冠狀動脈覆蓋在心臟表面，導致其發(fā)生“狹窄”和“堵塞”的根源，是冠狀動脈內皮損傷。

聶紹平 主任醫(yī)師

首都醫(yī)科大學附屬北京安貞醫(yī)院急診危重癥中心

健康生活，從呵護血管內皮開始！保護血管內膜，就是保護“人體的生命線”！

血管內膜由內皮和內皮下層組成，內皮功能一旦受損，就會出現(xiàn)動脈粥樣硬化斑塊累積、破裂、堵塞，嚴重危及生命安全！

血管內膜主要由很薄的血管內皮細胞構成，有防御、交換、分泌的功能。

血管內膜可以阻擋血液中有害物質對血管壁的侵害，將血液中的氧氣和營養(yǎng)物質交換到血管壁中，并且能夠分泌因子調節(jié)血管的收縮和舒張功能，平衡促凝血和抗凝血系統(tǒng)，抑制血栓形成。

血管內皮一旦損傷，血液中的膽固醇和細胞會浸潤至內膜下，進而形成動脈粥樣硬化！

內皮損傷導致斑塊形成，假如斑塊造成血管管腔堵塞75%以上，患者就會有心絞痛癥狀！

心絞痛分為穩(wěn)定型心絞痛和不穩(wěn)定型心絞痛，在臨床中，只有50%的冠心病患者會出現(xiàn)典型的心絞痛癥狀！

心絞痛的5個典型特征 

誘因：勞累、飽餐、情緒激動時誘發(fā)；

性質：悶痛、壓榨樣疼痛或不適；

位置：心前區(qū)、胸骨后，拳頭或巴掌大??；

持續(xù)時間：3-5分鐘，一般不超過10-20分鐘；

緩解方式：休息或含服硝酸甘油后，可緩解。

心絞痛的非典型性特征 

心臟受脊髓的臂叢神經支配，而人體的下頜和上腹部之間都屬于臂叢神經的支配范圍，所以心絞痛的不典型癥狀可能為下頜至上腹部之間的放射癥狀。

專家提醒：硝酸甘油是治療心絞痛最有效、最可靠的藥物，中老年冠心病患者建議隨身攜帶。

動脈粥樣硬化斑塊破裂導致血栓形成可發(fā)生急性心肌梗死！

專家提醒：冠心病患者預防斑塊破裂導致的血栓形成，要注意避免情緒激動，避免劇烈運動，控制血壓，以減少心肌耗氧量增加。

四分鐘以內及時采取正確有效的心肺復蘇術，能使搶救成功率達到50%！

生活中，我們要注意保護血管內皮，預防斑塊破裂，學會心肺復蘇，并且遠離“三高”、吸煙、飲酒、壓力、熬夜、勞累等危險因素！