉(zhuǎn)手法。余穴按常規(guī)針刺，提插捻轉(zhuǎn)手法，間歇行針30分鐘，10分鐘行針一次，每日針1次，5天為一個(gè)療程，兩組穴按療程交替使用，療程間隔2天。

【按語】針灸治療近視眼效果良好。針灸治療近視眼多以局部取穴或鄰近取穴為主，常用的穴位有瞳子髎、四白、睛明、陽白、攢竹、絲竹空、球后、魚腰、承泣、風(fēng)池、大椎、肝俞、合谷、光明、足三里等，與其他眼病的取穴基本一致。以上穴位可分成兩組交替針刺，以保持其穴位的敏感性，有利于提高療效。但總的來看，遠(yuǎn)期療效還不夠理想，有報(bào)道指出，針后2年僅有30%左右保持針時(shí)的療效，與編者觀察的結(jié)果相近，當(dāng)然影響遠(yuǎn)期視力效果的因素很多，如眼睛的保護(hù)、體質(zhì)差異等。近視的發(fā)生發(fā)展，多與用眼時(shí)間、光線、距離等不適有關(guān)，故在治療本病的同時(shí)，應(yīng)注意近視眼的預(yù)防保健，做到防治結(jié)合。為此對(duì)學(xué)生應(yīng)做到“二要求”：讀書寫字的姿勢(shì)要端正，眼睛距書本要保持50厘米左右；連續(xù)讀書或?qū)懽?小時(shí)左右，要休息10分鐘左右或遠(yuǎn)眺片刻。同時(shí)要注意“六不要”：不要在光線過暗或過強(qiáng)處看書寫字；不要在走路時(shí)看書；不要歪著頭看書或?qū)懽?；不要寫太小的字；不要躺著看書；不要看字體太小或印刷不清的書。

斜視根據(jù)原因不同，可分為麻痹性斜視及共軛性斜視。麻痹性斜視是由一條或幾條外眼肌成部分或完全性麻痹所致。常由于外傷、炎癥、腫瘤、中毒及神經(jīng)系統(tǒng)方面的疾病損傷肌肉或支配肌肉的神經(jīng)所引起，這種斜視的眼球向麻痹側(cè)轉(zhuǎn)動(dòng)時(shí)受到限制，如內(nèi)直肌麻痹，眼球不能向內(nèi)轉(zhuǎn)動(dòng)，稱麻痹性外斜視；外直肌麻痹，眼球不能向外轉(zhuǎn)動(dòng)，且成內(nèi)斜位，稱麻痹性內(nèi)斜視。并有復(fù)視，及因復(fù)視而至頭暈、惡心等癥狀。共軛性斜視是眼球轉(zhuǎn)動(dòng)各條肌肉力量的不平衡而產(chǎn)生的。眼球肌肉的先天性發(fā)育不正常，或眼球的屈光不正常，如近視、遠(yuǎn)視等都能引起眼肌使用方向的不平衡，而出現(xiàn)共軛性斜視。這類斜視眼球向各方向轉(zhuǎn)動(dòng)不受影響，亦無復(fù)視。

1.取穴

內(nèi)斜：取穴分兩組，承泣、合谷、魚腰為一組；球后、太陽、外關(guān)、瞳子髎、太沖為一組。

外斜：取穴分兩組，上睛明（位于目內(nèi)眥角上約0.2寸，斜刺0.5～1寸）、光明、四白、合谷為一組；下睛明（位于目內(nèi)眥角下約0.2寸處，眶下緣內(nèi)方，針刺0.5～1寸）、風(fēng)池、攢竹、太沖為一組。