馮女士：“醫(yī)生，我是類風(fēng)濕，最近手好像被蚊子咬了，起了一個(gè)個(gè)包，年那種包要大，像‘骨頭’突出來一個(gè)個(gè)疙瘩，有點(diǎn)硬又有點(diǎn)軟，也不疼，我這是咋啦?”

專業(yè)回答：根據(jù)患者的情況呢，結(jié)合其他癥狀和化驗(yàn)指標(biāo)，表面這些小疙瘩是類風(fēng)濕結(jié)節(jié)，是類風(fēng)濕病情發(fā)展的一種表現(xiàn)，患者需要及早接受正規(guī)系統(tǒng)治療。

什么是類風(fēng)濕結(jié)節(jié)?

類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎的皮下結(jié)節(jié)又稱類風(fēng)濕結(jié)節(jié)，是類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎重要的關(guān)節(jié)外病變之一，20%～25%的類風(fēng)濕患者會(huì)出現(xiàn)，且這些患者的類風(fēng)濕因子常為陽性。結(jié)節(jié)為圓形或橢圓形腫塊，多見于經(jīng)常受壓或摩擦部位的皮下、肌腱或骨膜上，也可見于肺、胸膜、心包、心肌或硬腦膜等內(nèi)臟深層。

結(jié)節(jié)可持續(xù)存在數(shù)周、數(shù)月甚至數(shù)年之久，也有少數(shù)病人的結(jié)節(jié)可軟化、縮小甚至消失。出現(xiàn)于內(nèi)臟的心、肺、腦膜等處的類風(fēng)濕結(jié)節(jié)，常引起相應(yīng)系統(tǒng)性癥狀。

類風(fēng)濕結(jié)節(jié)的特點(diǎn)

1、形狀。類風(fēng)濕結(jié)節(jié)為結(jié)實(shí)的圓形或橢圓形腫塊。

2、好發(fā)部位。多見于經(jīng)常受壓或摩擦部位的皮下、肌腱或骨膜上，常對稱地出現(xiàn)于肘關(guān)節(jié)鷹嘴突附近、膝關(guān)節(jié)上下、四肢肌腱部。出現(xiàn)于內(nèi)臟如心、肺、腦膜等處，常引起系統(tǒng)性癥狀。

3、其他發(fā)生部位。也可見于肺、胸膜、心包、心肌或硬腦膜等臟器深層。

4、分類。淺表結(jié)節(jié)：經(jīng)常受壓或摩擦部位的皮下、肌腱或骨膜上的結(jié)節(jié)。淺表結(jié)節(jié)相對多見。淺表結(jié)節(jié)在開始發(fā)生時(shí)可引起疼痛，數(shù)周后消失，不留痕跡，但可復(fù)發(fā)。

深部結(jié)節(jié)：出現(xiàn)于內(nèi)臟的結(jié)節(jié)。深部結(jié)節(jié)除非本身影響臟器功能，否則不會(huì)引起癥狀。

5、數(shù)量大小。結(jié)節(jié)一個(gè)到數(shù)個(gè)不等，結(jié)節(jié)的大小也不一致：小的如黃豆，大的如核桃，質(zhì)地堅(jiān)硬，無觸壓痛或輕觸痛，可與骨膜緊密粘連。

溫馨提示

出現(xiàn)類風(fēng)濕結(jié)節(jié)提示類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎病情已發(fā)展到一定程度，急需積極控制。近期出現(xiàn)的結(jié)節(jié)經(jīng)及時(shí)治療是可逆的，但若長期未得到有效治療，結(jié)節(jié)可慢性纖維化，治療后也很難消失。因此，類風(fēng)濕患者一定要重視起類風(fēng)濕結(jié)節(jié)，及早去正規(guī)的專科醫(yī)院進(jìn)行治療。