哆啦育兒 02-27 11:00高齡媽媽懷二胎有著極大的風(fēng)險(xiǎn)，特別是頭胎剖宮產(chǎn)的孕媽咪，要想孕育二胎就更為艱難了。為了孕育一個(gè)健康的寶寶，高齡媽媽千萬不要對(duì)孕前檢查“打馬虎眼”。先來了解下生二胎所帶的的風(fēng)險(xiǎn)。 高齡孕婦懷二胎的風(fēng)險(xiǎn)： 1、卵子質(zhì)量下降，懷孕難 無論是頭胎還是二胎，超過35歲的女性，其生育能力與年齡大小是成反比的。35歲以上的女性，卵子的功能會(huì)急速下降，外界環(huán)境的輻射等'污染'也會(huì)影響卵子的質(zhì)量。流產(chǎn)、胎兒出生缺陷等風(fēng)險(xiǎn)也會(huì)增大。35歲以后還是乳房腫瘤、卵巢囊腫、卵巢早衰、子宮肌瘤等疾病的高發(fā)期，這些因素也會(huì)導(dǎo)致高齡難孕。 另外，爸爸的精子質(zhì)量也不可忽視。男性的最佳生育年齡是28～35歲，45歲之后精子變異幾率會(huì)增大，生二胎的男性也應(yīng)做好優(yōu)生檢查。同時(shí)，應(yīng)保持良好的生活習(xí)慣，要戒煙戒酒，也不要有多性伴侶。 2、頭胎剖宮產(chǎn)，二胎子宮恐被'撐破' 如果媽媽頭胎是剖宮產(chǎn)，那么第二次懷孕分娩將會(huì)面臨更大的風(fēng)險(xiǎn)—瘢痕子宮妊娠。如果第一次剖宮產(chǎn)的疤痕愈合得不好，第二次懷的胎兒剛好著床在上面，懷孕到了中晚期，子宮隨著胎兒的增大可能會(huì)被'撐破'，這樣隨時(shí)會(huì)危及孕婦和胎兒的生命。此外還有一種危險(xiǎn)情況，即胎盤可能長(zhǎng)到子宮的肌肉層里，導(dǎo)致產(chǎn)婦大出血、休克、子宮穿孔、繼發(fā)感染。到了中孕期，胎盤植入還會(huì)引起子宮破裂、產(chǎn)前出血;晚孕期則可能出現(xiàn)兇險(xiǎn)型前置胎盤伴胎盤植入引起大出血。這些都會(huì)危及孕婦和胎兒的生命。 高齡產(chǎn)婦孕前檢查 造成流產(chǎn)的常見因素，除了環(huán)境因素外，還有遺傳因素、生殖器官畸形或疾病、感染、內(nèi)分泌因素、免疫因素等。所以建議，30歲以后準(zhǔn)備要當(dāng)媽媽的，最好能夠做做下面的檢查： 遺傳檢查：可抽血檢查染色體、血型、基因分析; 生殖器檢查：可以做B超了解子宮體、子宮頸、卵巢、輸卵管的情況; 感染檢查：須做白帶和血液檢查，以排除滴蟲、霉菌，HPV：支原體、風(fēng)疹病毒、巨細(xì)胞病毒感染; 內(nèi)分泌檢查：可抽血查甲狀腺功能、血糖、性激素檢查; 免疫檢查：可抽血查抗精子抗體、抗卵磷脂抗體、抗子宮內(nèi)膜抗體、狼瘡因子等： 環(huán)境檢查：可做微量元素檢測(cè)或?qū)τ挟愇兜沫h(huán)境進(jìn)行檢測(cè)。 此外，建議在準(zhǔn)備懷孕的頭3個(gè)月開始口服葉酸片，每天0.4毫克，遠(yuǎn)離茶、酒、煙、咖啡等，并堅(jiān)持每天適當(dāng)?shù)腻憻?，同時(shí)也要請(qǐng)丈夫一起鍛煉，提高身體素質(zhì)以確保精子的質(zhì)量。 1、超聲波產(chǎn)前診斷 最常用的產(chǎn)前診斷手段，尤其是近年來采用了先進(jìn)的b型超聲波掃描儀，使診斷水平有了很大提高。 優(yōu)點(diǎn)：無痛苦、快速，可以反復(fù)檢查等。對(duì)地明顯的肢體畸形、無腦兒、胎兒內(nèi)臟畸菜、胚胎發(fā)育異常、小頭畸形、多胎妊娠，以及羊膜腔穿刺時(shí)的盈盤定位，具有很高的診斷價(jià)值。 2、羊膜腔穿刺 羊膜腔穿刺的最佳時(shí)間為懷孕第16-20周。這是一項(xiàng)十分成熟、安全的產(chǎn)前診斷技術(shù)，用于確診胎兒是否有染色體異常、神經(jīng)管缺陷，以及某些能在羊水中反映出來的遺傳性代謝疾病。穿刺時(shí)用穿刺針穿過孕婦的腹壁刺入宮腔吸出少許羊水，進(jìn)行羊水細(xì)胞和生物化學(xué)方面的檢查。 許多孕婦害怕做此項(xiàng)檢查，但醫(yī)生建議做羊膜腔穿刺檢查，是懷疑胎兒不異常，如把出生異常兒的危險(xiǎn)性與穿刺可能造成的危險(xiǎn)性相比，權(quán)衡得失，那么你就會(huì)理智地接受醫(yī)生的建議了。 3、絨毛細(xì)胞檢查 這是近些年發(fā)展起來的一項(xiàng)新的產(chǎn)前診斷技術(shù)，也是一種較為安全的、極有前途的產(chǎn)前診斷技術(shù)。 懷孕40-70天時(shí)，胚泡周圍布滿絨毛，是進(jìn)行檢查的最佳時(shí)間。 它主要用于了解胎兒的性別和染色體有無異常，其準(zhǔn)確性很高。 4、胎兒鏡檢查 這是一項(xiàng)技術(shù)性較強(qiáng)的產(chǎn)前診斷項(xiàng)目。一般在懷孕第15-20周時(shí)時(shí)行檢查。 通過這項(xiàng)檢查能對(duì)胎和的某些遺傳性代謝疾病、血液病進(jìn)行產(chǎn)前診治斷。國(guó)外一些研究機(jī)構(gòu)還用它給胎兒注射藥物，甚至對(duì)胎兒腦積水和尿道梗阻進(jìn)行外科手術(shù)，但目前使用尚不廣泛。 夫妻雙方需要共同做的檢查： 一般內(nèi)外科的全身體檢及常規(guī)輔助檢查，后者包括血、尿常規(guī)，空腹血糖，肝功能、腎功能、血脂，肝炎病毒檢測(cè)，結(jié)核桿菌、梅毒篩查，艾滋病HIV檢測(cè)，支原體、衣原體檢查，心電圖等。最好能對(duì)肝、膽、胰、脾、腎等主要臟器做一下超聲檢查。 女方需要加做的檢查： 婦科專項(xiàng)檢查(婦科體檢、陰道分泌物檢查、宮頸病理檢查、婦科超聲檢查)、優(yōu)生相關(guān)檢查(弓形蟲、巨細(xì)胞病毒、風(fēng)疹病毒、皰疹病毒)、乳腺專科檢查和口腔科檢查等。 男方需要加做的檢查： 男性專科體格檢查和精液檢查等。男性的孕前健康檢查也十分重要，因?yàn)榻】档膶殞毿枰獌?yōu)質(zhì)的'種子'。通過檢查，男性可以獲知自己的生育能力和精子狀況，如果發(fā)現(xiàn)問題應(yīng)及時(shí)尋求醫(yī)療專業(yè)人士的幫助。 高齡產(chǎn)婦孕前檢查注意事項(xiàng) 1、孕前要進(jìn)行身體檢查。這是夫妻雙方都要進(jìn)行的檢查。 2、孕前要提前1個(gè)月口服葉酸。服用葉酸可以避免神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育疾病。如果孕前沒有及時(shí)吃葉酸，懷孕后要繼續(xù)補(bǔ)充，直到懷孕12周為止。 3、孕期保健要格外 注意，要保證定期進(jìn)行產(chǎn)前檢查。 4、懷孕16-20周時(shí)，要進(jìn)行唐氏篩查。這項(xiàng)檢查是提取孕婦的血液，檢測(cè)血液中所含有的各種物質(zhì)的量和濃度，以次來斷定胎兒可能出現(xiàn)的一些病癥。 5、懷孕20周以后要做羊水穿刺。這項(xiàng)檢查是正常的年輕孕婦不需要做的。這項(xiàng)檢查可以直接獲得染色體的數(shù)量，根據(jù)檢查結(jié)果可以知道胎兒是否有異常。這項(xiàng)檢查有0.5%的幾率會(huì)因此導(dǎo)致流產(chǎn)。 6、更多關(guān)注血糖、血壓等指標(biāo)。高齡產(chǎn)婦易患妊娠合并心臟病、妊娠高血壓綜合征和妊娠期糖尿病等。由于孕婦體內(nèi)的血容量比非孕期明顯增加，心臟負(fù)擔(dān)加重。原來就患有心臟病的孕婦很可能由于無法耐受而只得提前終止妊娠。 7、高齡產(chǎn)婦自然分娩的難度更大，需要提前做好準(zhǔn)備。高齡孕婦剖宮產(chǎn)適應(yīng)征較高，通常有90%的高齡產(chǎn)婦選擇剖宮產(chǎn)。高齡孕婦的骨盆比較堅(jiān)硬，韌帶和軟產(chǎn)道組織彈性較小，子宮收縮力相應(yīng)減弱，容易導(dǎo)致產(chǎn)程延長(zhǎng)，甚至難產(chǎn)、胎兒產(chǎn)傷和窒息。 高齡媽媽不應(yīng)該忽視孕前檢查，為了孕育健康的寶寶，準(zhǔn)爸爸也需要做檢查哦！ |
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