1、聽(tīng)說(shuō)某醫(yī)館現(xiàn)在一個(gè)月30萬(wàn)左右！患者需要、他們有限定開(kāi)方的醫(yī)生（不是所有醫(yī)生都可以開(kāi)）、有位體制內(nèi)的醫(yī)生一天可以開(kāi)顆粒劑7萬(wàn)以上、中藥材根本不可能有那么大的量；公立醫(yī)院坐診的醫(yī)生有開(kāi)顆粒劑的習(xí)慣、實(shí)際理論上沒(méi)有影響中藥材飲片的銷(xiāo)量、可以作為補(bǔ)充！

2、關(guān)于顆粒劑我們醫(yī)館已經(jīng)糾結(jié)了快一年了，到底要不要上？也是有患者要求（簡(jiǎn)單、便捷）、外面的其他醫(yī)館都有，為什么我們沒(méi)有？解釋的時(shí)候很蒼白：我們一直都比較傳統(tǒng)、全職坐診的醫(yī)生近期都沒(méi)有接觸過(guò)顆粒劑！

3、沒(méi)有上顆粒劑、我們醫(yī)館內(nèi)心是想保留中醫(yī)藥的本色，對(duì)于顆粒劑的實(shí)際效果我們還是持謹(jǐn)慎態(tài)度、不會(huì)貿(mào)然上架！

4、中藥飲片最起碼我們可以看得見(jiàn)，顆粒劑的投料我們看不見(jiàn)？所謂的“全成分提取”還是從“化學(xué)”角度去看待中藥材的“有效成分”、但是我們經(jīng)常說(shuō)“中藥材治病療效的不一定是所謂的有效成分、太狹隘！

5、顆粒劑的單價(jià)高、損耗低、調(diào)劑簡(jiǎn)單衛(wèi)生、經(jīng)濟(jì)效益高、醫(yī)生的提成高（經(jīng)濟(jì)效益好）、醫(yī)館的效益能保證！而且灰色收入渠道多；中藥材相反！

6、顆粒劑對(duì)于常見(jiàn)疾?。^疼腦熱）還是有一定效果、對(duì)于慢性疾病或重癥是“束手無(wú)策”，中藥材基本上都是可以搞定！

7、顆粒劑可以做為補(bǔ)充、不能完全替代中藥材飲片！

中藥顆粒劑受歡迎的主要原因?qū)颊邅?lái)說(shuō)是服用方便；對(duì)醫(yī)館來(lái)說(shuō)多一種劑型多一種產(chǎn)品銷(xiāo)售模式。特別是在生活節(jié)奏快的一線(xiàn)城市較受歡迎，但在武漢并沒(méi)有太受歡迎。

我的判斷是顆粒劑不會(huì)成為中藥主流，但是會(huì)進(jìn)一步占領(lǐng)市場(chǎng)份額！ 

其一，相對(duì)于傳統(tǒng)湯劑價(jià)格上高30-40%，對(duì)于慢病患者不具備性?xún)r(jià)比優(yōu)勢(shì)；

其二從療效來(lái)說(shuō)還沒(méi)有科學(xué)依據(jù)證明處方顆粒劑和湯劑同等藥效，真正治療疾病大多還是會(huì)選擇傳統(tǒng)劑型，但在替代養(yǎng)生保健品層面上會(huì)凸顯優(yōu)勢(shì)；

其三從醫(yī)館經(jīng)營(yíng)者來(lái)講利潤(rùn)空間比傳統(tǒng)飲品低，且匹配調(diào)配機(jī)的話(huà)，顆粒劑廠家與醫(yī)館合作有門(mén)檻，利潤(rùn)方面不具備誘惑力。    

然而，隨著國(guó)家對(duì)顆粒劑生產(chǎn)廠家的開(kāi)放，主流媒體的宣傳推廣，廠家的競(jìng)爭(zhēng)加劇，醫(yī)館合作的門(mén)檻降低和利潤(rùn)空間的提升，顆粒劑會(huì)越來(lái)越受歡迎，但飲片不會(huì)有重大沖擊。

從目前的市場(chǎng)發(fā)展來(lái)看配方顆粒的發(fā)展勢(shì)頭非常迅猛，肯定有一天會(huì)占市場(chǎng)的主導(dǎo)地位，這個(gè)是大的趨勢(shì)，誰(shuí)也改變不了的。

現(xiàn)在問(wèn)題是配方顆粒的標(biāo)準(zhǔn)，因?yàn)閲?guó)家標(biāo)準(zhǔn)一直沒(méi)有出臺(tái)。每個(gè)生產(chǎn)企業(yè)的標(biāo)準(zhǔn)都是企業(yè)標(biāo)準(zhǔn)，每個(gè)企業(yè)的工藝都有所不同。配方顆粒到底有沒(méi)有效果，我覺(jué)得就是要從工藝的角度來(lái)看，劑型本身，我覺(jué)得是沒(méi)有任何問(wèn)題的?，F(xiàn)在很多人探討配方顆粒有沒(méi)有問(wèn)題有沒(méi)有效果，都是停留在劑型本身來(lái)討論的，我覺(jué)得劑型本身不重要，工藝才是最主要的。

不是說(shuō)飲片、湯藥、或者中藥配方顆粒這種劑型好與不好，而是說(shuō)你的原藥材達(dá)不達(dá)標(biāo)，你的藥材真?zhèn)蝺?yōu)劣問(wèn)題能不能解決。配方顆粒來(lái)講同樣存在這個(gè)問(wèn)題，你的配方顆粒采用的原料夠不夠道地，原料選用的是不是優(yōu)質(zhì)的，生產(chǎn)工藝到底符不符合要求呢，到底能不能夠真正的還原它的藥性呢，我覺(jué)得這些才是最重要的。

當(dāng)然，現(xiàn)在各個(gè)配方顆粒工廠的工藝不同，百花齊放，其實(shí)也是一件好事，我們傳統(tǒng)的藥品生產(chǎn)工藝都是國(guó)家通過(guò)要點(diǎn)或者通過(guò)一個(gè)行業(yè)標(biāo)準(zhǔn)，大家都是統(tǒng)一的。然后在標(biāo)準(zhǔn)上面的統(tǒng)一的工藝上面可供參考。大家用不同的方法生產(chǎn)的配方顆粒，最后市場(chǎng)會(huì)去檢驗(yàn)，專(zhuān)家就會(huì)去檢驗(yàn)誰(shuí)的配方是真正有效，誰(shuí)的品控是做的最好的，那么未來(lái)大家就向更好的標(biāo)準(zhǔn)去學(xué)習(xí)，慢慢走向統(tǒng)一，我覺(jué)得目前這種狀況是一種合理的存在。

對(duì)于我們醫(yī)館的經(jīng)營(yíng)者來(lái)講，雖然我們?cè)趫?jiān)持傳統(tǒng)，堅(jiān)持用中藥飲片，更準(zhǔn)確地講，配方顆粒和中藥飲片，我們可能會(huì)長(zhǎng)期并存，但是從經(jīng)營(yíng)的角度來(lái)講，其實(shí)我們更喜歡用配方顆粒，因?yàn)槭褂门浞筋w粒有幾個(gè)好處：

第一，如果智能調(diào)配機(jī)上來(lái)。那么我的中藥調(diào)劑人員的人工開(kāi)支會(huì)大大降低。因?yàn)闄C(jī)器可代替很多人，第二，客戶(hù)使用方便很多。

第三、大部分的醫(yī)館都是提供免費(fèi)煎煮服務(wù)的。免費(fèi)煎煮是很大的成本，如果所有的人都用的配方顆粒，我就不需要提供煎煮服務(wù)了，煎藥房的空間、煎藥的人，我都可以省下來(lái)，水和電都可以省下來(lái)。

第四、醫(yī)館的中藥房。我們是開(kāi)放式的，有很多醫(yī)館都是封閉式的藥房，藥房的衛(wèi)生確實(shí)比較難弄。那么一個(gè)是衛(wèi)生整理整頓有很大的難度，導(dǎo)致有藥房的地方全是灰塵，養(yǎng)護(hù)非常難做。第二個(gè)，中藥飲片在南方梅雨季節(jié)、夏秋季節(jié)特別容易發(fā)霉變質(zhì)，養(yǎng)護(hù)成本高，中藥倉(cāng)庫(kù)要24小時(shí)開(kāi)空調(diào)。配方顆粒保存沒(méi)那么多要求，不會(huì)長(zhǎng)蟲(chóng)、發(fā)霉，對(duì)于倉(cāng)庫(kù)的占地面積要求也不大。

我現(xiàn)在所擔(dān)憂(yōu)的是：由于中藥飲片和顆粒之間的價(jià)格會(huì)有一個(gè)比較大的差距，因?yàn)槿绻浞筋w粒等同于這個(gè)中藥飲片去配方的時(shí)候，配方顆粒有一個(gè)加工的過(guò)程，這個(gè)成本攤上去以后，相應(yīng)的患者的均貼價(jià)應(yīng)該是上升的，但目前我們發(fā)現(xiàn)現(xiàn)在有些中藥品種價(jià)格反而是倒掛的，也就是說(shuō)，配方顆粒有些是比中藥飲片要便宜的，這個(gè)就值得探討了，你用的飲片道不道地，含量道不道地？

這樣的話(huà)這個(gè)行業(yè)就比較令人擔(dān)憂(yōu)了，配方顆粒的好處就是對(duì)中藥材的性狀可能沒(méi)有什么要求，大一點(diǎn)小一點(diǎn)都行，也不要求他要多美觀，更不要求他切成漂亮的片型，基本上對(duì)它的要求就是一個(gè)含量，含量達(dá)標(biāo)了它就達(dá)標(biāo)了，這樣是不對(duì)的，我覺(jué)得配方顆粒要對(duì)它的原材料標(biāo)準(zhǔn)也要進(jìn)行嚴(yán)格控制，原材料的含量、產(chǎn)地，優(yōu)劣都要有個(gè)控制。

所以，有人開(kāi)玩笑說(shuō)這個(gè)中藥飲片未來(lái)會(huì)是奢侈品，只有那些真正對(duì)中藥飲片的道地產(chǎn)地、對(duì)它的外觀、幾個(gè)品像要求很高的患者才會(huì)有資格去消費(fèi)高端的中藥飲片。而大眾化的中藥可能都會(huì)被幾個(gè)配方顆粒代替，那就普通老百姓未來(lái)就是配方顆粒了。所以我覺(jué)得未來(lái)會(huì)成為奢侈品，只有那些真正精制的、道地的，優(yōu)良的的中藥飲片才會(huì)出現(xiàn)在藥房，而價(jià)格卻是很貴很貴的。