均可疏肝,用治肝氣不舒之脅肋疼痛,但其主治臨床表現(xiàn)和功用卻各有不同。 1、四逆散為疏肝之基礎方。疏肝和胃之通劑 原治陽郁厥逆證,即緣于外邪傳經(jīng)入里,氣機為之郁遏,不得疏泄,導致陽氣內郁,不能達于四末而見手足不溫,后世多用作疏肝和胃之通劑,常用于肝胃不和的脘腹疼痛,脅肋脹悶,脈弦等,功可透邪解郁,疏肝理氣。
2、逍遙散主治肝郁脾虛血虛證。疏肝解郁,養(yǎng)血健脾 三者相因為病,互為因果,但總病機為肝郁,可致脾虛血虛,而脾虛血虛又可加重肝郁。其主證中除兩脅作痛外還可見頭痛目眩,口燥咽干,神疲食少,或往來寒熱,或月經(jīng)不調,乳房脹痛,脈虛弦者,該方功用為疏肝解郁,養(yǎng)血健脾。 3、一貫煎主治肝腎陰虛,肝氣不舒證。滋陰疏肝 肝腎陰虧,肝失所養(yǎng)則疏泄失常。橫逆犯胃,故可見胸脘脅痛,吞酸吐苦;陰虛液耗,津不上承,故咽干口燥,舌紅少津;肝氣不舒,肝脈郁滯,久則結為疝氣瘕聚。故在配伍上以滋養(yǎng)肝腎及陰血藥為主,疏達肝氣之品為輔,共成滋陰疏肝之功 4、柴胡疏肝散主治肝氣郁滯證。疏肝解郁,行氣止痛 肝喜條達,惡抑郁,如因情志不遂,木失條達,肝失疏泄,可致肝氣郁結,除脅肋疼痛外,還可見噯氣太息,脘腹脹悶,脈弦或往來寒熱。本方有疏肝解郁,行氣止痛之功。 5、金鈴子散主治肝郁化火證。疏肝泄熱,行氣止痛 證由肝郁氣滯,氣郁化火所致。肝氣郁滯,血行不暢,故見心腹脅肋諸痛,時發(fā)時止;氣郁化火可見口苦,舌紅,苔黃,脈弦數(shù)。本方之功用為疏肝泄熱,行氣止痛。
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