正是在這樣的背景下,來(lái)自蘇格蘭的軍醫(yī)詹姆斯·林德在隨船遠(yuǎn)航的途中因?yàn)榍閯?shì)所逼,進(jìn)行了人類有記載的第一起臨床測(cè)試,科學(xué)的真理之光開(kāi)始在醫(yī)學(xué)地平線上閃耀。林德醫(yī)生出身于一個(gè)蘇格蘭愛(ài)丁堡的商人家庭,接受過(guò)高中教育。并沒(méi)有上過(guò)大學(xué)的他在23歲時(shí)作為醫(yī)生助理進(jìn)入英國(guó)皇家海軍,主要在地中海區(qū)域、西非海岸以及西印度群島地區(qū)服役。1747年,他成為皇家“薩利斯堡號(hào)”炮艦(HMS Salisbury)的隨船軍醫(yī)。這艘軍艦隸屬于海峽艦隊(duì)(Channel Fleet),當(dāng)時(shí)正在位于法國(guó)和西班牙交界處大西洋側(cè)的比斯開(kāi)灣(Bay of Biscay)巡航。當(dāng)軍艦在大海中航行兩個(gè)月以后,船員毫無(wú)意外地出現(xiàn)了壞血病,如何減少由此產(chǎn)生的非戰(zhàn)斗減員是隨船醫(yī)生的責(zé)任。于是林德醫(yī)生腦洞大開(kāi),做了一個(gè)前無(wú)古人的試驗(yàn)。他把12名出現(xiàn)壞血病癥狀的船員分為6個(gè)小組,每組2人。所有12個(gè)人都吃相同的食物,然后他給每組船員添加額外的食物:
擰巴的社會(huì)接受過(guò)程 這項(xiàng)試驗(yàn)完成之后不久,林德從海軍退役,并于次年獲得愛(ài)丁堡大學(xué)的醫(yī)學(xué)博士學(xué)位。在6年后的1753年,他發(fā)表了“壞血病研究”(A treatise of the scurvy)論文,詳細(xì)描述了這次船上臨床測(cè)試的過(guò)程,然而在醫(yī)學(xué)界并沒(méi)有引起任何人的注意。1758年,林德成為一家海軍醫(yī)院的主任醫(yī)師,并致力于開(kāi)發(fā)一種治療壞血病的藥方。他正確地認(rèn)識(shí)到柑桔和檸檬的功效,卻采用了錯(cuò)誤的方法。最后,他研制成一種把柑桔和檸檬汁煮沸濃縮成的“羅波”(rob)飲料,并成為詹姆斯·庫(kù)克船長(zhǎng)(James Cook, 著名探險(xiǎn)家,加拿大和澳大利亞的測(cè)繪者)在環(huán)球航行時(shí)隨船攜帶防止壞血病的藥劑之一?,F(xiàn)在我們知道,煮沸會(huì)破壞維生素C,這樣的產(chǎn)品肯定是無(wú)法治療壞血病的。值得一提的是,在長(zhǎng)達(dá)三年的遠(yuǎn)洋航行中,庫(kù)克船長(zhǎng)的船隊(duì)并沒(méi)有減員一位船員,創(chuàng)造了奇跡。這當(dāng)然不是因?yàn)榱值箩t(yī)生的“羅波”飲料,而是因?yàn)閹?kù)克船長(zhǎng)及時(shí)補(bǔ)充新鮮食物和蔬菜,并嚴(yán)令禁止船員用銅鍋烹煮豬油食用(現(xiàn)在我們也知道了,銅鍋氧化物會(huì)干擾腸道對(duì)于維生素的吸收)。然而,出眾的眼光一如既往。1762年,林德發(fā)表了題為“保護(hù)海員健康最有效的方式”(The most effective means of preserving the health of seamen)的論文,在文中他建議在船上用濕毯子種植生食蔬菜,例如水芹(watercress,維生素C含量高達(dá)662毫克/100克植物)。這個(gè)建議在1775年冬天得到響應(yīng),駐扎在北美的英軍士兵獲得了芥菜和水芹的種子。1794年5月2日,皇家海軍“薩??颂?hào)”(HMS Suffolk)開(kāi)始了前往印度的遠(yuǎn)航,船上滿載檸檬汁和蔗糖(用于兌檸檬汁),用于防止壞血病。薩??颂?hào)在海軍準(zhǔn)將彼得瑞尼爾(Peter Rainier,西雅圖附近的Mount Rainier即以他命名)的帶領(lǐng)下,經(jīng)過(guò)四個(gè)月的航行抵達(dá)印度時(shí),船員不僅沒(méi)有發(fā)生過(guò)一起壞血病,甚至比出發(fā)時(shí)還健康。遺憾的是,林德醫(yī)生已于兩個(gè)月前的7月13日去世,沒(méi)能親耳聽(tīng)到這個(gè)好消息。當(dāng)然,這起事件最終震撼了海軍司令部。從此以后,英國(guó)戰(zhàn)艦在出航時(shí)必須攜帶檸檬汁和蔗糖,并在與沒(méi)有喝檸檬汁的敵國(guó)艦隊(duì)士兵交戰(zhàn)時(shí),因?yàn)閾碛懈】档拇瑔T而占據(jù)戰(zhàn)略優(yōu)勢(shì)。終于,在1867年,英國(guó)國(guó)會(huì)立法規(guī)定,所有海軍船只必須每日給船員供給檸檬汁以防止壞血病。檸檬汁在所有航海中均獲得普遍使用,而英國(guó)水手因此還獲得一個(gè)特殊的外號(hào),叫“檸檬佬”(limey);這個(gè)外號(hào)后來(lái)甚至進(jìn)入美洲澳洲殖民地語(yǔ)言,成為所有英國(guó)人的綽號(hào)。我想,林德醫(yī)生終于可以含笑九泉之下了。科學(xué)編輯:沛川 執(zhí)行編輯:楊明