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說(shuō)起羌活這味藥，大家都比較熟悉，辛溫解表，祛風(fēng)除濕，通絡(luò)止痛，醒腦開(kāi)竅。我臨床上也是遵循古訓(xùn)，經(jīng)常這樣運(yùn)用的。但是，隨著讀書(shū)的增多，名老中醫(yī)經(jīng)驗(yàn)的學(xué)習(xí)，發(fā)現(xiàn)羌活實(shí)際上主要功能在于改善微循環(huán)，后以此認(rèn)識(shí)指導(dǎo)臨床，方便簡(jiǎn)潔，效果可靠。下面舉兩例我運(yùn)用此認(rèn)識(shí)的病例。 【驗(yàn)案1】我曾治一例脫發(fā)青年，在校大學(xué)生，22 歲，男性，開(kāi)始用驗(yàn)方烏發(fā)丸加減，其藥組成為：生首烏、黑芝麻、女貞子、旱蓮草、桑椹、霜桑葉、生地、菟絲子、杜仲、金櫻子、桃仁、紅花、稀薟草、側(cè)柏葉、懷牛膝等，15 副藥后，僅止住脫發(fā)，生發(fā)了了無(wú)幾，見(jiàn)效緩慢。 后思之良久，覺(jué)得藥是正確，但是輸送到頭頂末稍的力量不足，于是在上方加入羌活25g, 又服10副，新發(fā)已大面積長(zhǎng)出黃絨毛，密密麻麻，甚是喜人，后繼續(xù)用此方加工成蜜丸，服了三個(gè)月，頭發(fā)長(zhǎng)好，又黑又密。（古道瘦馬醫(yī)案） 此案取效之快，關(guān)鍵就在于加入了羌活藥，有效地改善了微循環(huán)，頭皮毛囊可以理解為血管末稍之地。 【驗(yàn)案2】張某某，男，64歲。全身酸痛不已，數(shù)不愈。本人亦為一退休西醫(yī)生，用多種藥物治療不效，甚為懊惱。一日在書(shū)店翻閱醫(yī)書(shū)，看到本人寫(xiě)的《杏林薪傳》一書(shū)，甚喜，認(rèn)為我是一研究性質(zhì)的中醫(yī)，肯定有辦法解決他的疑難病癥，于是按圖索驥，通過(guò)QQ找到了我出診的地方，要求中醫(yī)治療。 刻診: 訴說(shuō)，別無(wú)他癥，就是全身酸痛不已，已經(jīng)幾個(gè)月了，吃過(guò)多種止痛藥，只能解決一時(shí)，不能除根。脈早浮滑中略澀，舌嫩薄白苔，飲食二便基本正常。特別提示，房事后和遇風(fēng)寒天時(shí)嚴(yán)重，出汗后略輕。此病說(shuō)重不重，說(shuō)輕不輕，整天把人搞得什么事也做不成。四診畢，我說(shuō)此病易治，三五付藥，一發(fā)汗就好。處方:桂枝湯加減。 桂枝45g、白芍45g、生姜10片、甘草6g、大棗6枚、麻黃10g、蒼術(shù)15g、羌活15g、當(dāng)歸15g。五劑，水煎服，日三次。要求吃完藥覆被取汗，勿再受風(fēng)。 結(jié)果，兩劑后酸痛止，五劑完痊愈。數(shù)月之痛楚幾副小藥就解決。（（古道瘦馬醫(yī)案））此案治療快速，除了用對(duì)桂枝湯外，關(guān)鍵一味止痛藥就是羌活。可以說(shuō)是專(zhuān)藥。皮膚為末稍血液循壞部位，羌活專(zhuān)走此處。我臨床上治療身痛，不管是風(fēng)寒風(fēng)熱、是虛是實(shí)，一律加入羌活，收效頗速。這也是我的一點(diǎn)心得，其根據(jù)就來(lái)源于上述。 根據(jù)羌活能有效改善微循環(huán)的認(rèn)識(shí),我臨床將此藥廣泛地運(yùn)用于中風(fēng)偏癱，冠心病，陽(yáng)痿，肌無(wú)力，類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎等病的治療中，都取得很好的效果。
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