作為應(yīng)用最廣泛的兒童抗流感病毒藥物,東陽光可威磷酸奧司他韋顆粒說明書內(nèi)容是一眾家長(zhǎng)們都想看明白的。但說明書文字又小又密,家長(zhǎng)們不一定能迅速找到想要知道的問題答案。 ![]() 新手媽媽王女士就遇到了相關(guān)的困惑。她一邊哄著流感剛退燒的孩子,一邊拿著東陽光可威磷酸奧司他韋顆粒說明書愁眉不展,猶豫到底該不該給孩子停藥? 原來,王女士的兒子三天前因?yàn)榘l(fā)燒、咳嗽前往醫(yī)院就診,被醫(yī)生診斷為流感,醫(yī)生給開了兒童抗流感病毒藥——可威磷酸奧司他韋顆粒,并囑咐她回家一天2次按時(shí)給孩子喂藥,連吃5天。因醫(yī)生把用法用量都詳細(xì)寫在了藥盒上,王女士就并沒有仔細(xì)研究東陽光可威磷酸奧司他韋顆粒說明書。 該藥劑量把握也很容易,王女士的兒子2歲多體重28斤,醫(yī)生囑咐每次30mg溫水沖服,15mg一包的藥正好兩包,完全不用擔(dān)心喂少了或者喂多了。 但另一件事王女士卻沒想到。遵醫(yī)囑喝完藥兩天,孩子發(fā)熱、咳嗽、鼻塞的癥狀已經(jīng)大為減輕,精神也明顯好轉(zhuǎn);第三天,已經(jīng)基本不咳嗽了,睡覺吃飯玩耍也基本恢復(fù)正常。而正因?yàn)榇?,王女士犯愁了,東陽光可威磷酸奧司他韋顆粒說明書上寫服用5天,醫(yī)生也叮囑了要連吃5天,但孩子看樣子已經(jīng)好了,還要不要繼續(xù)吃呢? 與王女士有同樣疑惑的人不在少數(shù)。奧司他韋是目前國內(nèi)外權(quán)威指南一致推薦的抗流感病毒一線用藥,防治流感安全、有效。發(fā)病48小時(shí)內(nèi)及時(shí)服用可顯著減少流感并發(fā)癥、降低住院患者的病死率、縮短住院時(shí)間,發(fā)病時(shí)間超過48小時(shí)的重癥患者依然能從抗病毒治療中獲益。 美國疾病預(yù)防控制中心CDC推薦奧司他韋可用于全年齡段患兒的流感治療以及3月齡以上兒童的流感預(yù)防。美國兒科學(xué)會(huì)以及美國感染病協(xié)會(huì)也都繼續(xù)推薦奧司他韋為治療流感首選用藥。我國衛(wèi)健委《流行性感冒診療方案(2018年版)》同樣推薦奧司他韋為抗流感病毒治療一線藥物,并指出兒童可選用奧司他韋顆粒劑(可威)。 而且,各大權(quán)威指南無一例外推薦奧司他韋服用療程為5天。那么類似王女士的兒子這種情況,病情好轉(zhuǎn)后停藥是否可行呢?最好不要。 正如指南推薦,抗病毒治療流感的?般持續(xù)時(shí)間為5?。開始流感治療的患者應(yīng)接受?個(gè)完整整的療程,除?被確診為其他疾病。病情嚴(yán)重的住院患者可能需要延長(zhǎng)療程。如果病情沒有完全控制,體內(nèi)流感病毒仍在復(fù)制的話,有可能出現(xiàn)二次發(fā)燒情況;再則還容易把病毒傳染給他人。 因此,為謹(jǐn)慎起見,王女士的兒子還需要按照東陽光可威磷酸奧司他韋顆粒說明書上所寫,需再服用可威兩天,直到用足療程,將病情完全控制住。 其實(shí),如王女士這樣擔(dān)心藥物有副作用而中斷療程完全沒有必要。2019《孕產(chǎn)婦流感防治專家共識(shí)》推薦孕婦可使用。 參考文獻(xiàn): 1. https://www./flu/professionals/antivirals/summary-clinicians.htm (Accessed on January 15, 2019). 2. UpToDate: seasonal influenza in children:prevention and treatment with antiviral drugs. 3. 衛(wèi)健委《流行性感冒診療方案(2018年版)》. 4. 中華醫(yī)學(xué)會(huì)圍產(chǎn)醫(yī)學(xué)分會(huì).2019《孕產(chǎn)婦流感防治專家共識(shí)》.《中華圍產(chǎn)醫(yī)學(xué)雜志》2019年第2期. |
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