甘麥大棗湯由“甘草三兩(9g)，小麥一升(24g)，大棗十枚”所組成，是益氣緩急安神的基本方，主治心脾兩虛臟躁證。

癔癥是以感覺(jué)障礙、運(yùn)動(dòng)障礙或意識(shí)改變狀態(tài)等為主要表現(xiàn)，而缺乏相應(yīng)的器質(zhì)性病變基礎(chǔ)的一組臨床綜合征。根據(jù)臨床表現(xiàn)分為癔癥性精神癥狀和癔癥性軀體癥狀。癔癥性精神癥狀為部分或完全喪失對(duì)自我身份識(shí)別和對(duì)過(guò)去的記憶；癔癥性軀體癥狀為各種軀體癥狀。常見(jiàn)于青春期和更年期，女性多于男性。

孫某，女，48歲。有多年癔癥病史，近因病情加重前來(lái)診治。刻診：情緒不穩(wěn)，悲傷哭泣，胸脅滿悶，喜嘆息，失眠，多夢(mèng)易醒，身體發(fā)熱，頭痛，不思飲食，舌質(zhì)淡紅，苔薄略黃，脈沉弱。辨為心脾兩虛夾郁證，治當(dāng)補(bǔ)益心脾、撫思安神。給予甘麥大棗湯、四逆散與酸棗仁湯合方加味：小麥24g，大棗10枚，酸棗仁48g，知母6g，茯苓6g，川芎6g，遠(yuǎn)志12g，石菖蒲12g，柴胡10g，枳實(shí)10g，白芍10g，炙甘草10g。6劑，水煎服，每日1劑，每日3服。二診：

自覺(jué)身體發(fā)熱消退，以前方6劑。三診：頭痛基本解除。四診：失眠好轉(zhuǎn)，以前方6劑。五診：情緒轉(zhuǎn)佳，悲傷哭泣未發(fā)作，以前方6劑。六診：諸癥基本解除，以前方治療60余劑。之后，為了鞏固療效，以前方變湯劑為散劑，每次6g，每日3服，治療半年。隨訪1年，一切尚好。

【用方提示】根據(jù)失眠、多夢(mèng)易醒辨為心氣虛，再根據(jù)不思飲食辨為脾氣虛，因情緒不穩(wěn)、胸脅滿悶辨為氣郁，又因喜嘆息、頭痛辨為氣郁不通，以此辨為心脾兩虛夾郁證。方以甘麥大棗湯補(bǔ)益心脾、撫思安神；以酸棗仁湯養(yǎng)心清熱、舍魂安神；以四逆散疏肝解郁、調(diào)理氣機(jī)；加遠(yuǎn)志、石菖蒲開(kāi)竅安神。方藥相互為用，以奏其效。