癲癇與生育的問(wèn)題,不僅是身懷六甲女人們的困惑,同樣也困擾著許多身患癲癇的男性患者,對(duì)于疾病認(rèn)識(shí)的缺乏往往使其陷入恐懼和焦慮。那么,男性癲癇病人在患病期間究竟能正常生育嗎? 問(wèn)題一:癲癇父親遺傳概率有多大? 眾多研究資料表明,癲癇病具有一定的遺傳性,可能會(huì)遺傳給子女,同時(shí)子女患病的概率與父母的病因及子女性別有關(guān):女性癲癇患者比男性癲癇患者高,原發(fā)性癲癇比繼發(fā)性癲癇高。 對(duì)癲癇患者家系分析和流行病學(xué)調(diào)查表明,特發(fā)性癲癇的親屬癲癇患病率為3.8%-10.8%,個(gè)別高達(dá)19.8%~35%,明顯高于癥狀性癲癇的1%~4.6%,后者又較普通人的0.3%~0.6%高得多,而且與患者血緣關(guān)系越近,患病率越高,但這只說(shuō)明有遺傳素質(zhì)的人其發(fā)作閾值低,易感性高,遇到某種環(huán)境因素時(shí)易出現(xiàn)癲癇發(fā)作,而是否發(fā)病則由內(nèi)外因共同決定。臨床上,原發(fā)性癲癇的親屬,癲癇患病率明顯高于繼發(fā)性癲癇,且與患者血緣關(guān)系越近,患病率越高。所以,癲癇病人在選擇配偶生育時(shí),應(yīng)注意不與家庭中或本人有癲癇和高熱驚厥史的對(duì)象結(jié)婚,不宜與血緣關(guān)系近的人結(jié)婚。 由于女性癲癇患者在生育期間存在癲癇藥物通過(guò)胎盤(pán)影響胎兒發(fā)育甚至致畸的問(wèn)題,癲癇發(fā)作時(shí)可能引起胎兒宮內(nèi)缺氧的問(wèn)題,生產(chǎn)后存在藥物通過(guò)母乳被胎兒吸收等諸多問(wèn)題,因此不建議發(fā)作頻繁且發(fā)作類(lèi)型嚴(yán)重的長(zhǎng)期大量服藥的女性癲癇患者生育。而對(duì)于男性患者,由于不存在懷孕、生產(chǎn)及哺乳的問(wèn)題,因此只要男性癲癇患者不存在嚴(yán)重智力障礙、嚴(yán)重精神異常,精神發(fā)育遲滯等情況,基本上都是可以生育的。但需要提醒的是,有明確家族史的男性癲癇患者,其基因檢查有明確的攜帶遺傳易感性基因的,或已經(jīng)生育了一個(gè)癲癇患兒者,則應(yīng)尤其謹(jǐn)慎生育或不建議生育。 問(wèn)題二:男性癲癇病人何時(shí)生育是合適的? 一般說(shuō)來(lái),癲癇病人的子女約有5%發(fā)生癲癇,因此男性癲癇病人是可以生育的。但從優(yōu)生學(xué)的角度,癲癇病人最好避免與驚厥閾值低的人(包括癲癇病人和有高熱驚厥史者)結(jié)婚。同時(shí),關(guān)于何時(shí)生育最合適并沒(méi)有明確的指標(biāo),一般認(rèn)為,癲癇病人應(yīng)在病情穩(wěn)定,基本控制發(fā)作后即可生育。 問(wèn)題三:男性服抗癲癇藥物會(huì)不會(huì)影響胎兒的健康? 癲癇藥物的長(zhǎng)期服用可能會(huì)對(duì)男性癲癇病人本身有一定的影響或副作用,但癲癇本身可通過(guò)影響性激素的分泌和腦功能損害,對(duì)于生育的不良影響更顯著,包括性能力以及生殖功能的減弱。只要病人在醫(yī)生的指導(dǎo)下科學(xué)服藥,在備孕期間對(duì)胎兒的健康是沒(méi)有太大影響的。 在備孕期間,男癲癇病人就要做好各方面的工作,如合理控制藥量,控制癲癇病的發(fā)作,此外,妻子懷孕階段要定期去做產(chǎn)檢,這樣就能有效避免癲癇病的發(fā)生。 結(jié)論:男癲癇病人能生孩子!癲癇并不是戀愛(ài)、結(jié)婚生育的禁忌癥。除非患者同時(shí)存在嚴(yán)重智力障礙、精神發(fā)育遲滯等嚴(yán)重情況,在國(guó)家婚姻法中規(guī)定不能結(jié)婚,其生育對(duì)家庭、社會(huì)來(lái)說(shuō),都是巨大的負(fù)擔(dān)。癲癇病可控可治,大部分患者經(jīng)正規(guī)和合理的治療,都可以正常結(jié)婚生育! |
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