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上期思考 抑郁癥&腸道菌群失衡 上期菲君給大家留下了幾個思考的問題 思考問題 NO.1 異常的腸道菌群結(jié)構(gòu)到底是如何影響抑郁癥的產(chǎn)生？ NO.2 補充益生菌調(diào)節(jié)腸道菌群能否改善抑郁癥？ 如果可以，那么， NO.3 益生菌是如何通過腸道菌群來改善抑郁癥？ 今天帶大家一起好好了解了解 壹 問 ASK 異常的腸道菌群是 如何影響抑郁癥的產(chǎn)生？ 研究發(fā)現(xiàn)：腸道菌群及其介導(dǎo)產(chǎn)生的細胞因子和代謝產(chǎn)物可通過以下腸腦軸途徑直接或間接的參與機體認(rèn)知和情緒行為的調(diào)控。 破壞腸屏障 增加腸通透性 誘發(fā)免疫反應(yīng) 間接影響神經(jīng) 正常的腸道菌群結(jié)構(gòu)可競爭拮抗有害菌的定植，而當(dāng)腸道菌群失調(diào)，有害菌在腸道內(nèi)大量定植，破壞腸屏障，增加腸道通透性，誘發(fā)免疫反應(yīng)，引起系統(tǒng)炎癥細胞因子或細菌有毒成分大量進入血液，后者可直接或通過作用HPA軸（下丘腦-垂體-腎上腺軸）間接影響神經(jīng)行為。  參與神經(jīng)遞質(zhì)合成 神經(jīng)遞質(zhì) 血清素 色氨酸 腸道共生菌已被證實參與腸道多種神經(jīng)遞質(zhì)(如γ-氨基丁酸、血清素等)的生物合成，而其中與抑郁最密切相關(guān)的就是血清素，即5-HT。 結(jié)腸內(nèi)的部分菌種不僅可代謝未消化的蛋白質(zhì)為機體提供5-HT的前體——色氨酸，腸道微生物還可通過激活吲哚胺2,3-雙加氧酶使色氨酸通過犬尿氨酸途徑而耗盡，導(dǎo)致5-HT數(shù)量降低從而引發(fā)抑郁癥狀。  細菌代謝產(chǎn)物媒介 短鏈脂肪酸 炎癥反應(yīng) 中樞膠質(zhì)細胞激活 微生物代謝產(chǎn)物，如革蘭陰性菌的胞壁成分脂多糖(LPS)以及結(jié)腸菌群通過發(fā)酵未消化的碳水化合物產(chǎn)生的一系列短鏈脂肪酸(SCFAs)等，進入血液，產(chǎn)生炎癥反應(yīng)，使各種炎性因子通過不同的途徑進入中樞神經(jīng)系統(tǒng)，并將炎癥信號傳入中樞神經(jīng)系統(tǒng)，中樞膠質(zhì)細胞激活，促進抑郁癥的發(fā)生。  菲君提醒：短鏈脂肪酸已經(jīng)被證明可以調(diào)節(jié)動物的行為。它存在于循環(huán)系統(tǒng)，未被外周組織攝取的短鏈脂肪酸能夠進入中樞神經(jīng)系統(tǒng)，繼而通過血腦屏障，直接進入大腦，從而調(diào)節(jié)包括CREB在內(nèi)的與情緒障礙相關(guān)基因的表達。 刺激迷走神經(jīng) 迷走神經(jīng)刺激法是美國食品與藥品監(jiān)督管理局公認(rèn)的一種針對難治性抑郁癥的方法。  在一系列動物實驗中均發(fā)現(xiàn)，LPS或腸道細菌對情緒行為的影響依賴完整的迷走神經(jīng)，這可能與細菌產(chǎn)生的神經(jīng)遞質(zhì)對迷走神經(jīng)的刺激密切相關(guān)。 貳 問 ASK 補充益生菌調(diào)節(jié)腸道 菌群能否改善抑郁癥？ 發(fā) 現(xiàn) 菲君調(diào)研室 傳達真實調(diào)研情況  臨床治療的實例說明，通過調(diào)節(jié)腸道菌群可以有效緩解抑郁癥患者的抑郁情緒。 益生元、益生菌已在很多實驗中被證明對大腦海馬區(qū)域有著積極的影響，它們主要是通過改善腸道菌群的失調(diào)從而減少宿主不安和抑郁的心境。  一項研究中，小鼠服用鼠李糖乳桿菌４周后，可檢測到糖皮質(zhì)激素水平降低，提示HPA軸活動減弱，并且海馬區(qū)的GABA水平升高，焦慮和抑郁樣行為減少。  Diana等人于2013年定義了一類具有精神作用的益生菌-psychobiotics，該種益生菌可調(diào)節(jié)腸道菌群紊亂，提高GABA、5-HT等神經(jīng)遞質(zhì)的水平，達到抗抑郁、抗焦慮的治療目的，目前研究較多的是乳酸桿菌和雙歧桿菌。  同時，應(yīng)用益生元可選擇性增加腸道有益菌的數(shù)量，調(diào)節(jié)腸道微生態(tài)，改善焦慮、抑郁等癥狀。 叁 問 ASK 益生菌是如何通過 腸道菌群來改善抑郁癥？ 發(fā) 現(xiàn) 菲君調(diào)研室 傳達真實調(diào)研情況  調(diào)節(jié)腸道免疫功能 益生菌可以改善腸道通透性，降低細菌內(nèi)毒素滲漏到血液中，從而減輕全身炎癥反應(yīng)。  這種炎癥反應(yīng)的減少可通過改善 HPA 軸的調(diào)節(jié)和提升神經(jīng)遞質(zhì)的活性來達到對中樞神經(jīng)系統(tǒng)的治療作用。 促進神經(jīng)信號物質(zhì)產(chǎn)生 益生菌能夠合成一些與宿主結(jié)構(gòu)完全相同的可刺激神經(jīng)組織的化合物{如乳酸菌和雙歧桿菌能產(chǎn)生 γ-氨 基 丁 酸(GABA) 等}，這些代謝產(chǎn)物可以有效的緩解抑郁癥狀。  Bravo 等的分析表明，神經(jīng)遞質(zhì) GABA 與抑郁癥的發(fā)生密切相關(guān)。益生菌可通過迷走神經(jīng)調(diào)節(jié)大腦皮質(zhì) GABA 受體的表達，從而減輕焦慮、抑郁等行為。 菲君提醒：重度抑郁癥患者腸道中雙歧桿菌和乳桿菌的數(shù)目明顯減少。 調(diào)節(jié)內(nèi)分泌細胞激素 研究發(fā)現(xiàn)，腸道中的益生菌可使腸道敏感性發(fā)生改變，調(diào)節(jié)腸道內(nèi)在感覺神經(jīng)元的興奮性，有效維持腸道微生態(tài)的穩(wěn)定，從而調(diào)控腸道內(nèi)分泌細胞激素的分泌，使其保持動態(tài)平衡，作用于機體腦部神經(jīng)，緩解抑郁癥等精神性疾病的臨床癥狀。 所以，益生菌和益生元 可能通過調(diào)節(jié)腸道菌群來緩解抑郁癥！ 選擇益生菌和益生元 推 薦 特制開菲爾 【高加索型kefir菌粒】 【雙歧桿菌】 【優(yōu)質(zhì)益生元】 日本原裝進口的特制開菲爾， 引入天然高加索型kefir粒， 添加“雙歧桿菌”， 搭配被稱為“雙歧桿菌生長因子”的 優(yōu)質(zhì)益生元——低聚異麥芽糖， 更好地促進益生菌的增殖，抑制有害菌， 改善腸道通透性，增強腸道保護屏障， 提高機體免疫力，更好地保護健康！ 食用方法 開袋即食 溫水沖泡 搭配果汁等 |
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