第五章

家庭醫(yī)生簽約服務(wù)

績(jī)效評(píng)價(jià)與激勵(lì)措施

對(duì)家庭醫(yī)生簽約服務(wù)的工作績(jī)效評(píng)價(jià)，包括團(tuán)隊(duì)績(jī)效評(píng)價(jià)及激勵(lì)措施。

團(tuán)隊(duì)績(jī)效評(píng)價(jià)（詳細(xì)見附件4）

成立機(jī)構(gòu)績(jī)效評(píng)價(jià)小組，對(duì)家庭醫(yī)生簽約服務(wù)團(tuán)隊(duì)工作績(jī)效進(jìn)行評(píng)價(jià)，開展評(píng)價(jià)；包括團(tuán)隊(duì)管理、服務(wù)內(nèi)容、服務(wù)效果。

1.團(tuán)隊(duì)管理

從團(tuán)隊(duì)組建、制度建設(shè)、人員管理、主動(dòng)服務(wù)四個(gè)方面進(jìn)行評(píng)價(jià)。

2.服務(wù)內(nèi)容

從簽約情況。團(tuán)隊(duì)為簽約居民提供基本醫(yī)療工作數(shù)量、社區(qū)首診和雙向轉(zhuǎn)診服務(wù)提供情況、健康體檢率、健康檔案建立及動(dòng)態(tài)管理情況、提供健康醫(yī)療咨詢服務(wù)情況、健康管理實(shí)施、開設(shè)家庭病床、為重點(diǎn)人群提供基本公共衛(wèi)生服務(wù)情況進(jìn)行評(píng)價(jià)。

3.服務(wù)效果

（1）簽約居民對(duì)家庭醫(yī)生簽約服務(wù)的知曉率。包括對(duì)家庭醫(yī)生簽約服務(wù)的服務(wù)對(duì)象、服務(wù)內(nèi)容、服務(wù)方式、以及對(duì)家庭醫(yī)生的知曉情況等。

（2）簽約居民對(duì)家庭醫(yī)生簽約服務(wù)的依從性。依從性即居民對(duì)家庭醫(yī)生簽約服務(wù)的依從程度，它在一定程度上反映著居民對(duì)家庭醫(yī)生簽約服務(wù)的信賴程度和服務(wù)質(zhì)量。

（3）簽約居民對(duì)全科醫(yī)生團(tuán)隊(duì)及其成員的滿意度。每月以電話隨訪考核進(jìn)行考核評(píng)價(jià)。

激勵(lì)措施

1.賦予團(tuán)隊(duì)長(zhǎng)一定的分配權(quán)，團(tuán)隊(duì)長(zhǎng)對(duì)團(tuán)隊(duì)成員有分配權(quán)。

2.中心質(zhì)控部對(duì)各團(tuán)隊(duì)考核后有分配調(diào)整權(quán)。依據(jù)考核結(jié)果對(duì)各團(tuán)隊(duì)予以激勵(lì)。

3.家庭醫(yī)生簽約服務(wù)收益應(yīng)按照多勞多得、優(yōu)勞優(yōu)得原則予以公平分配。包括團(tuán)隊(duì)內(nèi)成員、團(tuán)隊(duì)外支持科室或人員。

4.中心內(nèi)部績(jī)效工資分配采取設(shè)立全科醫(yī)生/家庭醫(yī)生崗位津貼等方式，向承擔(dān)簽約服務(wù)等臨床一線任務(wù)的人員傾斜。

5.簽約服務(wù)費(fèi)不納入科室績(jī)效工資總量，另行分配。

6.在人員聘用、職稱晉升、在職培訓(xùn)、評(píng)獎(jiǎng)推優(yōu)等方面重點(diǎn)向全科醫(yī)生/家庭醫(yī)生傾斜。

7將簽約服務(wù)評(píng)價(jià)考核結(jié)果作為相關(guān)人員職稱晉升的參考依據(jù)。對(duì)成績(jī)突出的家庭醫(yī)生及團(tuán)隊(duì)成員，給予表彰表揚(yáng)，大力宣傳先進(jìn)典型并推薦參加各類評(píng)優(yōu)評(píng)先。

8.建立進(jìn)修培訓(xùn)制度，對(duì)成績(jī)突出者優(yōu)先選送參加國(guó)內(nèi)外培訓(xùn)。

附件1：團(tuán)隊(duì)工作相關(guān)記錄表

附件2：家庭醫(yī)生簽約服務(wù)協(xié)議書

附件3：家庭病床相關(guān)資料

附件4：家庭醫(yī)生簽約服務(wù)團(tuán)隊(duì)績(jī)效評(píng)價(jià)

附件5：各類人群健康管理服務(wù)流程圖

附件6：SF-36量表、抑郁自評(píng)量表、焦慮自評(píng)量表

附件1：家庭醫(yī)生簽約服務(wù)相關(guān)工作記錄表

表附1-1 家庭醫(yī)生簽約服務(wù)工作會(huì)議記錄表（點(diǎn)擊圖片放大查看）

表附1-2 家庭醫(yī)生簽約居民特色小組培訓(xùn)記錄

表附1-3 深入居委開展家庭醫(yī)生簽約服務(wù)工作記錄（點(diǎn)擊圖片放大查看）

表附1-4家庭醫(yī)生團(tuán)隊(duì)工作季度表

表附1-5 家庭醫(yī)生簽約服務(wù)工作季度報(bào)表

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附件2：家庭醫(yī)生簽約協(xié)議書

附件3：家庭病床相關(guān)資料

附3-1 家庭病床服務(wù)協(xié)議書（附告知書）

附3-2 家庭病床申請(qǐng)表

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附3-3 家庭病床病歷封面

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附件4：家庭醫(yī)生簽約服務(wù)團(tuán)隊(duì)績(jī)效評(píng)價(jià)

附表4-1 考核操作表

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附表4-2 工作數(shù)量折算表

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附表4-3 滿意度考核表

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附件5：各類人群管理健康服務(wù)流程圖

附5-1 簽約居民健康檔案建立與使用流程圖

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附5-2-1 0-6歲兒童健康管理服務(wù)流程圖

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附5-2-2 0-36個(gè)月兒童中醫(yī)藥健康管理服務(wù)流程圖（點(diǎn)擊圖片放大查看）

附5-3 孕產(chǎn)婦健康管理服務(wù)流程圖

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附5-4 老年人健康管理服務(wù)流程圖

附5-5 高血壓患者健康管理服務(wù)流程圖

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附5-6 2型糖尿病患者健康管理服務(wù)流程圖

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附5-7 嚴(yán)重精神障礙患者管理服務(wù)流程圖

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附件6：SF-36量表、抑郁自評(píng)量表、焦慮自評(píng)量表

附6-1 中文版SF-36量表內(nèi)容及計(jì)分方法

附6-2 焦慮自評(píng)量表（）

培訓(xùn)考核

單位內(nèi)部每次課后進(jìn)行考核；根據(jù)不同培訓(xùn)內(nèi)容。家庭醫(yī)生團(tuán)隊(duì)成員可單獨(dú)或團(tuán)隊(duì)集體進(jìn)行考核。同時(shí)上級(jí)主管部門定期集中考核，并將考核結(jié)果與獎(jiǎng)勵(lì)掛鉤。