眾所周知，心力衰竭是所有心臟病的最后通路。同時(shí)，也可以說(shuō)，心力衰竭是人類面對(duì)心臟疾病的最后戰(zhàn)場(chǎng)。全球心力衰竭的患者有6400萬(wàn)，相當(dāng)于一個(gè)歐洲國(guó)家的總?cè)丝?。而中?guó)明確診斷心力衰竭的人有450萬(wàn)。隨著老齡化社會(huì)的來(lái)領(lǐng)和心血管疾病救治率的提高，這個(gè)數(shù)值可能還會(huì)更高。同時(shí)需要指出的是，心力衰竭的死亡率是很高的，基本上和腫瘤相當(dāng)，可以說(shuō)心力衰竭是心臟病中的“癌癥”，這一點(diǎn)都不過(guò)分。#健康真相館#

人類近年來(lái)，對(duì)于心力衰竭的治療，從強(qiáng)心利尿擴(kuò)血管，進(jìn)展到了對(duì)于心衰神經(jīng)內(nèi)分泌的治療，比如說(shuō)β受體阻滯劑的應(yīng)用，普利和沙坦類藥物的應(yīng)用，螺內(nèi)酯的應(yīng)用等等。而且這些年沙庫(kù)巴曲纈沙坦這類藥物的應(yīng)用也極大的豐富了心力衰竭的治療手段。但是，即使這樣，心衰患者出院后死亡率仍舊在高位運(yùn)行，有研究顯示可以達(dá)到33%。

因此人類一直在尋尋覓覓尋找更好的治療心衰的藥物。就在今年9月份的這場(chǎng)歐洲心臟大會(huì)上，令人振奮的好消息傳來(lái)，兩項(xiàng)關(guān)于心衰的重大研究公布，為人類治療心衰揭開了新的一幕。其中DAPA-HF研究顯示達(dá)格列凈這類藥物（腎小管葡萄糖-鈉協(xié)同轉(zhuǎn)運(yùn)體 2 抑制劑），降低心衰患者死亡率明顯，長(zhǎng)期治療可以顯著獲益。同時(shí)這類藥物還可以降低心血管疾病死亡率。

可能大家會(huì)有疑問(wèn)：一個(gè)降糖藥，改善心衰證據(jù)這么好，它對(duì)沒(méi)有糖尿病的心衰患者是否也有良好效果？DAPA-HF這項(xiàng)研究也回答了這個(gè)問(wèn)題，研究表明即使對(duì)于那些沒(méi)有糖尿病的心力衰竭患者來(lái)說(shuō)，心衰診斷后開始使用達(dá)格列凈也能改善心衰患者癥狀和全因死亡率降低17%。說(shuō)的通俗點(diǎn)，就是只要是心衰患者（射血分?jǐn)?shù)降低的心衰），無(wú)論有沒(méi)有糖尿病，達(dá)格列凈這類藥物都能改善心衰患者死亡率。

因?yàn)檫@些研究的公布，導(dǎo)致歐洲糖尿病指南，也逐步認(rèn)為對(duì)于那些有心腦血管疾病的糖尿病患者來(lái)說(shuō)，達(dá)格列凈這類藥物（腎小管葡萄糖-鈉協(xié)同轉(zhuǎn)運(yùn)體 2 抑制劑）逐漸成為一線推薦使用的藥物。

可以說(shuō)，DAPA-HF這項(xiàng)研究的公布，使得人類近5年來(lái)在沙庫(kù)巴曲纈沙坦這一種控制心衰新藥之外，又有了控制心衰的新武器、新思路。也許過(guò)幾年，人們就不會(huì)再說(shuō)心衰治療“金三角”，而會(huì)說(shuō)心衰治療的“四方塊”或者“五角星”了。

最后提醒大家，對(duì)于普通患者來(lái)說(shuō)，藥物調(diào)整一定要在專業(yè)醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行，切勿自行調(diào)整用藥！

希望我的介紹對(duì)您有所幫助。