天氣變化，時令交替，易引發(fā)各種疾病，其中，呼吸道疾病最是常見。幼兒因抵抗力差等原因，便首當(dāng)其沖，咳嗽、咳痰、鼻塞、流涕……孩子咳嗽不易好，痰多咳不出，喉嚨像風(fēng)箱等問題，成為很多家長害怕面對的問題。下面我們就來好好了解一下咳痰的原因機(jī)制，以及如何才能很好地應(yīng)對！

一、小兒痰多是怎么回事呢？

（一）西醫(yī)學(xué)認(rèn)為：

痰是由肺及支氣管等鼻腔以下呼吸道的粘膜所分泌，用來把異物排出體外的粘液，是一種由許多成分組成的物質(zhì)，包含粘液、異物、病原微生物、各種炎癥細(xì)胞及壞死脫落的粘膜上皮細(xì)胞等。健康人一般每天是有少量痰液排出的，但如果患有呼吸系統(tǒng)疾病，受致病微生物感染后會產(chǎn)生大量的痰液。

（二）中醫(yī)學(xué)認(rèn)為：

肺為貯痰之器，脾為生痰之源，痰的產(chǎn)生主要與肺、脾兩臟有關(guān)。脾有運(yùn)化水液和營養(yǎng)物質(zhì)的職能，是人體水液及營養(yǎng)代謝的中間環(huán)節(jié)。脾出現(xiàn)了問題，便不能正常運(yùn)輸營養(yǎng)物質(zhì)來養(yǎng)肺，水液代謝也會出現(xiàn)問題，這樣肺氣久而久之會變虛，一旦受到外邪侵犯，肺宣發(fā)肅降、通調(diào)水道功能也會“失職”，水液停聚于體內(nèi)就成了“痰”。

二、小兒痰多一般有哪些原因？

1、體質(zhì)虛弱，中氣不足的小兒，由于脾虛不運(yùn)，可能使水濕停留，凝聚為痰。

2、小兒脾胃薄弱，因乳食不調(diào)，宿滯逗留，損傷脾胃；或恣食生食、瓜果，中陽被傷；或因熱病飲水過多，脾運(yùn)不及等等都可以使水濕停留，聚集為痰。還有恣食肥甘，胃中濁氣郁蒸，釀濕生熱也可以化為痰濁。

3、小兒外感失治，或體弱小兒屢患外感，肺氣被傷，不能輸津四布，通調(diào)水道下輸膀胱，使水液停留，也可成痰，痰貯于肺，肺氣不利，痰涌氣道而發(fā)，必致咳嗽痰多。

三、小兒痰多，與吃分不開

小兒痰多咳嗽，和三個地方有關(guān)，一是喉咽喉，二是脾，三是肺?！胺螢橘A痰之器，脾為生痰之源”。所以傷脾的、傷肺的、刺激喉嚨的食物吃了，孩子多痰的癥狀自然就加重了。

下面列舉的這些多食會生痰的食物，咳嗽痰多期間要盡量少食或不食。

1、雞魚肉蛋奶，這些食物共同之處在于高熱量高蛋白，是痰液之來源，建議咳嗽期間不吃，嚴(yán)格忌口。

2、含油脂較多的零食如核桃、瓜子、松子等，吃多了容易感覺嘴里粘膩不爽，還傷脾不消化，這些零食熱量也高，容易生熱生痰。

3、殼類海鮮，如螃蟹和大蝦，雖然營養(yǎng)豐富，但里面含的膽固醇和油脂比較高，吃多了也容易生痰。

4、鴨肉，其實(shí)本身有健脾益肺的作用，因為他本身性涼，入肺胃二經(jīng)，但是，鴨肉特別肥又屬涼性，吃多了傷脾生痰。

5、咸菜、腌肉，在腌制過程中，需使用大量亞硝酸鹽，這種物質(zhì)能產(chǎn)生活性氮和硝酸基，損傷脾，影響肺的換氣功能，使痰加重。

6、肥肉，肉生痰，肥肉吃多了，體內(nèi)代謝失常，易生痰濁。

7、糖、蛋糕類的甜食，甜味入脾，吃多了傷脾生痰。

8、辛辣食物，辣食刺激喉嚨又刺激胃，有痰的最好不吃。

9、黃油、奶酪、巧克力等，這些東西熱量高，吃了會有“糊嘴”的感覺，其實(shí)它還糊脾生肺火，有痰的小孩不能吃。

10、薯條、油炸等膨化食品。小孩的脾胃、肺臟功能還沒有發(fā)育成熟，這些食物吃多了，生肺熱生痰生濕。

另外，本身這些食物就是垃圾食品，孩子要少吃，不吃最好。

11、生冷寒涼，各種涼食、寒性食物不僅直接刺激喉嚨，又會傷脾胃，盡量不食或少食。

四、痰多會有什么影響？

1、痰液咳不出來，容易堵塞下呼吸道，引起呼吸困難。

2、痰液中的病菌有可能感染到肺部，周圍的淋巴組織有可能會受損而發(fā)炎。

3、長期咳嗽、咳痰導(dǎo)致支氣管擴(kuò)張，分泌物阻塞小氣道，出現(xiàn)閉塞，肺功能受到影響。

五、小兒痰多的處理方法

很多寶寶咳嗽痰多，不會吐痰，聽起來呼嚕呼嚕的聲音，痰多時堵在喉和氣管，導(dǎo)致孩子久咳不止。

1、飲水法

讓患兒多飲水，尤其是23度左右的涼開水，對咽喉部有良好的濕潤和物理治療作用，有利于局部炎癥的消除?？人园l(fā)勢的患兒，常有不同程度的脫水，可加重呼吸道炎癥和分泌物稠度，使之不易咳出。多飲涼開水能使黏稠的分泌物得以稀釋，容易被咳出，利于止咳和祛痰。同時，涼開水還能改善血液循環(huán)，使機(jī)體代謝所你生的廢物或毒素迅速從尿中排出，從而減輕其對呼吸道的刺激。

2、蒸氣法

將沸水倒入一大口罐或茶杯中，抱起孩子，使其口鼻對著升起的水蒸氣并吸放，可使痰液變稀利于咳出，還可減輕氣管與支氣管黏膜的充血和水腫，減少咳嗽。但千萬要小心燙傷，避免發(fā)生意外。

3、拍背法

可在小兒痰咳不出來時應(yīng)急使用，幫助排痰。

具體操作是：在患兒咳嗽的間隙，讓患兒側(cè)臥或抱起側(cè)臥。家長一手五指稍屈，握成空手拳，輕輕地拍打患兒背部。拍左側(cè)向左側(cè)臥，兩側(cè)交替進(jìn)行。拍擊的力量不宜過大，要從上而下，由外向內(nèi)，依次進(jìn)行。每側(cè)至少拍3-5分鐘，每日拍2-3次。拍背法不僅能促使患兒肺部和支氣管內(nèi)的痰液松動，向大氣管引流并排出，而且可促進(jìn)心臟和肺部的血液循環(huán)，有利于支氣管炎癥的吸收，使疾病能早期痊愈。

六、常用的小兒痰多的推拿穴位及調(diào)理手法

1、清肺經(jīng)

位置：在無名指掌面末端。

操作：用推法，自無名指掌面末節(jié)指紋起推至指尖（或自指端向指根方向直推）為清，名清肺經(jīng)；

次數(shù)：100～500次。

作用：清肺瀉熱，止咳化痰。

應(yīng)用：用清法能清肺瀉熱，化痰止嗽。用于肺熱痰喘、痰鳴等，以清肺經(jīng)為主，配清天河水、退六腑、推揉膻中、運(yùn)八卦等。

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2、順運(yùn)內(nèi)八卦

位置：以手掌中心為圓心，以圓心至中指根橫紋約2/3處為半徑，畫一圓圈，八卦穴即在此圓圈上

操作：順運(yùn)八卦，又稱運(yùn)八卦。用拇指面自乾向坎運(yùn)至兌為一遍，在運(yùn)至離時輕輕而過。

次數(shù)：運(yùn)100～500次。

作用：寬胸理氣，止咳化痰，行滯消食，降氣平喘，止嘔止瀉，清熱發(fā)汗，平衡陰陽。

主治：咳嗽，氣喘，胸悶，嘔吐，泄瀉，腹脹，食欲不振，惡寒，發(fā)熱，驚惕不安等癥。

3、揉掌小橫紋

位置：掌面，小指根下，尺側(cè)掌紋頭。

操作：揉掌小橫紋，以食指或中指揉之。

作用：開胸散積，消郁熱，化痰涎。

主治：口舌生瘡，流涎，肺炎，百日咳及一切痰壅喘咳。

應(yīng)用：本穴為治口舌生瘡，喘咳的效穴。對嬰兒流涎劇烈者，有良效

4、揉膻中

位置：在胸骨上，平第四肋間隙處，相當(dāng)于兩連線之中，屬任脈。

操作：醫(yī)者用中指端揉膻中；

次數(shù)：100～300次。

作用：寬胸理氣，宣肺止咳。

主治：胸悶，喉鳴，氣喘，咳嗽，惡心，嘔吐，呃逆，噯氣。

應(yīng)用：膻中穴為氣之會穴，居胸中，胸背屬肺，推揉之能寬胸理氣、止咳化痰。對各種原因引起的胸悶、吐逆、痰喘咳嗽均有效。

5、揉乳根

位置：第五肋間隙，乳頭直下0.2寸。屬足陽明胃經(jīng)。

操作：醫(yī)者用食指或中指端揉，稱揉乳根。

次數(shù)：揉50～100次。

作用：化痰止咳，消食化滯。

主治：胸悶，胸痛，咳嗽，氣喘。

應(yīng)用：用于胸悶、胸痛、咳喘等癥，多與揉乳旁、推揉膻中等合用。

6、揉乳旁

位置：乳頭外側(cè)旁開0.2寸。

操作：醫(yī)者以兩手食指或中指端揉之，稱揉乳旁，或用兩手食、中指拿之，稱拿乳旁。

次數(shù)：揉30～50次，拿3～5次。

作用：理氣，化痰，止咳。

主治：胸悶，咳嗽，痰鳴，嘔吐。

應(yīng)用：揉乳根、乳旁同時操作，能加強(qiáng)理氣化痰止嗽的作用。

7、按弦走搓摩

部位：兩脅至肚角。

手法：術(shù)者用雙掌在孩子兩腋下至肚角處自上而下作搓摩50~100 次。

作用： 理氣化痰、健脾消積、除胸悶、開積聚。

應(yīng)用： 主要用于積痰積滯引起的胸脅不暢、咳嗽氣急、痰涎壅盛、食積等病癥。

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8、揉肺腧

位置：在第三胸椎棘突下，即身柱穴旁開1.5寸。

操作：用兩拇指或食、中二指端揉，稱揉肺俞；

次數(shù)：揉50～100次

作用：止咳化痰，益氣補(bǔ)肺。

主治：咳嗽，痰鳴，胸悶，胸痛，發(fā)熱等。

應(yīng)用：揉肺俞能調(diào)肺氣，補(bǔ)虛損，止咳嗽，多用于呼吸系統(tǒng)疾病。如久咳不愈時加推補(bǔ)脾經(jīng)以培土生金，效果更好。

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9、分推肩胛骨

位置：孩子背部兩側(cè)肩胛骨內(nèi)側(cè)緣

操作：兩拇指自孩子肩胛上角，沿肩胛骨內(nèi)側(cè)緣分推至肩胛下角。

次數(shù)：推50~100 次。

作用：宣肺止咳?？捎脕碇委熀取峥?、支氣管炎、肺炎、哮喘等。

10、揉豐隆

位置：外踝尖上8寸，脛骨前緣外側(cè)1.5寸，脛腓骨之間。

操作：揉豐隆法，用拇指或中指端揉之。

次數(shù)：20～40次。

作用：化痰平喘。

主治：痰鳴氣喘。

臨床應(yīng)用：揉豐隆能和胃氣，化痰濕，主要用于痰涎壅盛、咳嗽氣喘等，常于揉膻中、運(yùn)內(nèi)八卦等配合應(yīng)用。

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七、小兒痰多的日常調(diào)護(hù)

1、增加飲水量，少量多次

孩子咳嗽有痰時，要多給孩子喝溫?zé)岬陌组_水，充足的水分能有效地幫助孩子稀釋痰液，有利于痰液的咳出。

2、均衡營養(yǎng)，飲食清淡，避免吃油膩的食物

可以熬些營養(yǎng)又清爽的粥、湯、面等易消化的食物，可以減輕脾胃的負(fù)擔(dān)。平常飲食偏清淡，葷素結(jié)合，做到均衡膳食，各種營養(yǎng)都適量攝取，肥甘厚膩和生冷的食物不能吃。

3、保持室內(nèi)空氣清新

勤開窗通風(fēng)，室內(nèi)的空氣長期不流通，會容易滋生細(xì)菌。及時調(diào)節(jié)室溫，避免過于悶熱或陰冷。

4、增加空氣濕度

媽媽們要注意室內(nèi)的濕度，尤其是在秋冬季節(jié)，寶寶呼吸稍稍潮濕的空氣會利于寶寶咳痰。具體辦法可以在室內(nèi)安放一個加濕器或是一盆水，平時媽媽們要勤拖地，或是將濕衣服濕毛巾放在室內(nèi)或暖氣片上。

5、穿衣要適宜

給孩子穿衣服要適宜，不要想著孩子生病了，就猛得給他增添衣服，免得著涼。其實(shí)孩子生病的時候，衣服要避免過多或過少，而且要寬松，松緊帶的褲子不要過緊或者穿至胸部，以免影響孩子的呼吸。

6、加強(qiáng)鍛煉，增強(qiáng)抵抗力

秋冬季節(jié)以冷水撲面能預(yù)防感冒，與此同時適當(dāng)?shù)膽敉膺\(yùn)動可以增強(qiáng)孩子免疫力。