病史簡介：17歲女性，以“交通事故致傷后意識不清15天”入院。15天前外傷后在外院先后行“左側(cè)額顳頂部開顱顱內(nèi)血腫清除術(shù)+去骨瓣減壓術(shù)”及“左側(cè)顳頂部硬膜外血腫清除術(shù)+去骨瓣減壓術(shù)”。術(shù)后第13天復(fù)查頭顱CT：術(shù)后出現(xiàn)對側(cè)（右側(cè)）硬膜下積液，中線結(jié)構(gòu)左移。為進一步診治入我院。 2019.7.22交通事故后外院頭顱CT。 2019.7.23外院頭顱CT。 2019.7.30外院頭顱CT。 2019.8.4外院頭顱CT。 入院后2019.8.8復(fù)查頭顱CT：右側(cè)額顳頂部硬膜下積液占位效應(yīng)明顯，中線結(jié)構(gòu)左移。治療方案：2019.8.9行右側(cè)額顳頂部ommaya囊置入外引流聯(lián)合術(shù)后頭部術(shù)區(qū)加壓包扎。 術(shù)后第2天復(fù)查頭顱CT：右側(cè)額顳頂部硬膜下積液消失，中線結(jié)構(gòu)右移。 術(shù)后第4天復(fù)查頭顱CT。 術(shù)后第8天復(fù)查頭顱CT：右側(cè)額顳頂部積液無復(fù)發(fā)，中線結(jié)構(gòu)居中。 |
