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保險(xiǎn)消費(fèi)者最關(guān)心的10個(gè)問(wèn)題,值得收藏!

 微湖人 2019-09-12

一、保險(xiǎn)找誰(shuí)買(mǎi)?親戚靠譜嗎?

買(mǎi)保險(xiǎn)最怕的是被人情關(guān)系蒙住了雙眼,捆住了雙手,最后乖乖的掏銀行卡。隔著一層人情,產(chǎn)品要是有缺點(diǎn)不好直接說(shuō);本來(lái)等段時(shí)間再買(mǎi),可是經(jīng)不住對(duì)方一次次上門(mén)推銷(xiāo)。

保險(xiǎn)從業(yè)者不分親戚,只有剛?cè)胄械挠H戚和資深從業(yè)的親戚,新人不一定專(zhuān)業(yè)但是不乏有良心,資深從業(yè)者經(jīng)驗(yàn)豐富,但也不乏推薦不合適產(chǎn)品。

找誰(shuí)買(mǎi)保險(xiǎn),主要看這幾點(diǎn):

1、看個(gè)人品行和職業(yè)素養(yǎng),能夠講清楚保險(xiǎn)責(zé)任,根據(jù)個(gè)人情況設(shè)計(jì)方案。

2、看下公司品牌和售后服務(wù),業(yè)務(wù)員或經(jīng)紀(jì)人隨時(shí)可能離職,公司的長(zhǎng)期售后服務(wù)很重要,保險(xiǎn)產(chǎn)品的本質(zhì)是服務(wù),而不是銷(xiāo)售。

3、關(guān)注產(chǎn)品保障本身,醫(yī)療險(xiǎn)續(xù)??煽?;重疾險(xiǎn)買(mǎi)足保額等。

二、中途退保不劃算但想退怎么辦?

保險(xiǎn)產(chǎn)品猶豫期內(nèi)可以退保費(fèi),但是過(guò)了猶豫期退現(xiàn)金價(jià)值,可能會(huì)有經(jīng)濟(jì)損失,買(mǎi)了保險(xiǎn)中途退保,無(wú)外乎以下情況:

1、聽(tīng)說(shuō)買(mǎi)的產(chǎn)品比較差

比如理財(cái)產(chǎn)品收益不高,或者保障型產(chǎn)品聽(tīng)別人說(shuō)條款不好。尤其是重疾險(xiǎn)、醫(yī)療險(xiǎn)等健康險(xiǎn)產(chǎn)品,不建議偏聽(tīng)偏信輕言退保,如果投保產(chǎn)品有一定的優(yōu)點(diǎn),或者能夠滿(mǎn)足自己的需要,可以不退。

2、交不起保費(fèi)

可以考慮降低保額,大幅降低交費(fèi)壓力,但是仍然有一定的保障;如果只是短時(shí)間交費(fèi)壓力大,可以考慮將年交保費(fèi)改為月交或季交;一般不建議做減額交清,如果現(xiàn)金價(jià)值低,減額交清一樣不劃算。

三、帶病投保隱瞞了健康告知怎么處理?

如果有病史,如實(shí)告知后審核承保,對(duì)于日后理賠和醫(yī)療險(xiǎn)到期續(xù)保審核是有幫助的,任何公司對(duì)有帶病投保嫌疑的消費(fèi)者,醫(yī)療險(xiǎn)續(xù)保審核都會(huì)更嚴(yán),甚至解除合同。

帶病投保未如實(shí)告知,隱瞞病史,分為兩種情況:

1、消費(fèi)者如實(shí)告知,業(yè)務(wù)員認(rèn)為不需要告知或沒(méi)有告知。

這種情況下消費(fèi)者可以保存聊天記錄或錄音等證據(jù),即使業(yè)務(wù)員離職,保險(xiǎn)公司仍然要承擔(dān)責(zé)任,如果保險(xiǎn)公司拒賠,可以打官司維權(quán)。

2、消費(fèi)者自己沒(méi)有如實(shí)告知或告知不全。

如果是嚴(yán)重疾病,即使投保兩年后,保險(xiǎn)公司仍然可以解除合同甚至不退還保費(fèi)。消費(fèi)者沒(méi)有履行如實(shí)告知義務(wù),不受不可抗辯條款保護(hù)。

四、保險(xiǎn)公司可以查到體檢或就醫(yī)記錄嗎?

日常很多人就醫(yī)或體檢時(shí),工作人員拍著胸脯說(shuō),這些記錄不對(duì)外公開(kāi),但是保險(xiǎn)公司經(jīng)常以體檢異常,或就診病史未告知為由拒賠,由此證明他們確實(shí)是可以查到這些記錄的。

那么保險(xiǎn)公司是如何查到的?

原因在于《保險(xiǎn)法》第二十二條規(guī)定:

“投保人、被保人或收益人應(yīng)該向保險(xiǎn)人提供其所能提供的與確認(rèn)保險(xiǎn)事故性質(zhì)、原因、損失程度等有關(guān)的證明和材料。”

不是保險(xiǎn)公司有權(quán)查閱相關(guān)資料,而是根據(jù)法律規(guī)定,個(gè)人需要授權(quán)保險(xiǎn)公司去查閱配合調(diào)查,提供與證明事故性質(zhì)的材料。

五、想買(mǎi)保險(xiǎn),但是家人不同意怎么辦?

夫妻之間對(duì)保險(xiǎn)認(rèn)識(shí)不同,對(duì)購(gòu)買(mǎi)保險(xiǎn)有分歧很正常,具體原因具體溝通:

1、家庭開(kāi)支大,暫時(shí)沒(méi)有錢(qián)投保

保險(xiǎn)雖好,但是不能因?yàn)橘I(mǎi)保險(xiǎn)嚴(yán)重影響生活質(zhì)量。

這種情況下優(yōu)先投保醫(yī)療險(xiǎn),醫(yī)療險(xiǎn)交費(fèi)便宜,日常實(shí)用性強(qiáng),疾病或意外就診都能賠,但投保審核嚴(yán)格,等待期短早承保早安心,當(dāng)前的百萬(wàn)醫(yī)療險(xiǎn),針對(duì)大病還能墊付藥費(fèi)。

2、不懂保險(xiǎn),不相信保險(xiǎn)

可以試著舉例說(shuō)明,比如鄰居家給小孩買(mǎi)了少兒重疾險(xiǎn),搭配醫(yī)療險(xiǎn),不久前孩子耳朵出現(xiàn)問(wèn)題,聽(tīng)不見(jiàn)聲音,但是做了人工耳蝸植入術(shù)后康復(fù)出院。

人工耳蝸材料費(fèi)加上住院費(fèi)用花了十幾萬(wàn),保險(xiǎn)公司輕癥賠了8萬(wàn),后續(xù)所有保費(fèi)免交,住院期間治療費(fèi)用社保和保險(xiǎn)公司都報(bào)銷(xiāo),如果沒(méi)有買(mǎi)保險(xiǎn),這些費(fèi)用都要自己承擔(dān)。

給自己或家人買(mǎi)一份保障,平平安安強(qiáng)制存了一筆錢(qián);發(fā)生風(fēng)險(xiǎn),可以化不幸為萬(wàn)幸;人生路上大風(fēng)大雨不可怕,帶一把可以隨時(shí)擋風(fēng)遮雨的傘就好。

六、個(gè)人基本的保險(xiǎn)配置是怎樣的?

每個(gè)人收入水平、家庭情況等不同,選擇的產(chǎn)品也會(huì)不同,對(duì)于普通家庭來(lái)說(shuō),通常只要明白了不同險(xiǎn)種的作用,就大致能夠明白自己需要哪些險(xiǎn)種。

1、重疾險(xiǎn)。用來(lái)養(yǎng)病,理賠款支付因病不能上班期間家庭開(kāi)支,支付營(yíng)養(yǎng)費(fèi)等。

2、無(wú)免賠醫(yī)療險(xiǎn)。用來(lái)報(bào)銷(xiāo)小病或慢性病治療費(fèi)用,平時(shí)很多人不在乎,但是生病時(shí)一定會(huì)想起的險(xiǎn)種。

3、百萬(wàn)醫(yī)療險(xiǎn)。用來(lái)報(bào)銷(xiāo)大病治療費(fèi)用,有5000-10000免賠,日常就診花費(fèi)一兩萬(wàn)以上才能用到。

4、住院津貼。用來(lái)補(bǔ)償收入損失,比如每天補(bǔ)貼200元,小病補(bǔ)償一定的誤工損失,大病可以有效補(bǔ)償長(zhǎng)期住院期間生活費(fèi)或家屬租房費(fèi)用。

5、意外險(xiǎn)。包括意外身價(jià)和意外醫(yī)療險(xiǎn),可以報(bào)銷(xiāo)意外單獨(dú)門(mén)診費(fèi)用,如果因意外身故,理賠款給家人足夠的補(bǔ)償。

6、定期壽險(xiǎn)。發(fā)生身故或全殘,賠給家人作為經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償,身上肩負(fù)責(zé)任有多重,買(mǎi)的保額就有多高。

一般個(gè)人保險(xiǎn)配置:重疾險(xiǎn)和定壽買(mǎi)足保額,保障期限覆蓋人生高風(fēng)險(xiǎn)階段;醫(yī)療險(xiǎn)續(xù)保可靠,大病小病治療費(fèi)用都能報(bào)銷(xiāo),第一年賠了第二年還能續(xù)保,意外險(xiǎn)可以追求一定的性?xún)r(jià)比。

七、有社保了,還有必要配置商業(yè)保險(xiǎn)嗎?

社保具有交費(fèi)低、報(bào)銷(xiāo)額度高、可帶病投保、保障終身的特點(diǎn),是國(guó)家給予居民的一種福利,但是有了社保,日常為何還是經(jīng)??吹脚笥讶Πl(fā)輕松籌、甚至因病致貧的人出現(xiàn)呢?原因在于:

1、社保用藥限制。只能報(bào)銷(xiāo)用藥目錄內(nèi)的藥品,而且有報(bào)銷(xiāo)比例限制,不能報(bào)銷(xiāo)自費(fèi)藥、進(jìn)口器材或人體器官等,社保可以補(bǔ)償藥費(fèi)減輕負(fù)擔(dān),但是無(wú)法應(yīng)付嚴(yán)重疾病。

2、無(wú)法補(bǔ)償收入損失。正常因病長(zhǎng)期不上班,收入可能會(huì)減少,而此時(shí)家庭開(kāi)支,子女教育,按揭貸款等支出并沒(méi)有減少,躺在病床上如何安心養(yǎng)病?

3、社?;緹o(wú)身價(jià)保障。社保五險(xiǎn)一金中工傷保險(xiǎn)有一定的身價(jià)保障,但是絕大多數(shù)人都是因?yàn)榧膊』蚱胀ㄒ馔馍砉?,不符合工傷保險(xiǎn)的賠付要求。

商業(yè)保險(xiǎn)中,百萬(wàn)醫(yī)療險(xiǎn)可以報(bào)銷(xiāo)自費(fèi)藥;重疾險(xiǎn)可以補(bǔ)充收入損失,壽險(xiǎn)可以提供身價(jià)保障,兩者可以互補(bǔ)。

八、線(xiàn)上保險(xiǎn)和線(xiàn)下保險(xiǎn)哪個(gè)好?

線(xiàn)下和線(xiàn)上產(chǎn)品各有優(yōu)缺點(diǎn),完全可以擇其者而用之,趨利避害。

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可以投保線(xiàn)下產(chǎn)品,投保重疾險(xiǎn)搭配可靠醫(yī)療險(xiǎn),重疾保額買(mǎi)低一點(diǎn),節(jié)省一定保費(fèi),投保線(xiàn)上重疾險(xiǎn)提高保額(當(dāng)?shù)赜芯W(wǎng)點(diǎn)),這種方式利用線(xiàn)上線(xiàn)下各自?xún)?yōu)勢(shì)。

九、買(mǎi)了保險(xiǎn),但是理賠不了,怎么辦?

常見(jiàn)的拒賠原因:

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根據(jù)常見(jiàn)拒賠情況,有些拒賠無(wú)法改變,但是避免拒賠卻可以預(yù)防,比如投保重疾險(xiǎn)疾病定義寬松,醫(yī)療險(xiǎn)續(xù)保可靠,發(fā)生理賠及時(shí)與保險(xiǎn)公司溝通等,可以有效避免拒賠。

十、買(mǎi)重疾險(xiǎn)追求高保額有必要嗎?

重疾險(xiǎn)保額很重要,這一點(diǎn)不需要懷疑,沒(méi)有足夠保額,發(fā)生風(fēng)險(xiǎn),無(wú)法補(bǔ)償收入損失,也就意味著解決不了問(wèn)題。但是大陸保險(xiǎn)即使重疾保額買(mǎi)100萬(wàn)、甚至500萬(wàn)保額,仍然沒(méi)有太高的安全感。

1、嚴(yán)格的疾病定義限制

重疾險(xiǎn)理賠都有嚴(yán)格的疾病定義限制,除了癌癥確診即賠,其他疾病要求都很高,如果不符合疾病定義要求,即使保額買(mǎi)得再高,一樣不能賠付。

比如,腦溢血需要180天后發(fā)生約定后遺癥才能賠;早期硬化病,不僅需要符合疾病定義要求,還需要提供明確的病理活檢和自身免疫血清學(xué)證據(jù)支持

由于重疾有疾病種類(lèi)和定義限制,即使投保了并不代表一定能賠,所以買(mǎi)重疾險(xiǎn)首要注意重疾種類(lèi)和重疾定義,其次才是根據(jù)交費(fèi)能力提高保額。

(很多保險(xiǎn)從業(yè)人員、理財(cái)規(guī)劃師盲目套用國(guó)外的重疾保額銷(xiāo)售理論,國(guó)外重疾險(xiǎn)疾病定義非常寬松,只需要關(guān)注產(chǎn)品形態(tài)和保額就可以,但是大陸保險(xiǎn)疾病定義很?chē)?yán)格,盲目追求保額容易被坑)

2、重疾險(xiǎn)和醫(yī)療險(xiǎn)的均衡

大陸的保障規(guī)劃,注重的是重疾險(xiǎn)和醫(yī)療險(xiǎn)的均衡,醫(yī)療險(xiǎn)不區(qū)分疾病,可靠的醫(yī)療險(xiǎn)可以有效避免發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)難以獲賠的情況出現(xiàn)。

日常消費(fèi)者即使買(mǎi)的重疾保額不高,但是醫(yī)療險(xiǎn)非常好,那么保障規(guī)劃也完成了80%,只需要花點(diǎn)錢(qián)補(bǔ)充重疾保額即可,而不是選擇因?yàn)橹丶脖n~低而退保。

除了以上十個(gè)常見(jiàn)的問(wèn)題,梧桐君每天都會(huì)為不少朋友解答各種保險(xiǎn)問(wèn)題,致力于為大家避免保險(xiǎn)踩坑。

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