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氟喹諾酮類藥物常用于敏感細(xì)菌所引起的呼吸系統(tǒng)、泌尿系統(tǒng)等感染。臨床上常用的氟喹諾酮類藥物有諾氟沙星、氧氟沙星、環(huán)丙沙星、左氧氟沙星、莫西沙星等。這些常用藥物，你真的了解它的用法嗎？ 比如左氧氟沙星注射液，臨床上常見的用法是靜脈滴注，幾乎沒見過直接推注的，能直接推注嗎？會有什么后果？ 左氧氟沙星注射劑快速靜脈給藥或推注可能導(dǎo)致低血壓，滴速過快易引起靜脈刺激癥狀或中樞神經(jīng)系統(tǒng)反應(yīng)，應(yīng)當(dāng)避免。
易引起低血壓、靜脈刺激癥狀或中樞神經(jīng)系統(tǒng)反應(yīng)，既往有中樞神經(jīng)系統(tǒng)疾病史的患者避免使用。喹諾酮類藥物可以導(dǎo)致顱內(nèi)壓升高和中樞神經(jīng)系統(tǒng)刺激癥狀，從而引起震顫、抽搐、躁動、焦慮、頭暈、意識模糊、幻覺、妄想、抑郁、失眠等。如果患者出現(xiàn)這些反應(yīng)，應(yīng)立即停藥，并采取適當(dāng)?shù)闹委煷胧?/span> 打開用藥助手 App，在主搜索框輸入「zy」，自動聯(lián)想出「左氧氟沙星」，點(diǎn)擊查看其說明書的用法用量，是這樣描述的： 靜脈滴注：成人每日 0.4 g，分 2 次靜滴。重度感染患者或病原菌對本品的敏感性較差者（如綠膿桿菌），每日最大劑量可增至 0.6 g，分 2 次靜滴。據(jù)感染的種類及癥狀可適當(dāng)增減?；蜃襻t(yī)囑。稀釋于 5% 葡萄糖或 0.9% 氯化鈉注射液 250ml-500ml 中靜脈滴注，滴注時(shí)間為每 250 ml 不得少于 2 小時(shí)；500 ml 不得少于 3 小時(shí)。滴速過快易引起靜脈刺激癥狀或中樞神經(jīng)系統(tǒng)反應(yīng)。 用藥助手 App 內(nèi)查詢「左氧氟沙星」 嗯，沒有提到「直接推注」，并強(qiáng)調(diào)了滴速過快的風(fēng)險(xiǎn)：引起靜脈刺激癥狀或中樞神經(jīng)系統(tǒng)反應(yīng)。同時(shí)，發(fā)現(xiàn)用藥助手的說明書里還提供了「不同人群用藥方案」選擇，點(diǎn)進(jìn)去看，原來是國內(nèi)外不同人群用藥方案參考，并附有完整的數(shù)據(jù)參考來源。藥藥仔細(xì)瀏覽了一遍后，仍然沒有發(fā)現(xiàn)「直接推注」的字眼。 用藥助手「藥物總論」內(nèi)查詢數(shù)據(jù) 因此，基本能得出結(jié)論：應(yīng)避免快速推注左氧氟沙星注射液。越熟悉就越容易疏忽，臨床常用藥的使用也是如此，想當(dāng)然往往會釀成大錯(cuò)。
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